Тиазидные диуретики и сахарный диабет

Тиазидные диуретики и сахарный диабет

Содержание статьи:

Что такое диуретики: описание, список препаратов (тиазидные, калийсберегающие, петлевые) при сахарном диабете

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Мочегонные лекарственные препараты специфически влияют на функцию почек и ускоряют процесс выведения из организма мочи.

Механизм действия большинства диуретиков, особенно, если это калийсберегающие диуретики, основан на способности подавлять обратное всасывание в почках, точнее в почечных канальцах, электролитов.

Увеличение количества выделяемых электролитов происходит одновременно с выделением определенного объема жидкости.

Первый диуретик появился в 19 веке, когда был открыт препарат ртути, широко применяемый для лечения сифилиса. Но по отношению к этому заболеванию препарат не проявил эффективности, зато было замечено его сильное мочегонное действие.

Через некоторое время ртутный препарат был заменен на менее токсичное вещество.

Вскоре модификация строения диуретиков привела к образованию очень мощных мочегонных лекарственных средств, у которых есть своя классификация.

Для чего нужны диуретики

Препараты мочегонного действия чаще всего применяют чтобы:

  • при сердечнососудистой недостаточности;
  • при отеках;
  • обеспечить вывод мочи при нарушениях функции почек;
  • снизить высокое артериальное давление;
  • при отравлении вывести токсины.

Надо отметить, что лучше всего справляются диуретики при гипертонии и сердечной недостаточности.
диуретики Высокая отечность может являться следствием различных сердечных заболеваний, патологий мочевыделительной и сосудистой системы. Эти болезни связаны с задержкой в организме натрия. Препараты диуретического действия выводят избыточное накопление этого вещества и таким образом уменьшают отечность.

При высоком артериальном давлении излишек натрия влияет на мышечный тонус сосудов, которые начинают сужаться и сокращаться. Используемые в качестве гипотензивных средств мочегонные препараты вымывают натрий из организма и способствуют расширению сосудов, что, в свою очередь, снижает артериальное давление.

При отравлении некоторую часть токсинов выводят почки. Для ускорения этого процесса и применяют диуретики. В клинической медицине этот способ получил название «форсированный диурез».

Сначала пациентам внутривенно вводят большое количество растворов, после этого используют высокоэффективное мочегонное средство, моментально выводящее из организма жидкость, а вместе с нею и токсины.

Мочегонные препараты и их классификация

Для разных заболеваний предусмотрены специфические мочегонные препараты, имеющие различный механизм действия.

Классификация:

  1. Препараты, которые влияют на работу эпителия почечных канальце, список: Триамтерен Амилорид, Этакриновая кислота, Торасемид, Буметамид, Флуросемид, Индапамид, Клопамид, Метолазон, Хлорталидон, Метиклотиазид, Бендрофлуметиозид, Циклометиазид, Гидрохлоротиазид.
  2. Осмотические диуретики: Монитол.
  3. Калийсберегающие диуретики: Верошпирон (Спиронолактон) относится к антагонистам минералокортикоидных рецепторов.

Классификация диуретиков по эффективности вымывания натрия из организма:

  • Малоэффективные — выводят 5 % натрия.
  • Средней эффективности — выводят 10% натрия.
  • Высокоэффективные — выводят более 15 % натрия.

Механизм действия мочегонных препаратов

Механизм действия диуретиков можно изучать на примере их фармакодинамических эффектов. Например, снижение артериального давления обусловлено двумя системами:

  1. Снижение концентрации натрия.
  2. Непосредственное действие на сосуды.

Таким образом, артериальную гипертензию можно купировать уменьшением объема жидкости и длительным поддержанием тонуса сосудов.

Уменьшение потребности сердечной мышцы в кислороде при использовании диуретиков связано:

  • со снятием напряжения с клеток миокарда;
  • с улучшением микроциркуляции в почках;
  • с уменьшением склеивания тромбоцитов;
  • со снижением нагрузки на левый желудочек.

диуретик маннит Некоторые диуретики, например, Маннит, не только увеличивают количество выводимой жидкости при отеках, но и способны повышать осмолярное давление межтканевой жидкости.

Диуретики, благодаря своим свойствам расслаблять гладкую мускулатуру артерий, бронхов, желчевыводящих путей, обладают спазмолитическим эффектом.

Показания для назначения диуретиков

Базовыми показаниями для назначения диуретиков является артериальная гипертензия, больше всего это касается пожилых пациентов. Препараты мочегонного действия назначают при задержке в организме натрия. К этим состояниям относятся: асцит, хроническая почечная и сердечная недостаточность.

При остеопорозе больному назначают тиазидные мочегонные. Калийсберегающие препараты показаны при врожденном синдроме Лиддла (выведение огромного количества калия и задержка натрия).

Петлевые диуретики оказывают действие на функцию почек, назначаются при высоком внутриглазном давлении, глаукоме, сердечных отеках, циррозе.

Для лечения и профилактики артериальной гипертензии врачи прописывают тиазидные препараты, которые в небольших дозах оказывают щадящее воздействие на пациентов с умеренной гипертонией. Подтверждено, что тиазидные диуретики в профилактических дозах могут снизить риск инсульта.

Принимать эти препараты в более высоких дозах не рекомендуется, это чревато развитием гипокалиемии.

Для предупреждения этого состояния тиазидные диуретики можно комбинировать с диуретиками калийсберегающими.

При лечении диуретиками различают терапию активную и терапию поддерживающую. В активной фазе показаны умеренные дозы сильнодействующих мочегонных препаратов (Фуросемид). При терапии поддерживающей – регулярное употребление диуретиков.

Противопоказания к применению мочегонных препаратов

Пациентам с декомпенсированным циррозом печени, гипокалиемией применение мочегонных средств противопоказано. Не назначают петлевые диуретики больным, которые имеют непереносимость к некоторым производных сульфаниламидов (сахароснижающие и антибактериальные препараты).

диуретики Людям с дыхательной и острой почечной недостаточностью диуретики противопоказаны. Мочегонные тиазидной группы (Метиклотиазид, Бендрофлуметиозид, Циклометиазид, Гидрохлоротиазид) противопоказаны при сахарном диабете 2 типа, так как у пациента может резко подняться уровень глюкозы в крови.

Желудочковые аритмии тоже являются относительными противопоказаниями к назначению диуретиков.

Больным, принимающим соли лития и сердечные гликозиды, петлевые диуретики назначают с большой осторожностью.

Осмотические диуретики не назначаются при недостаточности сердечной деятельности.

Побочные проявления

Мочегонные средства, входящие в список тиазидов, могут привести к повышению уровня мочевой кислоты в крови. По этой причине пациенты, у которых диагностирована подагра, могут наблюдать ухудшение состояния.

Диуретики тиазидной группы (Гидрохлортиазид, Гипотиазид) могут привести к нежелательным последствиям. Если была выбрана неправильная дозировка или у пациента существует непереносимость, могут появиться следующие побочные эффекты:

  • головная боль;
  • возможна диарея;
  • тошнота;
  • слабость;
  • сухость во рту;
  • сонливость.

Дисбаланс ионов влечет за собой:

  1. снижение либидо у мужчин;
  2. аллергию;
  3. увеличение концентрации сахара в крови;
  4. спазмы в скелетных мышцах;
  5. мышечную слабость;
  6. аритмию.

Побочные эффекты от Фуросемида:

  • снижение уровня калия, магния, кальция;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • сухость во рту;
  • учащенное мочеиспускание.

При изменении ионного обмена увеличивается уровень мочевой кислоты, глюкозы, кальция, что влечет за собой:

  • парестезии;
  • кожные высыпания;
  • снижение слуха.

К побочным эффектам антагонистов альдостерона относятся:

  1. кожные высыпания;
  2. гинекомастия;
  3. судороги;
  4. головная боль;
  5. диарея, рвота.

У женщин при неверном назначении и неправильной дозировке наблюдаются:

  • гирсутизм;
  • нарушение менструации.

Популярные диуретические средства и механизм их действия на организм

Диуретики, влияющие на деятельность почечных канальцев, препятствуют обратному проникновению натрия в организм и выводят элемент вместе с мочой. Диуретики средней эффективности Метиклотиазид Бендрофлуметиозид, Циклометиазид затрудняют всасывание и хлора, а не только натрия. Из-за такого действия их называют  еще и салуретиками, что в переводе означает «соль».

ГипотиазидТиазидоподобные диуретики (Гипотиазид) в основном назначаются при отеках, болезнях почек или сердечной недостаточности. Особенно популярен Гипотиазид в качестве гипотензивного средства.

Лекарство выводит излишки натрия и снижает давление в артериях. Помимо этого тиазидные препараты усиливают действие медикаментов, механизм действия которых направлен на снижение артериального давления.

При назначении повышенной дозы этих препаратов, может увеличиться выведение жидкости без понижения артериального давления. Гипотиазид еще назначают при несахарном диабете и мочекаменной болезни.

Активные вещества, содержащиеся в препарате, снижают концентрацию кальциевых ионов и не допускают образование в почках солей.

К наиболее эффективным диуретикам относится Фуросемид (Лазикс). При внутривенном введении этого препарата действие наблюдается уже через 10 минут. Препарат актуален при;

  • острой недостаточности левого желудочка сердца, сопровождающейся легочным отеком;
  • периферических отеках;
  • артериальной гипертензии;
  • выведении токсинов.

Этакриновая кислота (Урегит) по своему действию близка к Лазиксу, но действует немного дольше.

Самый распространенный диуретик Монитол вводят внутривенно. Препарат усиливает осмотическое давление плазмы и понижает внутричерепное и внутриглазное давление. Поэтому препарат весьма эффективен при олигурии, являющейся причиной ожога, травмы или острой кровопотери.

Антагонисты альдостерона (Альдактон, Верошпирон) предотвращают всасывание ионов натрия и угнетают секрецию ионов магния и калия. Препараты этой группы показаны при отеках, гипертензии и застойных явлениях сердечной недостаточности. Калийсберегающие диуретики практически не проникают сквозь мембраны.

Мочегонные средства  и сахарный диабет 2 типа

Обратите внимание! Необходимо учитывать, что при сахарном диабете 2 типа можно использовать только некоторые мочегонные средства, то есть назначение диуретиков без учета этого заболевания или самолечение может привести к необратимым последствиям в организме.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Тиазидные диуретикиТиазидные диуретики при сахарном диабете 2 типа назначают в основном для снижения артериального давления, при отеках и для лечения сердечнососудистой недостаточности.

Также и для лечения большинства пациентов с артериальной гипертензией, длящейся на протяжении долгого времени, применяют тиазидные диуретики.

Эти препараты существенно снижают чувствительность клеток к гормону инсулину, что приводит к повышению в крови уровня глюкозы, триглицеридов и холестерина. Это накладывает существенные ограничения на применение данных диуретиков при сахарном диабете 2 типа.

Тем не менее, последние клинические исследования использования мочегонных препаратов при сахарном диабете 2 типа доказали, что подобные негативные последствия чаще всего наблюдаются при высоких дозах лекарства. При дозах низких побочные явления практически не имеют места.

Важно! При сахарном диабете 2 типа при назначении тиазидных диуретиков больные должны употреблять в пищу как можно больше свежих овощей и фруктов. Это поможет компенсировать значительную потерю калия, натрия, магния. Кроме того, следует учитывать риск снижения чувствительности организма к инсулину.

При сахарном диабете 2 типа наиболее часто применяется препарат Индапамид, вернее, его производное Арифон. И Индапамид, и Арифон практически не влияют на углеводный и липидный обмен, что очень важно при  диабете 2 типа.

Иные диуретики при диабете 2 типа назначаются гораздо реже и только при наличии определенных условий:

  1. петлевые диуретики при диабете 2 типа используются в основном лишь разово в тех случаях, когда нужно добиться быстрой нормализации артериального давления;
  2. комбинированные тиазидные и комбинированные калийсберегающие диуретики — когда необходимо максимально уменьшить потерю калия.

Больным с  нарушениями регуляции сахара в крови нужно понимать, что приём любого мочегонного препарата может вызвать серьезный побочный эффект — снижение чувствительности к гормону инсулину. Причем лечение артериальной гипертензии может быть и не продолжительным.

Эффективность и особенности приема Метформина при сахарном диабете

Метформин – жизненно необходимый препарат для людей, страдающих сахарным диабетом. Лекарственное средство обладает глюкозоснижающим действием, которое регулирует уровень сахара в крови, уменьшает аппетит и способствует активному сжиганию жиров.

  • Действие Метформина при сахарном диабете 1 и 2 типа
  • Как принимать Метформин?
  • Принцип действия препарата
  • Показания к применению
  • Противопоказания и побочные эффекты
  • Метформин при беременности и грудном вскармливании
  • Можно ли принимать Метформин, если нет диабета?

Действие Метформина при сахарном диабете 1 и 2 типа

Лекарство на сегодняшний день, является одним из самых эффективных препаратов, действие которого направлено на борьбу с диабетом 2 типа. Положительным моментом является и то, что этот медикамент можно принимать вместе с инсулинотерапией (при вторичной резистентности к инсулину). Рекомендуемая доза назначается лечащим врачом, исходя из показателей глюкозы в крови. Но вот при диабете 1 типа этот препарат обычно не назначают, так как при этой форме болезни нужен только инсулин.

Действие медикамента направлено на то, чтобы сокращать выработку глюкозы. При этом он не влияет на количество инсулина.

Метформин также усиливает процесс кроветворения, который осуществляется в печени. Благодаря этому глюкоза активней трансформируется в полезный для организма гликоген.

Лекарственное средство при диабете 2 типа назначается на продолжительное время (возможно, пожизненно). При такой стадии диабета помимо Метформина назначаются и другие сахароснижающие препараты. Поэтому необходимо регулярно отслеживать уровень глюкозы в крови, чтобы лечение не привело к гипогликемии (низкой концентрации глюкозы).

Метформин

Как принимать Метформин?

Необходимую дозу лекарственного средства назначит врач. Оптимальным количеством считается количество от 1500 мг до 2 грамма в сутки.

Количество медикамента зависит от показателей глюкозы в крови. Начинают прием с 500-1000 мг (1-2 таблетки). В процессе лечения дозу можно изменить в большую или меньшую сторону. Максимальной является доза в 3000 мг в сутки. На снижение количества препарата влияют возникшие побочные эффекты.

Правила приема таковы: лекарство употребляют 2-3 раза в день после еды. Нельзя жевать таблетку, ее следует проглатывать целиком, запивая водой.

Если больному диабетом назначена плановая операция, то прием медикамента должен быть прекращен не позднее чем за 48 часов до хирургического вмешательства. Также перестать принимать средство нужно перед рентгенографией с контрастом.

Принцип действия препарата

Что происходит при попадании Метформина в организм?

  • повышается восприимчивость клеток к гормону инсулину;
  • показатели глюкозы и холестерина снижаются;
  • активные вещества препарата снижают усвоение углеводов, следовательно, организм перестает запасать излишки жира;
  • Метформин снижает аппетит.

Показания к применению

Метформин назначается людям, у которых в истории болезни стоит диагноз сахарный диабет 2 типа. Самолечение в этом случае противопоказано, поэтому для назначения препарата необходимо обращение к врачу.

Показанием к применению являются следующие факторы:

  • диабет 2 типа с явными признаками ожирения;
  • диабет 2 типа, когда требуется дополнительно прибегать к инсулиновой терапии;
  • лечебная диета не приносит желаемых результатов.

Прием Метформина должен сопровождаться периодической диагностикой почек, а также отслеживанием уровня лактата и креатинина в крови. В случае отклонения этих показателей от нормы, прием медикамента нужно немедленно прекратить.

Противопоказания и побочные эффекты

Как и любой другой медикамент, Метформин обладает рядом противопоказаний. Его прием нежелателен в следующих случаях:

  • хронические заболевания печени и/или почек;
  • при инфаркте миокарда и других острых состояниях;
  • при повышенном уровне молочной кислоты в крови (лактатацидоз);
  • проявление аллергических реакций на компоненты лекарства;
  • диабетик старше 60 лет, работающий в условиях постоянной тяжелой физической нагрузки;
  • соблюдение низкокалорийной диеты;
  • беременность, кормление грудью.

Чтобы лечение шло по намеченному плану, перед назначением Метформина необходимо указать врачу все принимаемые на момент обращения лекарственные препараты и средства, гормональные таблетки, БАДы и витамины.

Метформин

Употребление Метформина способно негативно отразиться на состоянии больного. Медикамент может вызывать следующие побочные действия:

  • дисфункция желудочно-кишечного тракта, что приводит к диарее, метеоризму, боли в животе;
  • тошнота, рвота;
  • появление во рту металлического привкуса;
  • возможно появление гипогликемии;
  • кожная аллергическая реакция.

Риск возникновения побочных эффектов повышается у людей престарелого возраста и у тех, кто имеет пристрастие к алкогольным напиткам. Поэтому это тоже учитывается во время назначения лечения.

Передозировка

Передозировка Метформина редко, но возможна. В этом случае симптоматика будет следующей:

  • состояние тошноты с рвотными позывами;
  • боли в абдоминальной области;
  • учащенное дыхание;
  • головокружение, потеря сознания и даже развитие комы.

Если все-таки случилась передозировка лекарственного средства, сопровождаемая вышеперечисленными симптомами, то нужно незамедлительно вызвать карету скорой помощи, поскольку результатом передозировки может стать летальный исход.

Метформин при беременности и грудном вскармливании

Страдающая сахарным диабетом женщина должна внимательно относится к приему препарата во время беременности. Консультация лечащего врача необходима, поскольку в ходе обследования специалист определит возможные риски влияния Метформина на развивающийся плод. В случае, если риски велики, медикамент будет заменен на инсулин.

Во время планирования беременности часто назначают прием препарата при поликистозе яичников. Научных контролированных опытов не проводилось, но из личной практики многие гинекологи отмечают, что негативного влияния на развития беременности в дальнейшем не наблюдалось.

В период грудного вскармливания прием лекарства лучше отменить, поскольку нет данных о том, проникает ли препарат в молоко и как он при это влияет на ребенка.

Можно ли принимать Метформин, если нет диабета?

Для похудения

Метформин проявил свою эффективность в качестве средства для похудения. Но и в этом случае при его приеме необходимо соблюдать меры предосторожности:

  • снизить потребление сахара и полностью исключить прием любого алкоголя;
  • не доводить свой организм до голодания и физического изнеможения (физнагрузки должны быть умеренными и больше походить на зарядку, легкую гимнастику);
  • ежедневно потреблять воду в количестве не менее 2 литров;
  • ни в коем случае нельзя превышать указанную в инструкции дозировку и кратность приема;
  • в случае, если после приема лекарственного средства наблюдается тошнота, дозировку нужно снизить;
  • каждые полгода проходить обследование по оценке работоспособности почек (при малейшем нарушении со стороны работы почек — отменить прием средства);
  • каждые 6 месяцев сдавать кровь на лактат и креатинин;
  • дополнительно принимать витамин В12.

Многие заблуждаются, считая, что Метформин – это чудо-средство по борьбе с лишним весом, которое не требует лишних дополнений.

Медикамент не является прямым жиросжигателем, он активируется в комплексе с низкоуглеводной диетой (но голодать нельзя, в сутки надо потреблять более 1000 кал).

У врачей нет единого мнения по поводу употребления лекарства для избавления от лишнего веса. Одни считают, что действие препарата неблагоприятно отражается на состоянии организма и вместо ожидаемого эффекта похудения спровоцирует развитие заболеваний. Согласно другому мнению, медикамент безвреден и его прием не приведет к неблагоприятным последствиям, а поможет пациенту легко избавиться от жировых излишек.

Принимать Метформин при похудении нужно только с назначения врача. Он исключит все противопоказания и назначит необходимую дозировку. В случае, если процесс проходит без осложнений, то количество препарата будет увеличено. Курс приема составляет 20 дней, после его окончания необходим двухмесячный перерыв.

Прием метформина

Для профилактики диабета

Лекарство может использоваться недиабетиками не только для снижения веса, но и в качестве профилактического средства против диабета. Кому назначают Метформин в качестве профилактики?

  • людям, у которых в роду есть больные диабетом. Последние исследования выявили, что диабет имеет генетическую природу и те, кто имеет родственников, которые больны диабетом, находятся в группе риска;
  • людям с лишним весом, а также с ожирением;
  • тем, у кого нестабильные показатели глюкозы.

Если препарат назначают для профилактики, то рекомендуемая доза в этом случае начинается с 500-1000 мг в сутки. Полным людям необходимо увеличивать дозу до максимального суточного предела (3000 мг). Люди, не обладающие избыточным весом, могут принимать максимум 2000 мг в сутки. Этого будет вполне достаточно для предотвращения появления диабета 2 типа.

Метформин – эффективное лекарство для лечения и профилактики сахарного диабета. Пациенты, принимающие препарат, должны сопровождать прием лекарства низкоуглеводной диетой и умеренными физическими нагрузками. Кроме того, следует как можно чаще проводить измерение уровня глюкозы.

Гипертония при диабете и методы её лечения

Артериальная гипертония и сахарный диабет — два тесно связанных между собой заболевания. Их объединяет то, что они делают своей мишенью сразу несколько органов: сосуды головного мозга, сердце, почки, сосуды сетчатки.

Смертность и инвалидизация больных сахарным диабетом существенно возрастают при наличии гипертонии.

У таких больных довольно часто встречается инфаркт миокарда, нарушение кровообращения головного мозга, почечная и сердечная недостаточность. Именно поэтому крайне важно начать правильное лечение гипертонии при сахарном диабете.

Гипертония у диабетиков

Течение гипертонии у диабетиков некоторые особенности:

  • Сахарный диабет нарушает естественный суточный ритм артериального давления. У здорового человека утром артериальное давление всегда ниже на 10-20 процентов, чем днем.

Высокое содержание сахара в крови оказывает негативное влияние на автономную нервную систему. Как результат, сосуды не могут регулировать свой тонус, они не могут расслабляться и сужаться в зависимости от нагрузки.

  • Ортостатическая гипотония – еще одно осложняющее явление при сахарном диабете.

Если больной диабетом сначала лежит или сидит, а потом резко встает, его давление резко понижается. Это проявляется в виде потемнения в глазах, слабости, обмороках. Ортостатическая гипотония может значительно затруднить лечение и диагностику гипертонии у диабетиков.

Основы лечения

Прежде, чем говорить о лечении артериальной гипертонии у диабетиков, необходимо знать, при каком уровне артериального давления (АД) больным сахарным диабетом требуется лечение.

Гипертония и сахарный диабет

Активное лечение повышенного давления ставит целью то, что риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний в этой группе должен приравниваться к группе гипертоников, не болеющих сахарным диабетом.

Тиазидные диуретики и сахарный диабет

Лечение артериальной гипертонии у больных сахарным диабетом должно проводиться с помощью препаратов, которые щадяще действуют на почки.

Начинать лечение гипертонии при диабете 2 типа следует с тиазидных диуретиков и других мочегонных препаратов, а также блокаторов кальциевых каналов.

Другие вспомогательные препараты должны назначаться врачом при строгом наблюдении больного.

Какие таблетки пить при гипертонии?

Выбрать подходящий препарат для лечения гипертонии у больных сахарным диабетом довольно сложно, так как болезнь накладывает ряд ограничений на прием различных препаратов.

Цены на лекарства от гипертонии

Лекарства для лечения гипертонии при сахарном диабете (с указанием цены):

  • Диуретики: Фуросемид – средняя цена от 13 до 50 руб.; Урегит –от 220 до 700 руб., Лазикс – от 46 до 120 руб.
  • Бета-блокаторы: Небиволол – средняя цена от 270 до 536 руб., Небилет –от 600 до 1120 руб., Атенолол –от 40 до 55 руб., Корвитол –от 190 до 323 руб.
  • Альфа-блокаторы: Доксазозин – средняя цена от 120 до 260 руб.
  • Антагонисты кальция: Алтиазем – от 130 до 362 руб. Берлиприл –от 90 до 205 руб.
  • Прямой ингибитор ренина: Расилез –от 1100 до 2185 руб.
  • Антагонисты ангиотензитивных рецепторов: Апровель –от 410 до 2100 руб.

Всего существует восемь групп лекарств для лечения гипертонии при диабете: 5 основных и 3 дополнительных (используются в качестве комбинированной терапии).

Правила диеты

Чтобы поддерживать нормальный уровень сахара в крови, диета при гипертонии и диабете должна быть низкоуглеводной.

  • Диета для гипертониковПитание должно быть сбалансированным и содержать достаточное количество жиров и белков, углеводов, витаминов, микроэлементов.
  • Уменьшите порции поваренной соли, «легких» углеводов, животных жиров, азотистых экстрактивных веществ.
  • Потребляйте продукты, богатые калием и магнием, витаминами группы В, витамином С и Р, растительные масла, морепродукты, богатые микроэлементами.
  • Питаться нужно по 4-5 раз за день. Порции должны быть небольшими. Не стоит принимать пищу менее, чем за 2 часа до сна.
  • Овощи и фрукты в сыром виде должны присутствовать в ежедневном меня гипертоников с сахарным диабетом в большом количестве. Стоит отказаться от жирного мяса и жирных мясных бульонов.

Гипертоникам, страдающим диабетом полезно соблюдать диету №9, рацион которой приведен в этом обзоре, или стол №10 (при легком течении диабета)

Лечение гипертонии по Неумывакину

Сегодня метод лечения гипертонии при сахарном диабете по методу профессора Неумывакина приобретает все большую популярность. Эта авторская методика лечения немедикаментозными средствами имеет немало положительных отзывов.

С помощью метода Неумывакина можно избавиться от повышенного давления надолго. Однако прежде, чем заняться лечением по данному методу, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Тиазидные диуретики и сахарный диабет



Source: dieta.diabet-lechenie.ru


Добавить комментарий