Несахарный диабет причины возникновения и симптомы

Несахарный диабет причины возникновения и симптомы

Несахарный диабет – неизлечимое заболевание. Однако своевременное его выявление позволяет держать болезнь под контролем.

Несахарный диабет – это хроническое заболевание, основными симптомами которого являются жажда и обильное мочеотделение. Встречается очень редко, преимущественно в возрасте 18-25 лет. Известны также случаи младенческой заболеваемости.

Причины возникновения несахарного диабета

В основе развития болезни лежит недостаточность гормона вазопрессина. Он отвечает за обратное всасывание воды в почечных канальцах. При его недостатке вода из почек не поступает обратно в кровь, а следовательно, увеличивается количество выделяемой мочи.

В норме вазопрессин образуется в гипоталамусе и накапливается в гипофизе, откуда по мере необходимости выделяется в кровь. Абсолютная форма недостаточности этого гормона возникает при снижении секреторной функции гипоталамуса или при нарушении работы гипофиза (центральный тип несахарного диабета). Это возможно при опухолях и метастазах в гипоталамо-гипофизарной системе, черепно-мозговых травмах, инфекциях.

При относительной форме недостаточности клетки почечных канальцев становятся нечувствительными к вазопрессину (нефрогенный тип несахарного диабета). Обычно это обусловлено генетическими дефектами и выявляется еще в младенческом возрасте. Также известен несахарный диабет беременных, который исчезает бесследно после родов.

Симптомы заболевания

Начало заболевания всегда внезапно. Больного начинают беспокоить сильная жажда и повышенное мочеотделение. Количество мочи достигает пятнадцати литров в день и более. Она имеет очень светлую окраску и содержит очень мало примесей. Частое мочеиспускание беспокоит и ночью, что приводит к развитию бессонницы. Пропадает аппетит, появляется сухость кожи и слизистых оболочек, потоотделение практически прекращается.

Нарушается при несахарном диабете и работа и желудочно-кишечного тракта. Уменьшается продукция желчи и желудочного сока. Развиваются гастрит, колит, запоры. Больной сильно теряет в весе. В дальнейшем из-за изменения водного обмена присоединяются нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: учащается сердцебиение, снижается артериальное давление. Страдает и нервная система, что проявляется раздражительностью, повышенной усталостью, головной болью. У новорожденных симптомы обезвоженности более тяжелые: повышение температуры тела, рвота.

Диагностика и лечение

Обследование и лечение проводит врач-эндокринолог. Важно отличить несахарный диабет центрального типа от нефрогенного, так как лечение их различно.

В первом случае в крови больных снижена концентрация вазопрессина. Установить правильный диагноз помогает также компьютерная или магнитно-резонансная томография головного мозга. Нефрогенный сахарный диабет проявляется в раннем детском возрасте, что помогает постановке диагноза. Концентрация вазопрессина в крови обычно нормальная.

При лечении несахарного диабета центрального типа стараются определить причину заболевания и устранить ее, а также назначают в качестве заместительной терапии препараты вазопрессина. Если установлено, что поражение гипоталамуса вызвано инфекцией, то проводят терапию антибиотиками. Нефрогенный тип нуждается в ограничении потребления поваренной соли и мяса. Из лекарственных препаратов хорошо помогают некоторые типы мочегонных. Для утоления жажды рекомендуется пить охлажденный яблочный сок или компот, употреблять в пищу лимоны.

Несахарный диабет: прогноз

Полное выздоровление возможно только при несахарном диабете, который возник в результате инфекционного поражения. Тем не менее в остальных случаях больные сохраняют трудоспособность и при адекватном питьевом режиме чувствуют себя удовлетворительно.



Source: vitaportal.ru


Добавить комментарий