Сахарный диабет планирование детей

Сахарный диабет планирование детей

Методическая разработка

для самоподготовки студентов IV курса

по теме: «Сахарный диабет у детей »

На лекции мы уже говорили с Вами, что диабет у детей имеет характерные клинические проявления, и от своевременного вмешательства специалиста сестринского дела будет зависеть здоровье детей. Особое значение имеют профессиональная компетентность и высокая ответственность специалистов сестринского дела при выполнении своих обязанностей. Важным звеном в работе является организация просвещения и профилактики. На плечи медицинской сестры ложится трудная задача оказания доврачебной помощи, внимательная и четкая организация самоконтроля пациента и эффективной диетотерапии, наблюдение за ребенком, создание лечебно-охранительного режима.

Несвоевременно распознанное заболевание, поздно начатое лечение влияет на здоровье детей, приводит к задержке физического и нервно-психического развития ребенка.

Поэтому, изучение этой темы важно в Вашей подготовке по педиатрии.

^ Усвоение этой темы поможет знание анатомии и фармакологи, психологии и основ сестринского дела.

  • ЦЕЛЬ: систематизировать знания, которые позволят войти в профессию и выполнить этапы сестринского процесса в реальной ситуации с больным ребенком.

^

  1. Знание теоретического материала по теме.
  2. Знание ранее изученного учебного материала.
  3. Активная работа с пациентами.
  4. Умение выполнять этапы СП.
  5. Понимание этико – деонтологических принципов поведения.

^

Учитывая важность этой темы, необходимо серьезно подготовиться к занятию по теоретическому блоку лекции и учебнику; разберите все элементы графологической структуры.

^

  • причины и факторы риска сахарного диабета;
  • клинические проявления, методы лабораторной диагностики;
  • принципы терапии сахарного диабета;
  • осложнения, причины их развития, оказание неотложной помощи;
  • профилактику и диспансерное наблюдение при сахарном диабете.

^

— выявить, удовлетворение каких потребностей нарушено у ребенка;

— определить проблемы пациента;

  • сформулировать цели СВ и составить план ухода;
  • оказать доврачебную неотложную помощь при осложнениях сахарного диабета;
  • провести беседу о принципах диетотерапии;
  • составить диебет-меню для ребенка из расчета «хлебных» единиц;
  • провести методику экспресс – диагностики (глюкотест, глюкометр);
  • ввести п/к инсулин с использованием инсулинового шприца;
  • ввести п/к инсулин с использованием шприц-ручки;
  • подготовить систему для в/в капельного введения жидкости;
  • подготовить ребёнка к лабораторным исследованиям мочи и крови на сахар (проба на толерантность к глюкозе, гюкозурический профиль)

^

  1. Перечислите основные причины диабета.
  2. Опишите клинические симптомы сахарного диабета I типа.
  3. Расскажите о принципах лечения диабета.
  4. Охарактеризуйте режим двигательной активности ребенка с диабетом.
  5. Составьте диабет-меню ребенку 14 лет.
  6. Расскажите о методике проведения пробы на толерантность к глюкозе.
  7. Составьте план обследования при диабете.
  8. Назовите осложнения диабета.
  9. Составьте план беседы с родителями по проблеме «Профилактика поздних осложнений диабета».
  10. Какие особенности инсулинотерапии у детей?
  11. Перечислите осложнения инсулинотерапии.
  12. Составьте план сестринских вмешательств по уходу за ребенком при гипергликемическом состоянии.

^

Задание № 1

Какие из перечисленных проблем характерны для явного диабета:

  1. полифагия
  2. анурия
  3. полиурия
  4. олигурия
  5. полидепсия
  6. мышечная гипертония
  7. мышечная гипотония
  8. гипертермия
  9. сухость кожи
  10. потливость
Задание № 2

Какие из перечисленных проблем характерны для диабетической комы:

  1. острое начало
  2. постепенное начало
  3. кожа сухая, бледная
  4. кожа влажная
  5. дыхание поверхностное
  6. дыхание шумное
  7. тонус глазных яблок повышен
  8. тонус глазных яблок понижен
  9. аппетит повышен
  10. аппетит отсутствует
  11. гипотонус мышц
  12. гипертонус мышц
Задание № 3

Назовите какие из перечисленных проблем характерны для гипогликемической комы:

  1. начало постепенно
  2. начало острое
  3. гипотонус мышц
  4. гипертонус мышц
  5. дрожание конечности, судороги
  6. судорог нет
  7. сознание угасает постепенно
  8. быстрая потеря сознания
  9. гипотензия

гипертензия

^

З а д а ч а №1.

Наблюдается ребёнок 10 лет с сахарным диабетом впервые выявленным. При встречи мама сообщила, что у неё закончилось лекарство и ребёнок уже 2 дня без инсулина. Медработник сказала, чтобы она срочно ехала в город за инсулином. На следующий день медсестру вызвали к этому ребёнку: мальчик жалуется на боли в животе, тошноту, головную боль, жажду, сонливость, сознание сохранено. Отмечается полиурия, изо рта запах ацетона.

  1. Чем объяснить ухудшение состояние ребёнка?
  2. В чём заключается помощь этому ребёнку на догоспитальном

этапе?

  1. Какова дальнейшая тактика?

З а д а ч а №2.

Вы работаете на ФАПе, к вам прибежала мама ребенка 8 лет, который страдает сахарным диабетом. Мама сообщила, что утром она сделала ребёнку инъекцию инсулина, оставила завтракать и ушла на работу, а придя домой обнаружила, что дочь спит, завтрак стоит не тронутый, дочь разбудить она не смогла, хотя на её речь она реагирует.

1) О чём вы можете подумать?

2) Как вы поступите в данной ситуации?

3) Как предотвратить повторное развитие подобного состояния?

З а д а ч а №3.

Ребёнок страдает сахарным диабетом. Последние 3 дня состояние ребёнка ухудшилось. Нарушился аппетит, много пьёт, жалуется на боли в животе, тошноту, запах ацетона изо рта.

Сахар крови 16 г/л

1) О чём можно подумать?

2) Неотложная помощь?

3) Дайте рекомендации по питанию.

Источники информации:

  1. Теоретический блок лекции.
  2. «Педиатрия» Н.В.Ежова, Е.М. Русакова, Г.И.Кощеева.

Мн.: Высшая школа, 2002г.

  1. «СД в педиатрии» В. Д. Тульчинская 2001г
  2. «Сестринское дело» Т.С.Щербакова. 2005г
  3. Учебное пособие «Сестринское дело» И.В. Яромич.

И. А. Алегина УМК «Сахарный диабет у детей»



Source: medznate.ru


Добавить комментарий