Региональный регистр больных сахарным диабетом

Региональный регистр больных сахарным диабетом

Текст документа по состоянию на июль 2016 года

В целях совершенствования процедуры учета лиц, страдающих сахарным диабетом и оптимизации отчетности участников информационного взаимодействия в рамках регионального регистра больных сахарным диабетом Приморского края (далее — РБСД) приказываю:

1. Утвердить «Порядок ведения РБСД» (приложение).

2. Главным врачам краевых государственных учреждений здравоохранения Приморского края:

2.1. Назначить лиц, ответственных за ведение РБСД.

срок до 20.08.2015.

2.2. Обеспечить автоматизированное рабочее место для ведения РБСД необходимым компьютерным оборудованием, в соответствии с утвержденным порядком.

срок до 30.08.2015.

2.3. Обеспечить ведение РБСД с использованием программного обеспечения «Регистр диабета».

срок с 30.08.2015.

2.4. Предоставлять данные в ГАУЗ «ПК МИАЦ» в соответствии с утвержденным Порядком.

2.5. Формировать потребность в сахароснижающих препаратах в соответствии с данными РБСД.

3. Директору ГАУЗ «ПК МИАЦ» (Волкова) обеспечить:

3.1. Формирование Региональной базы данных РБСД по Приморскому краю в соответствии с утвержденным Порядком;

3.2. Предоставление отчетности по РБСД в департамент здравоохранения Приморского края в соответствии с утвержденным Порядком.

4. Контроль за исполнением приказа оставляю за собой.

И.о. директора департамента Т.Л.КУРЧЕНКО

Приложение к приказу ДЗПК от 18.08.2015 N 659-о

ПОРЯДОК

ВЕДЕНИЯ РЕГИОНАЛЬНОГО РЕГИСТРА БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ НА ТЕРРИТОРИИ ПРИМОРСКОГО КРАЯ

СПИСОК ПРИНЯТЫХ СОКРАЩЕНИЙ

Сокращение

Расшифровка сокращения

МО

Медицинские организации

БСД

Больные сахарным диабетом

РБСД

Регистр БСД

ИС

Информационная система

АРМ

Автоматизированное рабочее место

ПО

Программное обеспечение

БД

База данных

Пользователь ИС

Сотрудник участника информационного взаимодействия РБСД

Роль

Набор обязанностей и прав Пользователя

ССП

Сахароснижающие препараты

ТСП

Таблетированные сахароснижающие препараты

НТГ

Нарушение толерантности к глюкозе

СТПМИАЦ

Служба технической поддержки ГАУЗ «ПК МИАЦ», https://pkmiac.intraservice.ru

СОДЕРЖАНИЕ

1. Общие положения.

2. Организационная структура и обеспечение РБСД.

3. Состав и роли участников информационного взаимодействия в РБСД.

4. Порядок передачи данных медицинских организаций на Региональный уровень.

4.1. Порядок учета БСД в РБСД.

4.2. Порядок и сроки формирования и передачи БД ИС МО на Региональный Уровень.

5. Порядок отчетности участников информационного взаимодействия в РБСД.

6. Ответственность участников информационного взаимодействия в РБСД.

7. Порядок предоставления доступа к ИС РБСД.

8. Информационная и техническая поддержки Пользователей ИС РБСД.

9. Срок действия Регламента.

1. Общие положения

Региональный РБСД — это автоматизированная информационно-аналитическая система мониторинга состояния здоровья БСД, качества лечебно-профилактической помощи, эпидемиологической ситуации в отношении этого заболевания.

РБСД используется для:

— планирования специализированной помощи БСД;

— лекарственного обеспечения БСД;

— обеспечения БСД средствами контроля гликемии.

2. Организационная структура и обеспечение РБСД

2.1. Организационная структура РБСД представляет два уровня:

Уровень МО — ведение РБСД участковым эндокринологом, а в случае его отсутствия — лицом, осуществляющим диспансерное наблюдение БСД; Региональный — организуется на базе МИАЦ.

2.2. Обеспечение РБСД:

2.2.2. ПО АРМ. ИС РБСД на всех уровнях формируется на базе ПО «Регистр диабета». Отчетность в рамках информационного взаимодействия участников РБСД формируется на базе ПО МИАЦ «ДиабРасчет».

2.2.3. Обеспечение компьютерным оборудованием АРМ пользователей РБСД на уровне МО и Региона обеспечивается компьютерным оборудованием с характеристиками не ниже: процессор Pentium 4/2,0 ГГц; объем оперативной памяти 1 Гб; жесткий диск объемом не менее 20 Гб свободного места; монитор с расширением 1024 x 768 точек.

3. Состав и роли участников информационного взаимодействия в РБСД

Состав и роли участников информационного взаимодействия в РБСД приведены в таблице 1.

Таблица 1

Матрица ролей

участников информационного взаимодействия

Участник информационного взаимодействия

Роль

Описание роли

Уровень ИС

ДЗПК

Сотрудник ОУЗ субъекта РФ

— анализ потребности БСД в ССП по данным РБСД;

— формирование заявки на ССП по федеральному и краевому бюджетам на основании потребности БСД с учетом резерва

Регион

МИАЦ

Региональный администратор ИС

— настройка ПО региона для пользователей в соответствии с их ролями;

— автоматизация отчетности в рамках информационного взаимодействия участников РБСД;

— формирование региональной базы данных РБСД;

— информационная и техническая поддержка администраторов ИС в МО;

— подготовка разнарядок на инсулины и дорогостоящие препараты для МО по федеральному и краевому бюджетам

Регион

Методист Региона

— экспертиза и дефектовка информации, поступающей в РБСД из ИС МО;

— организационно-методическая работа с эндокринологами МО и ответственный за ведение РБСД в МО;

— корректировка региональной базы данных РБСД

Регион

МО

Администратор ИС

— настройка ПО для пользователей в соответствии с их ролями;

— формирование базы данных ИС МО и передача ее на региональный уровень

МО

Ответственный за ведение РБСД

— экспертиза и дефектовка информации внесенной в базу данных ИС МО;

— заполнение разнарядок на инсулины и передача их в РБСД;

— ввод информации в базу данных ИС МО

МО

Гражданин РФ

БСД

заполнение формы информированного согласия на обработку персональных данных пациента

МО

4. Порядок передачи данных медицинских организаций на региональный уровень

4.1. Порядок учета БСД в РБСД.

4.1.1. Учету подлежат все лица, находящиеся на диспансерном наблюдении с диагнозами сахарный диабет, НТГ и подписавшие информированное согласие на обработку персональных данных пациента (приложение 1).

Учетные документы РБСД утверждены приказом МЗ РФ от 31.05.2000 N 193:

— карта регистрации и наблюдения БСД (форма N 40-99);

— карта снятия с учета БСД (форма N 41-95);

4.1.2. РБСД должен содержать:

— полный и системный учет факта заболевания или смерти БСД;

— информацию о состоянии здоровья БСД;

— информацию о наличии сосудистых осложнений у БСД;

— сведения о лечении БСД и получаемых ССП;

— информация об инвалидизации.

4.1.3. В случае несогласия пациента на обработку персональных данных информация в РБСД вносится как деперсонифицированная:

— в графе «Ф.И.О.» — номер амбулаторной карты;

— в графе «Дата рождения» — год рождения без указания дня и месяца рождения;

— в графе «Адрес проживания» — город или район области без указания улицы и N дома.

Далее как указано в пункте 4.1.2.

4.2. Порядок и сроки формирования и передачи БД ИС МО на региональный уровень.

4.2.1. ИС МО формируется пользователями ИС в соответствии с ролями (см. таблица 1) по факту регистрации (снятия с учета) БСД в РБСД.

4.2.2. БД ИС МО передается в электронном виде на флеш-памяти в формате РБСД или с использованием VPN (VipNet клиент) в срок — ежемесячно до 15 числа.

5. Порядок отчетности участников информационного взаимодействия в РБСД

Наименование и структура отчетных форм РБСД приведены в приложении 2. Сроки и периодичность регламентной отчетности участников информационного взаимодействия в РБСД приведены в таблице 2.

Таблица 2

Сроки и периодичность регламентной отчетности

Форма отчета

Периодичность

Срок

Примечание

Приложение 1 (таблицы 1 — 4)

ежеквартально

до 27 числа последнего месяца отчетного периода

Региональный администратор ИС выгружает формы из БД РБСД и передает информацию по защищенному каналу для администратора ИС МО

Приложение 1 (таблицы 1 — 4)

ежеквартально

до 5 числа первого месяца отчетного периода

Ответственный за ведение РБСД МО вносит в формы недостающую информацию и отправляет их в ГАУЗ «МИАЦ» по защищенному каналу для регионального администратора

Приложение 1 (таблицы 5 — 14)

ежеквартально

До 25 числа последнего месяца предыдущего периода

Администратор региона формирует отчетные формы и направляет их в ДЗПК для сотрудник ОУЗ субъекта РФ

6. Ответственность участников информационного взаимодействия в РБСД

Распределение ответственности участников информационного взаимодействия по ролям и структура административной ответственности по уровням РБСД приведены, соответственно в таблице 3 настоящего порядка.

Таблица 3

Административная ответственность

Уровень РБСД

Ответственные лица

Региональный

Директор ГАУЗ «ПК МИАЦ», руководитель РБСД

МО

Главный врач, ответственный за ведение РБСД

7. Порядок предоставления доступа к ПО и информационно-технической поддержке пользователей РБСД

7.1. ПО и техническая документация для формирования БД РБСД на уровне МО размещены в свободном доступе по адресу СТП МИАЦ, в разделе «База знаний» (сервис — РБСД).

7.2. Информационно-техническая поддержка РБСД предоставляется зарегистрированным пользователям по адресу СТП МИАЦ.

8. Срок действия Регламента

Настоящий Регламент действует до момента его отмены.

Изменения могут вноситься в случае изменений нормативно-правовых документов ДЗПК.

Приложение N 1 к Порядку ведения РБСД

СОГЛАСИЕ

НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ ПАЦИЕНТА

Я, нижеподписавшийся, (Ф.И.О.), проживающий(ая) по адресу (место регистрации, паспорт (серия/номер/выданный/дата выдачи паспорта/орган, выдавший паспорт).

В соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 «О персональных данных» N 152-ФЗ подтверждаю свое согласие на обработку (название медицинской организации, адрес медицинской организации) (далее — Оператор) моих персональных данных, включающих: фамилию, имя, отчество, пол, дату рождения, адрес проживания, контактный телефон, реквизиты полиса ОМС (ДМС), страховой номер индивидуального лицевого счета в Пенсионном фонде России (СНИЛС), данные о состоянии моего здоровья, заболеваниях, случаях обращения за медицинской помощью, в медико-профилактических целях, в целях установления медицинского диагноза и оказания медицинских услуг при условии, что их обработка осуществляется лицом, профессионально занимающимся медицинской деятельностью и обязанным хранить врачебную тайну.

В процессе оказания Оператором мне медицинской помощи я предоставляю право медицинским работникам передавать мои персональные данные, содержащие сведения, составляющие врачебную тайну, другим должностным лицам Оператора в интересах моего обследования и лечения. Предоставляю Оператору право осуществлять все действия (операции) с моими персональными данными, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение, использование, обезличивание, блокирование, уничтожение.

Оператор вправе обрабатывать мои персональные данные посредством внесения их в электронную базу данных, включения в списки (реестры) и отчетные формы, предусмотренные документами, регламентирующими представление отчетных данных (документов) по ОМС (договором ДМС) и порядком ведения государственного регистра лиц, страдающих сахарным диабетом на территории Приморского края (далее — РБСД).

Оператор имеет право во исполнение своих обязанностей:

— по работе в системе ОМС (по договору ДМС) на обмен (прием и передачу) моих персональных данных со страховой медицинской организацией (наименование и адрес организации) и ГУ «ТФОМС ПК» с использованием машинных носителей или по каналам связи с соблюдением мер, обеспечивающих их защиту от несанкционированного доступа, при условии, что их прием и обработка будут осуществляться лицом, обязанным сохранять профессиональную тайну;

— на ведение базы данных диабетологических больных во исполнение приказа департамента здравоохранения Приморского края от 01.12.2000 N 1206 «О региональном регистре больных сахарным диабетом Приморского края».

Срок хранения моих персональных данных соответствует сроку хранения первичных медицинских документов и составляет двадцать пять лет (для стационара), пять лет (для поликлиники).

Передача моих персональных данных иным лицам или иное их разглашение может осуществляться только с моего письменного согласия.

Настоящее согласие дано мной «___» ________ 20__ г. и действует бессрочно.

Я оставляю за собой право отозвать свое согласие посредством составления соответствующего письменного документа, который может быть направлен мной в адрес Оператора по почте заказным письмом с уведомлением о вручении либо вручен лично под расписку представителю Оператора.

В случае получения моего письменного заявления об отзыве настоящего согласия на обработку персональных данных Оператор обязан прекратить их обработку в течение периода времени, необходимого для завершения взаиморасчетов по оплате оказанной мне до этого медицинской помощи.

Контактный телефон(ы) ________________

Почтовый адрес _______________________

Подпись субъекта персональных данных ______________

Приложение N 2

к Порядку ведения РБСД

Таблица 1

Персонифицированная разнарядка

для МО на инсулины, закупленные централизовано ДЗПК (по федеральному бюджету) за ____ квартал _____ года

Район:

Наименование аптечного предприятия:

Лечебное Учреждение: Полное наименование МО

Краткое наименование МО

Ответственный врач:

N по порядку

N в регистре больного

Ф.И.О. больного

Тип инсулина

Торговое наименование инсулина

Суточная доза инсулина (в единицах)

Форма выпуска инсулина

Аллергия на инсулины

Количество (пенфиллов, флаконов) на месяц

Суточная доза инсулинов (в Единицах)

Количество выданных (пенфиллов, флаконов) на месяц

Номер и дата выписки рецепта на инсулин

Подпись больного при получении

1 месяц

2 месяц

3 месяц

1 месяц

2 месяц

3 месяц

1 месяц

2 месяц

3 месяц

1 месяц

2 месяц

3 месяц

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

Количество больных на инсулине в МО: _____

Резерв

N по порядку

Номер в регистре больного

Ф.И.О. больного

Тип инсулина

Торговое наименование инсулина

Суточная доза инсулина (в Единицах)

Форма выпуска инсулина

Аллергия на инсулины

Количество (пенфиллов, флаконов) на месяц

Суточная доза инсулинов (в Единицах)

Количество выданных (пенфиллов, флаконов) на месяц

Номер и дата выписки рецепта на инсулин

Подпись больного при получении

1 месяц

2 месяц

3 месяц

1 месяц

2 месяц

3 месяц

1 месяц

2 месяц

3 месяц

1 месяц

2 месяц

3 месяц

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

Потребность в инсулинах больных сахарным диабетом федеральный бюджет

Лечебное учреждение: _________

Торговое наименование инсулина

Пенфилл, флаконов в месяц

Пенфилл, флаконов в квартал

Пенфилл, флаконов в год

Форма выпуска

Упаковок в месяц

Упаковок в квартал

Упаковок в год

Количество больных на этом инсулине

Таблица 2

Персонифицированная разнарядка для МО на инсулины, закупленные централизовано ДЗПК (по краевому бюджету) за ____ квартал ____ года

Район:

Наименование аптечного предприятия:

Лечебное учреждение: Полное наименование МО

Краткое наименование МО

Ответственный врач:

N по порядку

N в регистре больного

Ф.И.О. больного

Тип инсулина

Торговое наименование инсулина

Суточная доза инсулина (в Единицах)

Форма выпуска инсулина

Аллергия на инсулины

Количество (пенфиллов, флаконов) на месяц

Суточная доза инсулинов (в Единицах)

Количество выданных (пенфиллов, флаконов) на месяц

Номер и дата выписки рецепта на инсулин

Подпись больного при получении

1 месяц

2 месяц

3 месяц

1 месяц

2 месяц

3 месяц

1 месяц

2 месяц

3 месяц

1 месяц

2 месяц

3 месяц

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

Количество больных на инсулине в МО: _________

Резерв

N по порядку

N в регистре больного

Ф.И.О. больного

Тип инсулина

Торговое наименование инсулина

Суточная доза инсулина (в Единицах)

Форма выпуска инсулина

Аллергия на инсулины

Количество (пенфиллов, флаконов) на месяц

Суточная доза инсулинов (в Единицах)

Количество выданных (пенфиллов, флаконов) на месяц

Номер и дата выписки рецепта на инсулин

Подпись больного при получении

1 месяц

2 месяц

3 месяц

1 месяц

2 месяц

3 месяц

1 месяц

2 месяц

3 месяц

1 месяц

2 месяц

3 месяц

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

Потребность в инсулинах больных СД краевой бюджет

Лечебное учреждение: _________

Торговое наименование инсулина

Пенфилл, флаконов в месяц

Пенфилл, флаконов в квартал

Пенфилл, флаконов в год

Форма выпуска

Упаковок в месяц

Упаковок в квартал

Упаковок в год

Количество больных на этом инсулине

Таблица 3

Персонифицированная разнарядка для МО на дорогостоящие препараты «Баета» и «Виктоза» (по краевому бюджету) за ____ квартал ____ года

Район:

Наименование аптечного предприятия:

Лечебное учреждение: Полное наименование МО

Краткое наименование МО

Ответственный Врач:

N по порядку

N в регистре больного

Ф.И.О. больного

Тип диабета больного

Торговое наименование препарата

Суточная доза препарата (в мкг, мг)

Форма выпуска препарата

Количество картриджей на месяц

Суточная доза препарата (в мкг, мг)

Количество выданных упаковок на месяц

Номер и дата выписки рецепта

Подпись больного при получении

1 месяц

2 месяц

3 месяц

1 месяц

2 месяц

3 месяц

1 месяц

2 месяц

3 месяц

1 месяц

2 месяц

3 месяц

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

Кол-во больных на дорогостоящих препаратах в МО: _____

Потребность в дорогостоящих препаратах «Виктоза» и «Баета» больных СД краевой бюджет

Лечебное учреждение: ____________

Наименование препарата

Картриджей в месяц

Картриджей в квартал

Картриджей в год

Форма выпуска

Упаковок в месяц

Упаковок в квартал

Упаковок в год

Количество больных на этом препарате

Таблица 4

Персонифицированная разнарядка для МО

на дорогостоящие препараты «Баета» и «Виктоза» (по федеральному бюджету) за ____ квартал ____ года

Район:

Наименование аптечного предприятия:

Лечебное Учреждение: Полное наименование МО

Краткое наименование МО

Ответственный врач:

N по порядку

N в регистре больного

Ф.И.О. больного

Тип диабета больного

Торговое наименование препарата

Суточная доза препарата (в мкг/ мг)

Форма выпуска препарата

Количество картриджей на месяц

Суточная доза препарата (в мкг/ мг)

Количество выданных упаковок на месяц

Номер и дата выписки рецепта

Подпись больного при получении

1 месяц

2 месяц

3 месяц

1 месяц

2 месяц

3 месяц

1 месяц

2 месяц

3 месяц

1 месяц

2 месяц

3 месяц

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

Кол-во больных на дорогостоящих препаратах в МО:

Потребность в дорогостоящих препаратах «Виктоза» и «Баета» больных СД федеральный бюджет

Лечебное Учреждение: _________

Наименование препарата

Картриджей в месяц

Картриджей в квартал

Картриджей в год

форма выпуска

Упаковок в месяц

Упаковок в квартал

Упаковок в год

Количество больных на этом препарате

Таблица 5

Сводный отчет

о потребности в инсулинах БСД по Приморскому краю на __________ г. (по краевому бюджету)

На дату

20.___.20___

(потребность рассчитана на месяц, пенфиллы и флексПены в упаковках (3 мл N 5))

Инсулины

Количество человек, получающих инсулины по данной МО

Торговое наименование инсулина (1)

Торговое наименование инсулина (n)

Наименование городского округа/муниципального района

Наименование МО

Данные

Форма выпуска

Форма выпуска

1, 2, … n

1

Количество человек

Количество упаковок инсулина

2, … n

Количество человек

Количество упаковок инсулина

Итого (человек) по городскому округу/муниципальному району

Итого по городскому округу/муниципальному району

Итого (упаковок) по городскому округу/муниципальному району

Итого по Приморскому краю (человек)

Итого по Приморскому краю

Итого по Приморскому краю (упаковок)

n — порядковый номер.

Таблица 6

Сводный отчет о потребности в инсулинах по Приморскому краю на ___ кв. ____ г. (по краевому бюджету)

На дату

20.___.20___

(потребность рассчитана на месяц, пенфиллы и флексПены в упаковках (3 мл N 5))

Инсулины

Количество человек, получающих инсулины по данной МО

Торговое наименование инсулина (1)

Торговое наименование инсулина (n)

Наименование городского округа/муниципального района

Наименование МО

Данные

Форма выпуска

Форма выпуска

1, 2, … n

1

Количество человек

Количество упаковок инсулина

2, … n

Количество человек

Количество упаковок инсулина

Итого (человек) по городскому округу/муниципальному району

Итого по городскому округу/муниципальному району

Итого (упаковок) по городскому округу/муниципальному району

Итого по Приморскому краю (человек)

Итого по Приморскому краю

Итого по Приморскому краю (упаковок)

n — порядковый номер.

Таблица 7

Сводный отчет о потребности в инсулинах БСД по Приморскому краю на _______ г. (по федеральному бюджету)

На дату

20.___.20___

(потребность рассчитана на месяц, пенфиллы и флексПены в упаковках (3 мл N 5))

Инсулины

Количество человек, получающих инсулины по данной МО

Торговое наименование инсулина (1)

Торговое наименование инсулина (n)

Наименование городского округа/муниципального района

Наименование МО

Данные

Форма выпуска

Форма выпуска

1, 2, … n

1

Количество человек

Количество упаковок инсулина

2, … n

Количество человек

Количество упаковок инсулина

Итого (человек) по городскому округу/муниципальному району

Итого по городскому округу/муниципальному району

Итого (упаковок) по городскому округу/муниципальному району

Итого по Приморскому краю (человек)

Итого по Приморскому краю

Итого по Приморскому краю (упаковок)

n — порядковый номер.

Таблица 8

Сводный отчет о потребности в инсулинах по Приморскому краю на ___ кв. _____ г. (по федеральному бюджету)

На дату

20.___.20___

(потребность рассчитана на месяц, пенфиллы и флексПены в упаковках (3 мл N 5))

Инсулины

Количество человек, получающих инсулины по данной МО

Торговое наименование инсулина (1)

Торговое наименование инсулина (n)

Наименование городского округа/муниципального района

Наименование МО

Данные

Форма выпуска

Форма выпуска

1, 2, … n

1

Количество человек

Количество упаковок инсулина

2, … n

Количество человек

Количество упаковок инсулина

Итого (человек) по городскому округу/муниципальному району

Итого по городскому округу/муниципальному району

Итого (упаковок) по городскому округу/муниципальному району

Итого по Приморскому краю (человек)

Итого по Приморскому краю

Итого по Приморскому краю (упаковок)

n — порядковый номер.

Таблица 9

Сводный отчет о потребности в таблетированных сахароснижающих препаратах у БСД по Приморскому краю за ___ кв. (по краевому бюджету)

На дату

20.___.20___

(потребность рассчитана на месяц, в упаковках таблеток)

Препараты

Количество человек, получающих инсулины по данной МО

Торговое наименование препарата (1)

Торговое наименование препарата (n)

Наименование городского округа/муниципального района

Наименование МО

Данные

Количество таблеток в упаковке

Количество таблеток в упаковке

1, 2, … n

1

Количество человек

Количество упаковок инсулина

2, … n

Количество человек

Количество упаковок инсулина

Итого (человек) по городскому округу/муниципальному району

Итого по городскому округу/муниципальному району

Итого (упаковок) по городскому округу/муниципальному району

Итого по Приморскому краю (человек)

Итого по Приморскому краю

Итого по Приморскому краю (упаковок)

n — порядковый номер.

Таблица 10

Сводный отчет о потребности в ТСП у БСД по Приморскому краю (по федеральному бюджету)

На дату

20.___.20___

(потребность рассчитана на месяц, в упаковках таблеток)

Препараты

Количество человек, получающих инсулины по данной МО

Торговое наименование препарата (1)

Торговое наименование препарата (n)

Наименование городского округа/муниципального района

Наименование МО

Данные

Количество таблеток в упаковке

Количество таблеток в упаковке

1, 2, … n

1

Количество человек

Количество упаковок инсулина

2, … n

Количество человек

Количество упаковок инсулина

Итого (человек) по городскому округу/муниципальному району

Итого по городскому округу/муниципальному району

Итого (упаковок) по городскому округу/муниципальному району

Итого по Приморскому краю (человек)

Итого по Приморскому краю

Итого по Приморскому краю (упаковок)

n — порядковый номер.

Таблица 11

Сводный отчет о потребности в определенных инсулинах БСД, страдающих аллергией, по Приморскому краю (потребность рассчитана на месяц, в пенфиллах и флексПенах)

На дату

20.___.20___

Торговое наименование инсулина (1)

Торговое наименование инсулина (n)

Наименование городского округа/муниципального района

Наименование МО

Бюджет

Данные

Форма выпуска

Форма выпуска

1, 2, … n

1

Краевой

Количество человек

Количество упаковок инсулина

Федеральный

Количество человек

Количество упаковок инсулина

2

Краевой

Количество человек

Количество упаковок инсулина

Федеральный

Количество человек

Количество упаковок инсулина

Итого человек по городскому округу/муниципальному району

Итого упаковок по городскому округу/муниципальному району

Итого по Приморскому краю (человек)

Итого по Приморскому краю (упаковок)

n — порядковый номер.

Таблица 12

Сводный отчет о потребности БСД в дорогостоящих препаратах (Баете, Виктозе) по Приморскому краю на месяц по краевому бюджету

Данные на дату

20.___.20___

Наименование городского округа/муниципального района

Название МО

Данные

Препарат (1)

Препарат (n)

Количество человек

Количество упаковок

Таблица 13

Сводный отчет о потребности БСД в дорогостоящих препаратах (Баете, Виктозе) по Приморскому краю на месяц по федеральному бюджету

Данные на дату

20.___.20___

Наименование городского округа/муниципального района

Название МО

Данные

Препарат (1)

Препарат (n)

Количество человек

Количество упаковок

Таблица 14

Статистическая информация

по количеству БСД, отказавшихся от СП и нуждающихся в инсулине по Приморскому краю

Данные на

20.___.20___

Наименование городского округа/муниципального района

Название МО

Количество больных

Наименование городского округа/муниципального района

Итого по Приморскому краю



Source: w.pravosudie.biz


Добавить комментарий