Судороги ног у пожилых людей при диабете

Судороги ног у пожилых людей при диабете

Содержание статьи:

Почему при сахарном диабете возникают судороги и как от них избавиться?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Человек, который страдает сахарным диабетом, часто сталкивается с таким неприятным явлением, как судорога, что может быть последствием данной болезни. Если это произошло единожды, волноваться не стоит, однако при повторении приступа стоит задуматься о причинах его возникновения и последующем лечении.

  • Могут ли быть судороги при диабете?
  • Причины
  • Особенности судорог при диабете и их признаки
  • Что делать?
  • Есть ли опасность?
  • Традиционное лечение
  • Народные средства и советы
  • Профилактика

Могут ли быть судороги при диабете?

Сахарный диабет – заболевание в хронической форме, которое возникло из-за недостатка выработки поджелудочной железой гормона инсулина. Он затрагивает деятельность всех органов и может поражать периферическую нервную систему, что приводит к появлению судороги.

Под судорогами понимают непроизвольное сокращение мышц, сопровождающееся резкими болевыми ощущениями. Они могут длиться как несколько секунд, так и более пяти минут. Даже если спазм прошел, в том месте где он был может еще сохранится повышенная чувствительность.

Судорогу может ощутить хоть раз в жизни и здоровый человек, однако если она возникла у диабетика, это свидетельствует о наличии патологии в организме. Чаще всего такие больные сталкиваются с мышечным спазмом ног, но он может возникать и в руках, спине, бедрах и даже брюшной области.

Узнать больше о судорогах при сахарном диабете Вы сможете, посмотрев это видео, а также из него Вы узнаете некоторые полезные рекомендации по борьбе с мышечными спазмами:

Причины

При такой опасной болезни, как сахарный диабет, негативному воздействию подвергаются нервная система и сосуды больного из-за постоянно повышенного уровня сахара в крови. По этой причине у диабетика может произойти поражение крупных артерий, и развиться ангиопатия, которая сопровождается нарушениями в снабжении кровью и питании тканей. Все эти процессы являются основанием для возникновения судорог.

Если данное явление не остановить медикаментозным лечением, оно грозит некрозом тканей сосудов.

Спазмы мышц могут быть как единичные (сокращается одна мышца) так и множественные (сокращается группа мышц). Болевой синдром, который при этом возникает, обусловлен тем, что отходы жизнедеятельности, выделяемые мышцей в большом количестве, оказывают раздражительное воздействие на нервные клетки.

Причинами возникновения судороги при сахарном диабете могут быть:

  1. Обезвоживание – возникает вследствие повышенного уровня в крови глюкозы и способствует нарушению водно-солевого обмена организма.
  2. Дефицит микроэлементов – вызван тем, что сахарный диабет становится причиной развития полиурии – повышенного образования мочи, – из-за чего человек вынужден часто ходить в туалет. Вместе с уриной из организма выводятся такие важные микроэлементы, как калий и натрий, в результате чего мышцы конечностей теряют способность полноценно сокращаться и расслабляться.
  3. Нарушение синтеза АТФ – уменьшение количества этого вещества в клетках приводит к нарушению в мышцах обмена веществ, в результате чего в них происходит накапливание молочной кислоты. По этой причине мышца истощается, и возникает ее сокращение.
  4. Физическая нагрузка на ноги – спазмы у диабетиков могут возникать после продолжительной ходьбы, в результате трудовой деятельности или физических упражнений, при которых идет нагрузка на ноги.

Особенности судорог при диабете и их признаки

Судороги чаще возникают ночью и становятся причиной возникновения такой боли, что человек не только лишается сна, но и не может управлять своей конечностью, а прикосновения к другим предметам, допустим, к той же простыне, приносят сильный дискомфорт. Таким образом, больной получает дополнительный стресс, который подкрепляется отсутствием полноценного отдыха. Эти явления приводят к истощению организма.

Судорогам характерны такие симптомы:

  • возникновение чувства покалывания в мышцах;
  • «мурашки» по коже ног и рук;
  • онемение конечностей.

Если вышеперечисленные симптомы дают о себе знать, важно посетить врача для выяснения причин спазма и назначения соответственного лечения.

Судороги ног

Что делать?

Каждому человеку, вне зависимости от того, страдает он диабетом или нет, нужно знать, что необходимо делать при появлении судорог. Алгоритм действий при мышечном сокращении следующий:

  1. Глубоко вдохнуть.
  2. Сменить положение тела – если больной лежал, нужно его усадить.
  3. Опустить конечности.
  4. Попробовать стать голыми ногами на прохладный пол.
  5. Соединить ноги и выровнять корпус.
  6. Если судорога возникла при ходьбе, нужно с силой сжать поврежденную мышцу и постараться подтянуть ногу, которая беспокоит, к себе.
  7. Снять спазм поможет вытягивание носка ноги на себя, потом сделать паузу и повторить упражнение.
  8. Когда судорога исчезла, следует прилечь, но при этом приподнять ноги для возобновления в них кровообращения.

После устранения мышечного спазма желательно осторожно сделать массаж мышц конечности.

Есть ли опасность?

Спазмы мышц – тревожный сигнал, потому что может быть признаком развития нейропатии – болезни, при которой поражается периферическая нервная система человека. От этого недуга страдают в первую очередь ее ткани, так как в них возникают патологические процессы, что приводит к нарушению в двигательных, чувствительных и вегетативных нервных волокнах. Как результат, диабетик чувствует постоянную боль в нижних и даже, возможно, в верхних конечностях. Данное заболевание провоцирует сбои в ритме сокращений сердца и может привести к таким тяжелым осложнениям, как:

  • разрыв мышцы;
  • травмы конечностей;
  • аритмия;
  • отек легких;
  • поражение головного и спинного мозга;
  • остановка сердца.

Чтобы не допустить подобных осложнений, при повторении судороги обратитесь за медицинской помощью.

Традиционное лечение

Лечение судорог должно проводится в комплексе и включать следующие мероприятия:

  1. Медикаментозное лечение:
  • лекарства, направленные на снятие спазмов (Бензобамил, Габапентин, Ацедипрол, Бензонал, Прегабалин);
  • противовоспалительные препараты (Индометацин, Нимесулид);
  • обезболивающие средства (Амитриптилин, Папаверин, Но-шпа, Дротаверин, Дибазол, Ортофен);
  • антидепрессанты (Элавил, Норпрамин, Памелор, Лексапро, Прозак);
  • витаминные добавки и микроэлементы (Алфавит, Компливит, Доппельгерц и т.п.).

Таблетки

При приеме медикаментов, направленных на ликвидацию мышечных спазмов, важно не прекращать принимать сахаропонижающие препараты, назначенные врачом.

  1. Корректировка питания.

Питание диабетика должно быть направлено на восстановление в организме таких микроэлементов, как магний, калий и кальций. Восполнить дефицит кальция сможет употребление кисломолочных продуктов (сыра, творога, кефира) и кунжутных семечек. Магний содержится в укропе, зеленом луке, крупах, пшеничных отрубях, морской капусте, сухофруктах (кураге, инжире, черносливе), тыквенных семечках, бобовых. Обогатить организм калием сможет употребление листовых овощей, брокколи, авокадо.

  1. Лечебная физкультура.

Лечебные занятия помогут справиться с такой проблемой, как судороги, однако важно их проводить регулярно и умеренно. Желательно, чтобы комплекс упражнений назначался врачом, однако если такой возможности нет, можно выполнять следующее:

  • стоя делать плавные перекаты с пятки на носок;
  • большие пальцы ног соединить, а пятки развести по возможности дальше друг от друга, в таком положении нужно надавливать наружной частью стопы на пол;
  • сидя на стуле, вытянуть стопу, начиная с пальцев, и держать около 10 секунд, потом потянуть их на себя;
  • подняться на носочки, максимально отрывая пятки от пола, после аккуратно их опустить;
  • сидя приподнять ноги и «рисовать» носочками круг в воздухе.

Лечебную физкультуру следует проводить босиком, между упражнениями делайте небольшие перерывы, в которых желательно ходить босыми ногами по полу или по рельефной поверхности.

Такие занятия помогут восстановить кровоснабжение в ногах и снять напряжение после рабочего дня.

  1. Физиотерапевтические процедуры.

Улучшить состояние сосудов и нервной системы можно с помощью нетрадиционных методов – это проведение магнитотерапевтических процедур, лечебного электрофореза, электро- и импульсной терапии. Однако данные мероприятия следует проводить с осторожностью и только с разрешения врача.

Народные средства и советы

Для избавления от судорог можно обратиться к народной медицине, которая основывается на использовании природных компонентов в лечебных целях. Выделяют следующие мероприятия для исчезновения мышечного спазма:

  • Несколько раз в день протирать ступни свежевыжатым соком лимона. Нужно подождать, пока сок впитается, затем надеть носки. Терапию следует проводить около двух недель.
  • При сокращении мышцы нанести на покров конечности, что беспокоит, горчичное масло. Если такого нет, приготовьте горчичную мазь сами из 2 чайных ложек горчичного порошка и ложки оливкового масла.
  • Накладывать на место, где есть дискомфорт, компресс из яблочного уксуса и водки.
  • В стеклянную емкость сложить цветы липы, залить водкой и настоять 20 дней. Употреблять данное средство следует по чайной ложке за полчаса до еды. Перед использованием следует встряхнуть содержимое.
  • Высушенную траву адониса (2 чайные ложки) залить стаканом кипятка и принимать несколько раз в сутки по одной столовой ложке.
  • Снять спазм поможет зеленый помидор. Нужно разрезать его пополам и разместить возле щиколотки с внутренней стороны и под коленом. Стоит подержать такой компресс всю ночь. Терапия длится две недели.
  • Вернуть чувствительность после сокращения мышцы можно с помощью талой воды. Нужно добавить в нее немного соли, уксуса и втирать легкими движениями в покров конечности, которая беспокоит.
  • Снять усталость с ног помогут ванночки поочередно с холодной и горячей водой. Полезно будет в них добавить отвары из валерианы, мяты и хвоща.

Судороги при диабете

Важно понимать, что судороги могли быть вызваны и другими заболеваниями, поэтому проводить терапию народными средствами нужно только с согласия врача.

Профилактика

Людям с сахарным диабетом следует постоянно следить за своим здоровьем, ведь данная болезнь имеет ряд осложнений. Профилактические меры должны быть направлены на:

  • соблюдение режима дня и отдыха;
  • правильное питание и питьевой режим;
  • прием лекарственных препаратов вовремя;
  • контроль состояния (регулярное измерение уровня сахара и давления, своевременная сдача анализов);
  • прогулки на свежем воздухе;
  • отказ от вредных привычек;
  • занятия лечебной физкультурой;
  • ограждение от стрессов и переживаний.

Одно из последствий сахарного диабета – это гипертония, которая также может сопровождаться мышечными спазмами. В таком случае, первые мероприятия по профилактике повторных судорог заключаются в диетическом питании больного. В суточном рационе нужно придерживаться такого количества калорий, которые способен израсходовать организм диабетика, так как лишний вес может спровоцировать повышение артериального давления, в результате чего могут возникнуть сокращения мышц в руках или ногах.

Предпочтение следует отдавать еде растительного происхождения. Прием пищи лучше разделить на 5 порций, третья часть которых должна состоять из каш, чтобы насытить организм клетчаткой, такой необходимой для хорошей работы органов пищеварения. Ужинать следует за несколько часов до сна, и он должен содержать легкоусвояемую еду.

В случае если у больного повышается давление во время или после физических упражнений, следует перейти на более легкий вид спорта, например, йогу. Она хороша тем, что все упражнения статические и сопровождаются особым дыханием, которое включает глубокий вдох и медленный полный выдох. В целом такие занятия улучшат состояние диабетика, насытят организм кислородом, успокоят нервную систему, снимут мышечное напряжение конечностей и поспособствуют понижению артериального давления.

При сахарном диабете важно соблюдать режим дня: спать не меньше 8 часов, засыпать и просыпаться в одно и то же время, обязательно раз в день совершать небольшую пешую прогулку на свежем воздухе.

Следует исключить все виды напитков, в которых может быть кофеин. Также нужно перестать курить и употреблять алкоголь, ведь он может не только увеличить сахар в крови, но и спровоцировать гипертонический криз.

Стоит особое внимание уделить обуви – она не должна тесно облегать и давить на ногу, подъем должен быть высоким, а вот каблук можно выбрать поменьше, но чтобы он был устойчивым.

Сахарный диабет – не приговор, а способ жизни, немалой частью которого является внимание к своему здоровью и самочувствию. Поэтому если судороги стали беспокоить диабетика, нужно сообщить об этом врачу и выяснить суть их возникновения. Лучше лишний раз провериться, чем запустить заболевание, о котором человек даже не подозревает.

Как бороться с судорогами при сахарном диабете

Сахарный диабет – это заболевание, поражающее все органы человека. Периферические нервы также страдают при этом заболевании. Поражение таких нервов проявляется в болезненных ощущениях в стопах, икрах и голенях. Рассмотрим основные причины возникновения судорог при диабете, их признаки и способы эффективного лечения.

Что такое судороги

Это резкие сокращения в мышцах, происходящие непроизвольно и причиняющие резкую, порой нестерпимую боль. Они могут длиться в разных пределах – от секунд до нескольких минут. После такого сокращения мышц возможна повышенная чувствительность пораженного участка тела.

 

боль в голени

Наиболее подвергаются судорогам мышцы ног, реже – спины, бедер и живота. Может сокращаться как одна мышца, так и группа мускулов. Боль возникает оттого, что за очень короткое время мышца выделяет большое количество отходов жизнедеятельности. Они раздражают окончания нервов, отчего человек и чувствует боль.

Судороги хотя бы раз в жизни случаются у каждого человека. Но при сахарном диабете они являются индикатором патологических процессов в организме человека.

Особенности судорог при диабете

Судороги при этом опасном заболевании свидетельствуют о наличии осложнений, часто отстроченных во времени. Это означает, что пациент должен внимательно относиться к своему здоровью. Не нужно пропускать своевременного приема лекарственных препаратов, соблюдать диету. Такие шаги будут способствовать коррекции уровня сахара в крови.

Пациент, у которого часто случаются судороги мышц ног, должен не только постоянно контролировать содержание сахара в крови. Приоритетными задачами по сохранению здоровья ног являются ниже приведенные.

  1. Избегание стрессов.
  2. Полный отказ от вредных привычек – алкоголя и особенно курения.
  3. Соблюдение гигиены труда. Если специфика работы больного вредит ему и способствует повышению уровня сахара в крови, ему необходимо поменять ее на более легкую.
  4. Прием качественной пищи.
  5. Коррекция двигательной активности.
  6. Лечение сахарного диабета, а также сопутствующих заболеваний.

профилактика диабета

Почему при диабете возникают судороги

Так как диабет вызывает комплексное поражение всего организма, то причины возникновения судорог ног надо искать именно в этом. Так, непроизвольные сокращения мышц происходят в результате обезвоживания организма. Это частая причина такого явления, так как глюкоза увлекает много воды, а по причине повышенного диуреза расстраивается водно-солевой обмен.

Судороги возникают и от дефицита в организме человека калия, натрия, магния. Из-за этого нарушается механизм сокращения и расслабления мышц ног, отчего они начинают непроизвольно сокращаться.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Так как при сахарном диабете нарушается нервная проводимость, то возникает дисбаланс возбуждающих и расслабляющих нервов. Более всего при этом страдают мышцы ног, отчего они начинают пребывать в сокращенном состоянии. Страдает и рефлекторная составляющая цикла сокращения и расслабления, что приводит в итоге к судорогам.

При сахарном диабете происходит также расстройство синтеза АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты). Ее количество уменьшается, что ведет к нарушенному обмену веществ в мышцах. В результате снижается их способность к расслаблению. Патологические процессы в сосудах при сахарном диабете (прежде всего, это ухудшение кровоснабжения мышц) приводит к тому, что в мышцах накапливаются продукты обмена веществ, в частности, молочная кислота. Мышца переутомляется, что ведет к ее сокращению.

Если человек подолгу подвергает мышцы ног тяжелой физической работе, не следит за режимом труда и отдыха, то они не могут полноценно отдыхать. В результате имеем их непроизвольное сокращение с болевыми ощущениями, часто сильными.

Симптомы судорог

Во время сна, а также при перемене положения тела происходит перераспределение мышечного напряжения. Происходит мышечный спазм и как следствие резкая мышечная боль. Конечно же, пользоваться пораженной конечностью становится невозможно.

Если судорога происходит ночью, то она лишает человека полноценного сна. В сочетании с другими неблагоприятными патогенными факторами сахарного диабета это приводит к дополнительному истощению. Часто даже легкое прикосновение простыни вызывает боль, жжение, что практически полностью лишает сна.

Расстройство нервной проводимости вызывает другие неблагоприятные симптомы:

  • покалывание в мышцах ног;
  • ощущение ползания «мурашек»;
  • нарушение чувствительности ног, их онемение.

нейропатия

Чем опасна судорога при диабете

Непроизвольное сокращение мышц – это тревожный признак, так как он свидетельствует о начале диабетической нейропатии. Так называется диабетическое поражение периферической нервной системы. Прогрессирующее течение диабетической нейропатии приводит к тому, что больной испытывает постоянные боли, он не может ходить из-за расстройства иннервации мышц.

Нейропатия, задевающая автономную нервную систему, грозит внезапной остановкой сердца из-за нарушения ритма сердечных сокращений.

Нейропатия имеет такие симптомы:

  • чувство жжения мышц нижних конечностей;
  • боли кинжального характера;
  • ощущение покалывания;
  • высокая чувствительность к болевым стимулам;
  • появление боли даже от легкого прикосновения;
  • «омертвение» и онемение мышц;
  • неустойчивость походки.

Как помочь больному

Лечение судорог начинается еще на стадии первой, доврачебной помощи. Все страдающие сахарным диабетом должны знать, как справиться с судорогами. Итак, первая помощь в случае ночных судорог должно состоять в:

  • перемене положения из лежачего в сидячее;
  • необходимо опустить ноги;
  • постараться осторожно стать босиком на пол;
  • постараться держать ноги вместе, а тело – прямо.

Если сокращение мышц наступило при ходьбе, то необходимо сжать мышцы ног и потянуть их на себя.

потянуть ногу на себя

Как лечить болезнь

Лечение судорог должно проводиться в комплексе с врачом-эндокринологом. Ведь он лучше всего знает причины их возникновения.

Показаны противосудорожные препараты (Ацедипрол, Бензобамил, Бензонал и др). Лечение будет более эффективным при приеме комплексов витаминов, микроэлементов. Показана также коррекция питания. При выраженных симптомах лечение дополняется противовоспалительными препаратами, обезболивающими. Антидепрессанты принимают для коррекции проводимости периферической нервной системы. Ту же функцию исполняют и расслабляющие препараты – миорелаксанты.

Улучшает состояние периферической нервной системы нетрадиционная терапия. Хорошие результаты показывает электрофорез, магнитотерапия, электротерапия, а также импульсная терапия. Однако у больных сахарным диабетом назначение физиотерапевтических процедур должно проводиться очень осторожно.

Конечно же, пациент не должен забывать, что лечение диабета специфическими сахаропонижающими препаратами и инсулином (если назначен) не должно прерываться ни на день. Хорошо предупреждает появление непроизвольных сокращений мышц и лечебная физкультура.

Диабет и осложнения на ноги. Болят ноги при сахарном диабете — лечение

Диабет очень часто дает осложнения на ноги. Проблемы с ногами на протяжении жизни возникают у 25-35% всех диабетиков. И чем старше пациент, тем больше вероятность их появления. Заболевания ног при диабете доставляют много хлопот больным и врачам. Болят ноги при диабете — к сожалению, простого решения этой проблемы пока еще не существует. Придется изо всех сил лечиться. Причем лечиться нужно только у профессионального врача, а ни в коем случае не «народными средствами». В этой статье вы узнаете, что делать. Цели лечения:

  • Облегчить боли в ногах, а еще лучше — полностью избавиться от них;
  • Сохранить возможность передвигаться «на своих двоих».

Если не уделять внимания профилактике и лечению осложнений диабета на ноги, то пациент может лишиться пальцев ног или стопы целиком. 

При сахарном диабете ноги болят, потому что из-за атеросклероза остается слишком узкий просвет в кровеносных сосудах. Ткани ног получают недостаточно крови, “задыхаются” и поэтому посылают сигналы боли. Операция по восстановлению кровотока в артериях нижних конечностей может избавить от боли и улучшить качество жизни диабетика.

Существуют два основных сценария, по которым возникают проблемы с ногами при диабете:

  1. Хронически повышенный сахар в крови поражает нервные волокна, и они перестают проводить импульсы. Это называется диабетическая нейропатия, и из-за нее ноги теряют чувствительность.
  2. Кровеносные сосуды, питающие ноги, закупориваются из-за атеросклероза или образования сгустка крови (тромба). Развивается ишемия — кислородное голодание тканей. В этом случае ноги обычно болят.
  • Атеросклероз: профилактика и лечение. Атеросклероз сосудов сердца, головного мозга, нижних конечностей.
  • Профилактика инфаркта и инсульта. Факторы риска и как их устранить.

Синдром диабетической стопы

Поражение нервов из-за повышенного уровня глюкозы в крови называется диабетическая нейропатия. Это осложнение диабета приводит к тому, что больной теряет способность чувствовать прикосновения к своим ногам, боль, давление, жар и холод. Теперь если он поранит свою ногу, то не почувствует этого. У большинства диабетиков в такой ситуации появляются язвы на ногах и подошвах стоп, которые заживают долго и трудно.

Если чувствительность ног ослаблена, то раны и язвы не вызывают болевых ощущений. Даже если случится вывих или перелом костей стопы, то он окажется практически безболезненным. Это называется синдром диабетической стопы. Поскольку пациенты не чувствуют боли, то многие из них ленятся выполнять рекомендации врача. В результате, в ранах размножаются бактерии, и из-за гангрены ногу часто приходится ампутировать.

  • Как лечиться при диабете 2 типа: пошаговая методика
  • Лекарства от диабета 2 типа: подробная статья
  • Таблетки Сиофор и Глюкофаж
  • Как научиться получать удовольствие от занятий физкультурой

Заболевания периферических артерий при диабете

Если проходимость кровеносных сосудов падает, то ткани ног начинают “голодать” и посылают болевые сигналы. Боль может возникать в состоянии покоя или только при ходьбе. В каком-то смысле, если болят ноги при сахарном диабете — это даже хорошо. Потому что боль в ногах стимулирует диабетика обратиться к врачу и изо всех сил лечиться. В сегодняшней статье мы рассмотрим именно такую ситуацию.

Проблемы с кровеносными сосудами, питающими ноги, называются “заболевания периферических артерий”. Периферические — означает далекие от центра. Если просвет в сосудах сужен, то чаще всего при диабете возникает перемежающаяся хромота. Это означает, что из-за сильной боли в ногах пациенту приходится ходить медленно или останавливаться.

Если заболевание периферических артерий сопровождается диабетической нейропатией, то боль может быть слабой или даже полностью отсутствовать. Сочетание закупорки сосудов и потери болевой чувствительности резко повышает вероятность, что диабетику придется ампутировать одну или обе ноги. Потому что ткани ног продолжают разрушаться из-за “голодания”, даже если пациент не чувствует боли.

Какие обследования делают, если болят ноги при диабете

Необходимо ежедневно тщательно осматривать свои ноги и стопы, особенно в пожилом возрасте. Если кровоток по сосудам нарушается, то вы сможете заметить ранние внешние признаки этого. Симптомы ранней стадии заболевания периферических артерий:

  • кожа на ногах становится сухой;
  • возможно, она начнет шелушиться, в сочетании с зудом;
  • на коже могут появиться участи пигментации или депигментации;
  • у мужчин волосы на голени седеют и выпадают;
  • кожа может стать постоянно бледной и холодной на ощупь;
  • или наоборот, она может стать теплой и приобрести синюшный цвет.

Опытный врач умеет на ощупь проверить, какой у больного пульс в артериях, питающих ткани ног. Это считается самым простым и доступным методом выявления нарушений периферического кровообращения. В то же время, пульсация на артерии прекращается или значительно снижается, только когда ее просвет сужен на 90% и более. Это слишком поздно, чтобы предотвратить “голодание” тканей.

Поэтому используют более чувствительные методы исследования, с помощью современного медицинского оборудования. Рассчитывают соотношение систолического (“верхнего”) давления в артериях голени и плечевой артерии. Это называется лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ). Если он находится в пределах 0,9-1,2, то кровоток в ногах считается нормальным. Также измеряют давление в пальцевой артерии.

Лодыжечно-плечевой индекс дает недостоверную информацию, если сосуды поражены атеросклерозом Менкеберга, т. е. покрыты известковой “накипью” изнутри. У больных пожилого возраста это бывает очень часто. Поэтому нужны методы, которые дают более точные и стабильные результаты. Особенно это важно, когда решается вопрос о хирургической операции для восстановления проходимости сосудов, чтобы ноги перестали болеть.

  • Программа лечения диабета 1 типа у взрослых и детей
  • Техника безболезненных инъекций инсулина
  • Диабет 1 типа у ребенка лечат без инсулина с помощью правильной диеты. Интервью с семьей.
  • Как затормозить разрушение почек

Транскутанная оксиметрия

Транскутанная оксиметрия — безболезненный метод, который позволяет оценить, насколько хорошо насыщены ткани кислородом. Транскутанная означает “через кожу”. К поверхности кожи прикладывается специальный датчик, который делает измерение.

Транскутанная оксиметрия

Точность проводимого теста зависит от многих факторов:

  • состояние легочной системы больного;
  • уровень гемоглобина в крови и сердечный выброс;
  • концентрация кислорода в воздухе;
  • толщина кожи, к которой прикладывается датчик;
  • воспаление или отек на участке измерения.

Если полученное значение оказывается ниже 30 мм рт. ст., то диагностируется критическая ишемия (кислородное голодание) ноги. Точность метода транскутанной оксиметрии — не высокая. Но его все равно используют, потому что он считается достаточно информативным и не создает проблем для пациентов.

УЗИ артерий, снабжающих кровью ноги

Дуплексное сканирование (УЗИ) артерий нижних конечностей — используют для оценки состояние кровотока до и после выполненных хирургических операций на сосудах. Этот метод повышает шансы, что удастся вовремя обнаружить закупорку артерии тромбом или повторное сужение просвета в сосудах после операции (рестеноз).

УЗИ сосудов позволяет изучать проблемные участки, т. е. сегменты, которые оказались “выключены” из кровотока в результате развития болезни. С помощью этого метода можно хорошо рассмотреть состояние сосудов и заранее спланировать ход операции по восстановлению их проходимости.

Рентгенконтрастная ангиография

Рентгенконтрастная ангиография — это метод обследования, при котором в кровоток вводят контрастное вещество, а потом “просвечивают” сосуды рентгеновскими лучами. Ангиография означает “исследование сосудов”. Это самый информативный метод. Но он неприятный для пациента, а главное — контрастное вещество может повредить почки. Поэтому его рекомендуется использовать, только когда решается вопрос о проведении хирургической операции по восстановлению проходимости сосудов.

Стадии развития осложнений диабета на ноги

Выделяют 3 степени нарушения периферического кровотока у больных сахарным диабетом.

1-я степень — нет симптомов и признаков заболевания кровеносных сосудов ног:

  • пульсация артерий прощупывается;
  • лодыжечно-плечевой индекс 0,9-1,2;
  • пальцеплечевой индекс > 0.6;
  • показатель транскутанной оксиметрии > 60 мм рт. ст.

2-я степень — есть симптомы или признаки, но еще нет критического кислородного голодания тканей:

  • перемежающаяся хромота (болят ноги);
  • лодыжечно-плечевой индекс < 0,9, при систолическом давлении в артериях голени выше 50 мм рт. ст.;
  • пальцеплечевой индекс < 0.6, но при пальцевом давлении > 30 мм рт. ст.;
  • транскутантная оксиметрия 30-60 мм рт. ст.

3-я степень — критическое кислородное голодание тканей (ишемия):

  • систолическое давление в артериях голени < 50 мм рт. ст. или
  • давление в пальцевой артерии < 30 мм рт. ст.;
  • транскутантная оксиметрия < 30 мм рт. ст.

Какое лечение, если болят ноги при сахарном диабете

Если болят ноги при сахарном диабете, то лечение идет по 3-м направлениям:

  1. воздействие на факторы, которые стимулируют развития атеросклероза, в том числе и в артериях ног;
  2. тщательное выполнение рекомендаций по профилактике и лечению проблем с ногами, которые подробно рассмотрены в статье “Синдром диабетической стопы”;
  3. решение вопроса о проведении хирургических операций для восстановления кровотока в сосудах

Из-за чего болят ноги при сахарном диабете

До последнего времени на стадии перемежающейся хромоты больным назначали лекарство пентоксифиллин. Но исследования показали, что от него нет реальной пользы для больных диабетом с заболеванием периферических артерий.

При осложнениях диабета на ноги операция по восстановлению кровотока в сосудах может принести большую пользу. Вопрос о ее проведении врачи решают с каждым больным, с учетом его индивидуальных показателей риска хирургического вмешательства.

Пациенты, у которых болят ноги при диабете, как правило, имеют выраженные нарушения углеводного обмена (сахар в крови сильно повышенный), синдром диабетической стопы, а также проявления других осложнений диабета. Чтобы реально оказать им помощь, к лечению нужно привлечь целую команду врачей-специалистов.

Лечением синдрома диабетической стопы занимается особый врач-подиатр (не путать с детским врачом педиатром). Сначала может понадобиться хирургическая обработка ран на стопе, чтобы не допустить гангрены, а уже потом — восстановление проходимости кровеносных сосудов.

Диабет и осложнения на ноги: выводы

Надеемся, эта статья подробно объяснила вам, что делать, если болят ноги при диабете. Нужно перейти на здоровый образ жизни, чтобы нормализовать сахар в крови и остановить развитие атеросклероза. С врачом вы сможете решить вопрос о проведении хирургической операции, которая восстановит проходимость сосудов ног. Также нужно обследоваться на другие осложнения диабета и заняться их лечением.

Пожалуйста, не пытайтесь “приглушить” боли от периферической хромоты с помощью каких-то таблеток. Их побочные эффекты могут значительно ухудшить ваше состояние и прогноз по продолжительности жизни. Обратитесь к квалифицированному врачу. При диабете важно тщательно соблюдать гигиену ног, чтобы сохранить возможность передвигаться “на своих двоих”.

Читайте также статьи:

  • Как понизить сахар в крови и поддерживать его в норме;
  • Лечение диабета 2 типа — самое эффективное;
  • Как делать уколы инсулина безболезненно.



Source: sahar.diabet-lechenie.ru


Добавить комментарий