Общество больных сахарный диабетом
, . , . . .
, , , , .
http://www.allbest.ru
1.
1.1
1.2
1.3
1.4 ,
2.
2.1
2.2
2.3
— , , . , , 175 , 2025 300 . . 15 2 .
. , , , , , , .
, , , .
, , , .
XX , , . .
60-70- . , . 70- . , 80- . — , . 20 25%, 5%. I (DCCT — Diabetes Control and Complications Trial) II (UKPDS — United Kingdom Prospective Diabetes Study). (Robert Turner) , .
, . ; . — ( ), ( ) , . ( — Frederick Sanger, 1955 .) ( — Dorothy Hodgkin, 1969 .) ( ) : — , .
— (Joan Walker) 50- . — , , . , ( ), . 2002-2003 . (National Service Framework), , .
. , (Diabetes UK), 1934 . .. (R.D. Lawrence) .. (H.G.Wells) ( ). (Juvenile Diabetes Foundation). , , . ( ) B-J 70 . B-J (King’s College Hospital). , , , . , .
1.
1.1
— . , . , , ; .
, . ( ), : , .
.
, , , . ; , ; 3 , . . : , 75 , 250-300 ( — 1,75 1 , 75 ; , , ), 1 2 . — , 1 2 .
:
1. — ; , , . , ;
2. — , 2 , , . ; , .
. 1.1. . , , . 10 , — , — . , .
2.
I ( ) -, . .
II ( ) , , , .
I II — . I II ( ), , I II .
I
I — ( ), . — , . , I 30% , II — 100% . , , .
HLA
( HLA) . I 90% DR3 / DR4; DR2 .
I , , . — — (GAD, 64-kDa ) — (37 kDa, IA-2; ). > 3 ( , -GAD, -1-2, ) 88% 10 .
( — ) -, I . . I , ; . I , , . ; .
II
II , . : ( , ) . 98% II — . ( ) , ; , . ; . 1.6..
25 ( ) II , LADA (Latent Autoimmune Diabetes of Adulthood), ; .
II : , , .
, , . II , ( ; ; > 0,9) ( ; < 0,7). , , — , ; . . . , , , .
II
* 40 .
* , , .
* .
* II .
* : .
* > 4 .
, , II , . 1 , .
II , , , . , II ; .
II MODY— (. ). — II : 8-45% , . 12-14 , ; , , II . , , LADA, . , 25% II MODY (. ) .
. . , , , , acanthosis nigricans. . ; , , ( ). .
II
II . , , , ( , , ), . , 4 .
1.3
, I , 1922 , (Banting) . : , . ; , , . II . UKPDS , (. 10); — . II , . 4. . ; , . , .
1922 . ( 15-30 ) (6-8 ). ( ), ( ). .
. , , . () ( ). , ( , , ). . .
, .
( 3 ), , , , 4 . (CSSI — continuous subcutaneous insulin infusion).
— ; 1930 . -.
—
— 1950 . ; , (-) .
— ( ), . 90 , , 24 . — . , . , . .
I 3 . , , (, ). . :
: , — .
: ; — ; — . , . , .
: 3 , — ( , ). . II 1 /; . , . ; > 2 , . II .
, . 4 / 4 , — .
—
, . 2-3 . , . .
, ,
. , , ; . , , . , , . () . , . , 1 . ; , , . .
1.4 ,
, . ; . . I 5 , . , . , / .
, ; , . , .
:
* ( ): ;
* ;
— , , , , -, — . ? 15 , , 14 41 , . , . , . , , ; , . , ; , — , . , , .
, . , , , . , , ; .
, ( I ) ( II ). , , . , , .
Candida, ; . ; .
I II , . I ( , — ). , . , . I 70% 40 , , .
II , . , . , II , , , . II — . II .
, . , , 25 / . :
* ;
* — , , , ;
* ;
* .
II
* — 55%
* — 29%
* (, ) — 16%
* — 2%
; , , (, ).
, , :
* 30-40 ;
* ;
* ;
* .
, — . , .
2.
2.1
> 3% , 3% . 0,2%.
. II ( 50-70 ); I — 10-12 ( ). , I , II .
II : 1995 . 135 , 2025 . 300 , .
II , . 40 II 20% 17% ; . , . , .
, , . — .
* .
* .
* .
* :
1. ;
2. ;
3. ;
4. .
* .
* , — .
— () 1989 . , :
1. ;
2. — ;
3. ;
4. — ;
5. .
, , , , . . .
— . II , . ( ) I , II ; , , . , . , , , . , , , .
* .
* .
* , .
* .
. ( ) , .
: //
:
* — ;
* , , , ;
* ;
* ;
* ;
* -, -, .
(, , , ), , (, ).
:
* — . , , ;
* — , ..; , ; ;
* — , , -, , , ;
* 100% — , , , ..;
* — 2 . , , , .. ;
* — {. : , );
* , ;
* — .
II
II . , , . , , . , ; , , ( ). , ; . ; . , , ; , (, ) .
. , . , .
I
I : , ; , . — ; . , , , , (DAFNE — Dose Adjustment For Normal Eating; . 6), , . ; , , , .
: 100 / , 250 / . , , , , . , — , , — , , (), . — , — , , . , — , . — 11 , , — ; , . ( , — DAFNE — I , ) 10 1 . , 170 , 17 . .
, ; (. 9), . . 3.8.
, II . . , ( , ) , . , — (, ). , II (. 1). , , , ; , . II ( , , ) 30 .
I . , , ( ) , ( ). , , , I . , (Steven Redgrave) 2000 ; .
2.3
, . , .
, , . , . (), , , .
— . . . , . ; . . .
:
* .
* .
* ( ).
* .
* .
* , .
* , .
…
Source: revolution.allbest.ru