Сахарный диабет и инсулинотерапия

Сахарный диабет и инсулинотерапия


Профилактика и лечение у детей диабета 1 типа

Сахарный диабет и инсулинотерапия

Многие годы безуспешно боретесь с ДИАБЕТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить диабет принимая каждый день…

Читать далее »

 

Сахарный диабет у детей – серьезная патология, которая иногда может привести к осложнениям заболевания в очень раннем возрасте. Он развивается на фоне нарушения адекватного функционирования поджелудочной железы после различных стрессов или перенесенного панкреатита. Лечение сахарного диабета 1 типа у детей занимает основное место в эндокринологии.

Особенности строения

ребенок

Анатомически поджелудочная железа расположена забрюшинно и представляет собой железу смешанной секреции, то есть она выполняет сразу две функции – эндокринную и экзокринную. Экзокринная секреция не влияет на течение сахарного диабета или концентрацию сахара абсолютно во всех возрастах. Относительно этой патологии главной ее функцией является продукция инсулина, который влияет на состояние обмена глюкозы.

Сахарный диабет первого типа у детей является результатом нарушения продукции инсулина. Это инсулинозависимое заболевание, требующее постоянной заместительной терапии.

Этиология

Среди самых главных этиологических факторов заболевания выделяют развитие патологических процессов, происходящих в бета-клетках поджелудочной железы. Они могут возникать по многим причинам, таким, как вирусная инфекция. Но возможно также развитие патологии по причине аутоиммунных заболеваний, которые способны поражать абсолютно все органы и ткани.

Зачастую речь идет о щитовидной железе или ткани надпочечников. То есть, заболевания этих органов достаточно часто бывают сопутствующей патологией при сахарном диабете 1 типа у детей.

Ученые считают, что одной из основных причин развития также может выступать нарушение правил здорового образа жизни. Второе место отводят гиподинамии, то есть очень низкой двигательной активности. Употребление в пищу различных вредных продуктов, содержащих высокий процент животных жиров, быстрых углеводов, также рассматривается как один из факторов, способствующих возникновению диабета.

На сегодняшний день предупредить или вылечить это заболевание не представляется возможным. Это обусловлено большим разнообразием этиологических факторов. Но, при этом, продолжается углубленное изучение проблемы, изобретаются новые препараты и методы диагностики, позволяющие максимально облегчить ее течение.

Клиническая картина

симптомы

Если речь идет о впервые выявленном заболевании, то симптомы в подавляющем большинстве случаев острые. Практически всегда возникают такие проявления, как выраженная общая слабость и головокружения.

Необходимо учитывать, что глюкоза представляет собой самый главный энергетический ресурс нашего организма. Большинство клеток способно получить необходимую энергоемкость из белков и жиров, в то время как нервная система, а также головной мозг требуют именно глюкозы для поддержания нормальной жизнедеятельности.

Продукция инсулина начинается под воздействием поступающих с пищей углеводов. Он воздействует на мембраны клеток, позволяя сахару попасть внутрь. При нарушении этой цепи достаточно большое количество глюкозы остается в кровяном русле и частично она экскретируется с мочой.

Организм начинает неэффективно использовать свои энергетические запасы, и декомпенсация сахарного диабета у ребенка проявляется такими симптомами:

  • жажда, чрезмерная сухость ротовой полости;
  • слабость, вялость, иногда апатия, быстрое снижение работоспособности;
  • учащенное мочеиспускание, которое отмечается в любое время суток;
  • увеличение аппетита;
  • нередко возникает выраженное похудение;
  • развитие кожных инфекций, сопровождающихся зудом, очень часто они затрагивают естественные складки тела.

Очень большое значение врачи отводят наследственным факторам. Если у кого-то из близких родственников был установлен диагноз сахарного диабета, то высока вероятность, что ребенку также будет диагностирована патология. Следует отметить, что второй тип патологии имеет гораздо более высокую распространенность среди лиц среднего, пожилого и старческого возраста, в то время как дети, подростки и молодые люди чаще подвержены именно первому типу.

Лечение детей

укол

Лечение сахарного диабета 1 типа у детей подразумевает назначение заместительной инсулинотерапии. Все остальные лечебные мероприятия не направлены на стабилизацию углеводного обмена, они лишь помогают стимулировать обмен веществ, препятствуя развитию осложнений, а также способствуют улучшить работу иммунной системы.

Большое значение имеет профилактика поздних и отдаленных осложнений.

  1. Адекватная инсулинотерапия. Необходимо вводить этот препарат ежедневно. Количество инъекций обычно обусловлено активностью малыша и видом препарата, поскольку на сегодняшний день существуют инсулины, которые можно вводить один раз в сутки.
  2. Борьба с гиподинамией. Физическая активность требует высоких энергозатрат, а основной источник энергии это глюкоза.
  3. Борьба с лишним весом.
  4. Соблюдение правильного режима питания.
  5. Регулярный контроль гликемического профиля.

Физическая нагрузка необходима для того, чтобы с течением времени не развивались всевозможные осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы – гипертоническая болезнь, атеросклероз. Также они способствуют снижению агрессии диабета. Но, следует обратить внимание на то, что при выполнении упражнений необходима коррекция инсулинотерапии.

Рацион должен содержать повышенное количество клетчатки и быть максимально сбалансирован по своему белково-углеводно-жировому составу. Потребление так называемых быстрых углеводов и продуктов с высоким гликемическим индексом должно быть либо исключено полностью, либо очень незначительным.

Каждый день необходимо получать примерно равное количество углеводов, это упрощает подбор дозировок заместительной терапии. Врачи рекомендуют рацион, состоящий из трех основных приемов пищи, к которым привязываются инъекции инсулина. Также следует делать несколько перекусов. Диета должна составляться врачом-диетологом или эндокринологом.

Профилактические мероприятия

дети

Профилактика сахарного диабета у детей подразумевает исключение влияния факторов, которые могут способствовать развитию и усугублению заболевания.

  1. Оценка состояния ребенка и симптомов, которые указывают на изменения уровня гликемии крови.
  2. Регулярное измерение показателей сахара при наличии сахарного диабета. Это возможно благодаря портативным глюкометрам.
  3. Коррекция доз инсулина в зависимости от показаний гликемии.
  4. Соблюдение назначенного режима питания.
  5. У ребенка с собой всегда должен быть сахар или любой другой сладкий продукт, который позволит быстро поднять гликемию при развитии гипогликемического состояния.
  6. Регулярное посещение окулиста, сосудистого хирурга, нефролога, невропатолога, эндокринолога.

Осложнения

При отсутствии адекватной терапии, а также при несоблюдении рекомендаций лечащего врача повышается вероятность развития осложнений, к которым относятся:

  1. Гипогликемические состояния – падение уровня сахара из-за нарушения инсулинотерапии или диеты.
  2. Гипергликемия, кетоз – повышение уровня сахара с сопутствующим выделением ацетона в кровь. Это также тяжелая ситуация, которая требует немедленной коррекции.
  3. Развитие диабетической нефропатии (патологии почек), ретинопатии (патологии сетчатки), нейропатии (патологии нервов, при которой наступает их постепенное отмирание) по причине микро- и макроангиопатии (состояния разрушения мелких и крупных кровеносных сосудов). Отдаленно это может привести к развитию гангрены или синдрома диабетической стопы.
  4. Еще одной сосудистой проблемой выступает атеросклероз.
  5. Инфекционные болезни.
  6. Коматозные состояния – гипо-, гипергликемические и осмолярные, кетоацидотическая и лактатацидотическая.

Соблюдение рекомендаций

Необходимо понимать, что излечиться от сахарного диабета невозможно. Поэтому, наряду с заместительной терапией, очень важным моментом является соблюдение диетических рекомендаций.

Улучшения состояния пациента и достижения компенсации заболевания можно достичь посредством коррекции питательного рациона и физических нагрузок. При правильно подобранных нагрузках в сочетании с употреблением необходимых и разрешенных диабетику продуктов снижается риск осложнений, включая сосудистые проблемы и артериальную гипертензию.

Первая помощь при диабетическом кетоацидозе

В больницеСахарный диабет – коварное заболевание, опасное своими тяжелыми осложнениями. Одно из них, диабетический кетоацидоз, возникает, когда из-за недостаточного количества инсулина клетки вместо глюкозы начинают перерабатывать липидный запас организма.

В результате расщепления липидов образуются кетоновые тела, что вызывает изменение кислотно-щелочного баланса.

Чем опасно изменение уровня pH?

Уровень кислотностиДопустимый уровень pH не должен выходить за пределы 7,2-7,4. Повышение уровня кислотности в организме сопровождается ухудшением самочувствия диабетика.

Таким образом, чем больше вырабатывается кетоновых тел, тем значительнее повышается кислотность и тем быстрее нарастает слабость у больного. Если диабетику не оказать вовремя помощь, то разовьется кома, что в дальнейшем может привести к смерти.

По результатам анализов можно определить развитие кетоацидоза по таким изменениям:

  • в крови наблюдается повышение коэффициента кетоновых тел больше 6 ммоль/л и глюкозы больше 13,7 ммоль/л;
  • кетоновые тела присутствуют и в моче;
  • изменяется кислотность.

Патология чаще регистрируется при заболевании диабетом 1 типа. У людей, болеющих диабетом 2 типа кетоацидоз отмечается значительно реже. За период в 15 лет зафиксировано свыше 15% случаев смертей после возникновения диабетического кетоацидоза.

Для снижения риска возникновения подобного осложнения больному нужно научиться самостоятельно высчитывать дозировку гормона инсулина и овладеть техникой инсулиновых инъекций.

Основные причины развития патологии

Высокий уровень сахара в кровиКетоновые тела начинают вырабатываться вследствие нарушения взаимодействия клеток с инсулином, а также при сильном обезвоживании.

Это может происходить при 2 типе сахарного диабета, когда клетки теряют чувствительность к гормону или при диабете 1 типа, когда поврежденная поджелудочная железа перестает производить инсулин в достаточном количестве. Так как при диабете происходит интенсивное выведение мочи, то такое сочетание факторов вызывает кетоацидоз.

Спровоцировать кетоацидоз могут такие причины:

  • прием гормональных, стероидных препаратов, нейролептиков и диуретиков;
  • диабет во время беременности;
  • длительное повышение температуры, рвота или понос;
  • хирургическое вмешательство, особенно опасна панкреатэктомия;
  • травмы;
  • длительность заболевания 2 типом сахарного диабета.

Еще одной причиной можно считать нарушение графика и техники инсулиновых инъекций:

  • применение гормона с истекшим сроком годности;
  • редкое измерение концентрации в крови сахара;
  • нарушение диетического питания без компенсации инсулина;
  • повреждение шприца или помпы;
  • самолечение народными методами с пропусками инъекций.

Кетоацидоз, случается, возникает вследствие ошибки в процессе диагностики сахарного диабета и, соответственно, запоздалого начала лечения инсулином.

Реакция организма на кислотно-щелочной баланс

Симптомы заболевания

Кетоновые тела образуются постепенно, обычно от первых признаков до возникновения предкоматозного состояния проходит несколько дней. Но случается и более стремительный процесс нарастания кетоацидоза. Каждому диабетику важно внимательно следить за своим самочувствием, чтобы вовремя распознать тревожные признаки и успеть принять необходимые меры.

На начальном этапе можно обратить внимание на такие проявления:

  • выраженная обезвоженность слизистых и кожи;
  • частое и обильное выделение мочи;
  • неукротимая жажда;
  • появляется зуд;
  • упадок сил;
  • необъяснимое снижение веса.

Эти признаки часто остаются незамеченными, так как являются характерными для заболевания сахарным диабетом.

Изменение кислотности в организме и повышенное образование кетонов начинает выражаться более значительными симптомами:

Сильная тошнота

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

  • возникают приступы тошноты, переходящие в рвоту;
  • становится более шумным и глубоким дыхание;
  • появляется привкус и ацетоновый запах во рту.

В дальнейшем состояние ухудшается:

  • появляются приступы мигрени;
  • нарастает сонливое и вялое состояние;
  • продолжается снижение веса;
  • возникают болевые ощущения в животе и горле.

Синдром боли появляется вследствие обезвоживания и раздражающего воздействия тел кетонов на органы пищеварения. Интенсивная боль, повышенное напряжение передней стенки брюшины и запор могут послужить причиной ошибки в диагнозе и вызвать подозрение на инфекционное или воспалительное заболевание.

Между тем, появляются симптомы предкоматозного состояния:

  • сильное обезвоживание;
  • сухость слизистых и кожных покровов;
  • бледнеет и холодеет кожа;
  • появляется покраснение лба, скул и подбородка;
  • слабеют мышцы и тонус кожи;
  • резко понижается давление;
  • становится более шумным дыхание и сопровождается ацетоновым запахом;
  • сознание мутнеет, и человек впадает в кому.

Диагностика при сахарном диабете

Больной в реанимацииПри кетоацидозе коэффициент глюкозы может достигать свыше 28 ммоль/л. это определяется по результатам анализа крови, первому обязательному исследованию, которое проводится после помещения больного в реанимационное отделение. Если же выделительная функция почек нарушена незначительно, то уровень сахара может быть и невысок.

Определяющим показателем развития кетоацидоза будет наличие в кровяной сыворотке кетонов, чего не наблюдается при обычной гипергликемии. Подтвердить диагноз позволит и присутствие кетоновых тел в моче.

По биохимическому исследованию крови можно определить потери в составе электролитов, и степень понижения бикарбоната и кислотности.

Важное значение имеет и степень вязкости крови. Густая кровь затрудняет работу сердечной мышцы, что оборачивается кислородным голоданием миокарда и головного мозга. Такие серьезные повреждения жизненно важных органов приводят к тяжелым осложнениям после предкоматозного состояния или комы.

Молекула креатининаЕще одним показателем крови, на который обращают внимание будет креатинин и мочевина. Высокий уровень показателей свидетельствует о сильном обезвоживании, вследствие которого уменьшается интенсивность кровотока.

Повышение концентрации лейкоцитов в крови объясняется стрессовым состоянием организма на фоне кетоацидоза или сопутствующим инфекционным заболеванием.

Температура у пациента обычно держится не выше нормы или слегка снижена, что вызвано низким давлением и изменением кислотности.

Дифференциальная диагностика гиперсмолярного синдрома и кетоацидоза может проводиться с помощью таблицы:

Показатели

Диабетический кетоацидоз

Гиперсмолярный синдром

Легкий

Средний

Тяжелый

Сахар в крови, ммоль/л Больше 13 Больше 13 Больше 13 31-60
Бикарбонат, мэкв/л 16-18 10-16 Меньше 10 Больше 15
pH крови 7,26-7,3 7-7,25 Меньше 7 Больше 7,3
Кетоны в крови + ++ +++ Незначительно увеличены или в норме
Кетоны в моче + ++ +++ Мало или отсутствуют
Анионная разница Больше 10 Больше 12 Больше 12 Меньше 12
Нарушение сознания Нет Нет или сонливость Кома или ступор Кома или ступор

Схема лечения

Скорая помощьДиабетический кетоацидоз считается опасным осложнением. Когда у человека, болеющего диабетом внезапно ухудшается состояние, то ему требуется неотложная помощь. В случае отсутствия своевременного купирования патологии развивается тяжелая кетоацидотическая кома и в результате возможно поражение мозга и смертельный исход.

Для оказания первой помощи нужно запомнить алгоритм правильных действий:

  1. Заметив первые симптомы, требуется, не откладывая, позвонить в скорую и сообщить диспетчеру, что больной страдает диабетом и у него присутствует запах ацетона. Это позволит приехавшей бригаде медиков не совершить ошибку и не вколоть пострадавшему препарат глюкозы. Подобное стандартное действие приведет к тяжелым последствиям.
  2. Пострадавшего перевернуть на бок и обеспечить ему приток свежего воздуха.
  3. По возможности проверять пульс, давление и ритм сердца.
  4. Сделать человеку подкожную инъекцию короткого инсулина в дозе 5 единиц и присутствовать рядом с пострадавшим до приезда медиков.

От четких и спокойных действий во время приступа зависит здоровье и жизнь диабетика.

Приехавшие медики сделают больному внутримышечную инсулиновую инъекцию, поставят капельницу с соляным раствором для предотвращения обезвоживания и перевезут в реанимацию.

В случае возникновения кетоацидоза больных помещают в палате интенсивной терапии или в реанимационном отделении.

Восстановительные мероприятия в стационаре заключаются в таких действиях:

  • компенсация инсулина путем инъекций или диффузного введения;
  • восстановление оптимальной кислотности;
  • возмещение недостатка электролитов;
  • устранение обезвоживания;
  • купирование осложнений, возникающих на фоне нарушения.

Для контроля за состоянием больного обязательно проводится комплекс исследований:

  • присутствие ацетона в моче контролируется первые пару дней два раза за день, в дальнейшем – один раз в сутки;
  • тест на сахар ежечасно до установления уровня в 13,5 ммоль/л, потом с трехчасовым интервалом;
  • кровь на электролиты берется два раза за день;
  • кровь и мочу на общеклиническое исследование – в момент приема в стационар, в дальнейшем с двухдневным перерывом;
  • кислотность крови и гематокрит – дважды за день;
  • кровь для исследования остатков мочевины, фосфора, азота, хлоридов;
  • ежечасно контролируется количество выделяемой мочи;
  • регулярно проводится измерение пульса, температуры, артериального и венозного давления;
  • беспрерывно контролируется работа сердца.

Если помощь была оказана своевременно и больной находится в сознании, то после стабилизации состояния его переводят в эндокринологическое или терапевтическое отделение.

Видео-материал о неотложной помощи больному при кетоацидозе:

Инсулинотерапия при кетоацидозе на фоне диабета

Предупредить возникновение патологии можно систематическими инсулиновыми инъекциями, поддерживая уровень гормона не менее 50 мкЕД/мл, это осуществляется методом введения каждый час небольших доз препарата короткого действия (от 5 до 10 ед.). Такая терапия позволяет сократить распад жиров и образование кетонов, а также не допускает повышения концентрации глюкозы.

В больничных условиях диабетик получает инсулин путем непрерывного внутривенного введения через капельницу. В случае высокой вероятности развития кетоацидоза гормон должен поступать в организм пациента медленно и бесперебойно по 5-9 ЕД/час.

Под капельницейДля предупреждения излишней концентрации инсулина, в капельницу добавляется человеческий альбумин в дозе 2,5 мл на 50 единиц гормона.

Прогноз в случае своевременно оказанной помощи вполне благоприятный. В стационаре кетоацидоз купируется и состояние пациента стабилизируется. Летальность возможна только при отсутствии лечения или не вовремя начатых реанимационных мероприятиях.

При запоздалом лечении возникает риск развития тяжелых последствий:

  • понижение концентрации калия или глюкозы в крови;
  • накопление в легких жидкости;
  • инсульт;
  • судороги;
  • повреждение мозга;
  • остановка сердца.

Предотвратить вероятность возникновения кетоацидозного осложнения поможет соблюдение некоторых рекомендаций:

  • регулярно измерять содержание в организме глюкозы, особенно после нервного перенапряжения, травм и инфекционных болезней;
  • используя экспресс-полоски замерять в моче уровень кетоновых тел;
  • освоить технику введения инсулиновых инъекций и научиться высчитывать необходимую дозировку;
  • соблюдать график инсулиновых инъекций;
  • не заниматься самолечением и выполнять все рекомендации доктора;
  • не принимать лекарственные препараты без назначения специалиста;
  • своевременно лечить инфекционные и воспалительные заболевания и расстройства пищеварения;
  • придерживаться диетического питания;
  • воздержаться от вредных привычек;
  • употреблять больше жидкости;
  • обращать внимание на непривычные симптомы и сразу же обращаться за врачебной помощью.

Сахарный диабет у детей: причины и лечение

Сахарный диабет развивается у людей, страдающих от хронического повышения уровня глюкозы в крови. Это может быть связано с нарушениями в работе поджелудочной железы или плохой усвоением гормона инсулина в организме. У детей данное заболевание занимает 1 место среди эндокринных болезней. Ребенок быстро растет и ему требуется более интенсивный обмен веществ, чем взрослому. Поэтому сахарный диабет у маленьких детей протекает очень остро и требует соответствующего лечения. При появлении первых симптомов заболевания ребенка обязательно следует показать врачу.

Причины появления сахарного диабета у ребенка

Назвать точные причины развития СД у детей на данный момент никто не сможет, в этой области постоянно ведутся исследования. Наиболее часто встречается комбинация из генетической предрасположенности и внешних факторов. В зависимости от развития ситуации риск заболеть диабетом 1 типа повышается или снижается.

анализ крови

Диабет этого типа у детей разделяют на 2 группы: аутоиммунную и идиопатическую. В первом случае причина развития заболевания у ребенка кроется в аутоантителах, которые уничтожают бета-клетки поджелудочной железы, которая вырабатывает инсулин. Во втором группе разрушитель остается неизвестным, но он оказывает тоже разрушающие действие на этот же орган.

Говоря о генетической предрасположенности, следует отметить, что не обязательно ребенок должен унаследовать сахарный диабет от предков, большую роль играют сопутствующие факторы. Ниже рисковые факторы предоставлены в процентах. Иметься в виду, если в семье появился ребенок  с диабетом 1 типа.

  • Риск развития сахарного диабета у братьев и сестер (рожденных и нарожденных) – 5%;
  • Унаследовать диабет от отца – 6,1%;
  • Унаследовать сахарный диабет от матери заболевшей до 25 лет – 3,6%, после 25 – 1,1%;
  • Оба родителя больны СД – 30%;
  •  У одного из однояйцовых близнецов обнаружили сахарный диабет, риск заболеть второму ребенка равен 30-50%;
  • Разнояйцовых детей -5%;
  • Риск проявления сахарного диабета у родителей ребенка больного диабетом 1 типа – 2,3%.

Известны случаи, когда заболевание у родителей обнаруживалось намного позже, чем у их детей.

В настоящий момент рекомендуется до беременности и во время ее сдать анализы, чтобы выяснить есть ли причины беспокоиться.

Диабет 1 типа у детей развивается при  стечении определенных факторов, только генетической предрасположенности недостаточно. Ниже перечислены внешние причины, которые могут повлечь за собой развитие этого заболевания.

Что может стать причиной развития СД 1 типа:

  • Вирусы. Это могут быть вирусы из семейства герпесов: Эпштейна-Барр и цитомегаловирус или эховирусы. Такие вирусные заболевания как краснуха и  паротит.
  • Токсическое воздействие.
  • Острые стрессовые ситуации, хронический стресс, депрессии.
  • Заболевания поджелудочной железы: панкреатит, рак поджелудочной.
  • Питание. Сюда относиться искусственное вскармливание смесями на основе коровьего молока, консерванты и нитраты.

Интересный, но не доказанный факт, в северных регионах люди чаще болеют диабетом 1 типа, у экватора диабетиков в несколько раз меньше.

сахарный диабет 2 типа

Диабет 2 типа у детей диагностирую реже, но причины его развития в большей степени зависят от активности детей. В первую очередь это ожирение и снижение физической активности. Во-вторых, период полового созревания, в это время в организме могут наблюдаться гормональные сбои. В третьих, наследственность.

Зная причины развития заболевания, родители ребенка находящегося в зоне риска, должны знать признаки сахарного диабета у детей.

Симптомы СД у детей

Иногда заболевание может и не иметь характерных признаков, но следующие симптомы должны насторожить родителей:

  • Постоянная жажда. Ребенок пьет большое количество воды, просыпается ночью из-за этого.
  • Учащенное мочеиспускание, может появиться ночное недержание. После высыхания белье будет жесткое на ощупь, как будто накрахмаленное.
  • На коже появляются гнойничковые высыпания, которые долго не заживают. Могут воспаляться десна и наружные половые органы.
  • Потеря в весе, даже при хорошем аппетите.
  • Быстрая утомляемость и апатия ко всему происходящему вокруг.

Обычно период развития очень короткий и главное вовремя распознать признаки сахарного диабета у детей. Появление таких симптомов как тошнота и рвота, нарушение дыхания и боли в животе уже должны вызвать серьезную обеспокоенность здоровьем ребенка, которого немедленно следует доставить в больницу.

У диабета 1 и 2 типа признаки заболевания будут немного разными. Так большинство детей, у которых развилось не инсулинозависимое заболевания, страдали от ожирения. Для 1 типа это редкость. Инсулинозависимый диабет развивается быстро, а второй нет. Необъяснимая жажда и желание покушать «сладкого» должны насторожить в обоих случаях.

При появлении первых симптомов следует немедленно обратиться к врачу и пройти диагностику.

Если игнорировать описанные выше признаки у ребенка может развиться диабетическая кома, а это уже очень опасно для его жизни.

Как уточнить диагноз

Обратить внимание на признаки и симптомы, этого мало. Надо  обязательно отвести ребенка в поликлинику, показать доктору и сдать анализы. Участковый педиатр назначит обследования. В первую очередь будут браться анализы на установление уровня глюкозы в крови. Сделать это можно при помощи исследования крови и утреней мочи.

При подтверждении подозрений назначают тест на толерантность к глюкозе. Даже если симптомы и признаки отсутствуют дети, которые попадают в зону риска, то есть у них присутствует более 2-х рисковых факторов, должны дважды в год обследоваться врачами. Консультироваться у эндокринологов, нефрологов, неврологов, офтальмологов и ортопедов.

Для раннего диагностирования заболевания, даже если признаки пока отсутствуют, можно провести генетическое исследование, которое покажет предрасположенность к данному заболеванию. Основываясь на его результатах, продумывают дальнейшие действия. Лечение сахарного диабета у детей основывается в первую очередь на снятии признаков, контроле над ситуацией и предотвращении осложнений.

Лечение

На сегодняшний день лекарство от диабета не найдено, поэтому родителям придется основательно пересмотреть не только рацион ребенка, но и его образ жизни. О составляющих диеты расскажет доктор, но следует помнить, что многие продукты способны не только повышать сахар в крови, но и понижать его. С их помощью можно поддерживать уровень глюкозы при диабете 2 типа.

Дети должны питаться чаще. Из их рациона исключаются блюда, содержащие большое количество сахара. Чтобы быстрее разобраться какие продукты можно, а какие нет, можно использовать таблицу ГИ (гликемический индекс). Следует правильно рассчитывать и потребляемые калории и другие составляющие продуктов. Для диабетиков разработана специальные единица питания, ХЕ (хлебная единица). Для удобства использования все продукты тоже разместили в таблице.

признаки и симптомы диабета у детей

Особое внимание уделяется физическим нагрузкам. При малоактивном образе жизни сахар усваивается хуже, а, следовательно, быстрее повышается его уровень в крови. Ожирение тоже не лучший помощник в борьбе с этим недугом. Посоветовавшись с доктором, следует найти оптимальный вариант «загруженности» ребенка, в зависимости от типа заболевания.

Если диабет 1 типа придется прибегнуть к помощи инсулиносодержащих препаратов. Их прописывает врач. Родителям главное проследить, чтобы принимались они вовремя. Надо будет следить и за уровнем сахара, при помощи специальных приборов. При избыточном весе могут прописать препараты для нормализации обмена веществ.

И надо будет оберегать малыша от любых инфекционных заболеваний, так как при сахарном диабете иммунная система ослаблена и плохо справляется с инфекциями.

Сахарный диабет у маленьких детей это не приговор, просто теперь родителям и ребенку придется немного изменить свой стиль жизни, подстраиваясь под особенности этого заболевания. Чтобы помочь перестроиться, в мире открыты специальные школы для обучения диабетиков и людей живущих с ними.



Source: 1podiabetu.ru


Добавить комментарий