Гликозилированный гемоглобин: норма для диабетиков, значение его уровня

Тестирование

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Гликированный анализ крови показывает те гемоглобиновые основания, которые связались с глюкозными соединениями. Такое исследование дает возможность оценить, какой уровень сахара в крови у пациента поддерживался на протяжении последних нескольких месяцев. С максимальной точностью можно говорить о периоде в 30-60 дней. Некоторые предположения об этом можно сделать и на период от 90 до 120 дней. Но периоды могут быть индивидуальны для каждого пациента. В любом случае, анализ на гликированный показатель дает более широкие данные, нежели простое исследование на сахар в крови.

1. Берется образец из периферической вены;
2. Готовиться к нему (например, сдавать натощак) не нужно, так как он отражает состояние не на конкретный момент;
3. Не рекомендуется вносить изменения в пищевые привычки или отменять прием лекарств накануне забора пробы – это может исказить результат.

Делается исследование по назначению врача. Необходимо знать Гликированный гемоглобин и другие показатели как для диабетиков, так и для людей с преддиабетом, а также для здоровых, но находящихся в группе риска, т. е. имеющих, например, генетическую предрасположенность к заболеванию. Наравне с глюкозотолерантным тестом, анализ на гликированный гемоглобин является одним из самых часто назначаемых врачами исследований при подозрении на СД.

к содержанию ↑

Значение при СД

Часто пациентам с подозрением на СД назначают анализ на гликированный гемоглобин. Однако не все из них знают, что это такое. Гликозилированный гемоглобин образуется в организме при сахарном диабете, потому его показание считается важным диагностическим признаком заболевания. При второй форме болезни снижается активность инсулиновых рецепторов, в результате чего они перестают связываться с глюкозой и транспортировать ее в клетки. При этом клетки, не получающие сахар и углеводы, посылают в мозг сигнал об их недостатке. В результате у человека повышается аппетит, он больше ест и глюкоза крови повышается.

Так как глюкоза крови не проводится в клетки из-за неработоспособности инсулиновых рецепторов, она накапливается в ней. Со временем глюкоза крови начинает связываться с гемоглобином, делая его гликозилированным. В таком состоянии он остается постоянно.

—СНОСКА—

Благодаря этому свойству, такое исследование позволяет понять, было ли повышение сахара в крови у человека в последний месяц. Тогда как простой тест отражает лишь состояние на текущий момент.

к содержанию ↑

Норма при СД

Гликированный гемоглобин и глюкозные соединения взаимосвязаны. В среднем норма гликированного находится в пределах от 4,5 до 6,5 % от содержания глюкозных соединений. Возможны и превышения этих цифр.

Норма при диабете, преддиабете и у здорового человека

Состояние здоровья	Содержание в %
Здоров	4,5-6,5
Преддиабет	6,5-6,9
Диабет второго типа	7 и более

Таким образом, норма при диабете немного выше, чем у здорового человека. Она может еще немного превышаться при низком содержании железа, анемии, а также в других случаях. По этому соединению норма у женщин и мужчин одинакова. Сахар и этот показатель связаны, существует таблица перевода цифр.

Гликированный гемоглобин и содержание глюкозы

Гликозилированный гемоглобин	Средний уровень глюкозы за последние месяцы
5,0	4,4
5,5	5,4
6,0	6,3
6,5	7,2
7,0	8,2
7,5	9,1
8,0	10,0
8,5	11,0
9,0	11,9
9,5	12,8
10,0	13,7
10,5	14,7
11,0	15,6

Не всегда повышенный гликозилированный гемоглобин может являться признаком СД. Иногда эта цифра говорит о низком содержании железа. Однако в каждом конкретном случае необходимо проконсультироваться с врачом.

к содержанию ↑

Опасность повышения

Так как сахар и показатель связаны, повышение уровня содержания гликозлированного гемоглобина несет те же опасности, какие несет повышение уровня глюкозных соединений. В частности, при СД повышение данного показателя говорит о том, что проводимое лечение неэффективно, т. к. глюкоза периодически продолжает повышаться.

Если повышены сахар и данный показатель, то это говорит о риске развития осложнений и наступлении декомпенсации СД. В этом случае проводится пересмотр терапии, назначаются новые препараты и диета. Кровь на сахар в этом случае также рекомендуется сдавать гораздо чаще. Может быть установлено, что заболевание перешло в инсулинзависимую форму.

к содержанию ↑

Видео

Гликированный гемоглобин: значение показателя, норма при диабете

Гемоглобин – это железосодержащий белок, который содержится в эритроцитах и позволяет красным кровяным тельцам захватывать и переносить к органам тела молекулы кислорода. Если долго выдерживать белки в растворе глюкозы, они связываются в ней в неразрывное соединение.

Этот процесс называется гликированием, а сам изменившийся белок – гликированным, или гликозированным.Так образуется и гликированный гемоглобин типа А, который обозначают формулой HbA1c.

Чем сильнее «засахарена» кровь больного, тем большее количество белка свяжется с глюкозой. Измеряется ГГ в его процентном соотношении к общему гемоглобину. Норма у здорового человека 4,8-5,9 %, цифра 6 % указывает на преддиабет, выше 6,5 % – на начальную стадию заболевания. При сахарном диабете значения колеблются от 7 % до 15,5 % .

HbA1c или уровень сахара крови: какой анализ точнее

Как известно, уровень сахара в крови и у здоровых людей, и у диабетиков постоянно колеблется. Даже если условия анализа будут одинаковыми, например, натощак, то показатели будут различаться весной и осенью, при простуде, после того, как человек перенервничает, и так далее. Поэтому анализ на сахар крови используют в основном для диагностирования и быстрого контроля диабета – чтобы подобрать дозы инсулина при СД 1, диету или сахароснижающие таблетки при СД 2. Если кровь берут из пальца, норма глюкозы натощак < 5,5 ммоль/л, при диабете показатель поднимается > 6,1 ммоль/л.

Более точно определить, насколько компенсирован диабет, помогает соотношение уровней сахара крови до и после еды (пре- и постпрандиальной гипергликемии). Норма постпрандиальной глюкозы < 7,8 ммоль/л, при диабете уровень поднимается выше 11,1 ммоль/л Однако и показатели постпрандиального уровня глюкозы достаточно изменчивы.

Уровень HbA1c не зависит от эмоционального состояния, от приемов пищи, времени суток и времени года, принимаемых лекарств. Показатель «гликированный гемоглобин» отражает среднее значение глюкозы в крови в течение последних 4-8 недель, и то, насколько болезнь удавалось контролировать в течение этого времени. В среднем рост HbA1c на 1% указывает на повышение среднего уровня сахара крови приблизительно на 2 ммоль/л. Высокий гликированный гемоглобин предупреждает о вероятности сосудистых осложнений, нефропатии и ретинопатии или о том, осложнения уже есть. Нужно учитывать, что норма НbА1с в разных лабораториях может отличаться!

У некоторых диабетиков с нормальным HbA1c случаются резкие (> 5 ммоль/л) суточные колебания сахара крови. У таких людей чаще бывают осложнения, чем у тех, у кого повышен HbA1c, но в течение дня уровень сахара меняется не так резко. Поэтому для полноценного контроля диабета нужно сочетать анализ на гликированный гемоглобин и ситуативные анализы на уровень сахара крови.

Как часто делают анализ

Эритроциты живут 120-125 дней, а связывание гемоглобина с глюкозой происходит не сразу. Чтобы полноценно наблюдать за состоянием больного, при диабете 1 типа анализы сдают раз в 2-3 месяца, при диабете 2 типа – раз в полгода, при гестационном диабете – на 10-12 неделе беременности. Для диабетика норма HbAlc – не выше 7 %.

Если показатель превышает 8-10 % – лечение ведется неправильно или оно недостаточно.

Гликированный гемоглобин > 12 % говорит о том, что диабет не компенсирован. Уровень HbA1c начинает изменяться к лучшему через 1-2 месяца после того, как уровень глюкозы в крови станет нормальным.

Что такое гемоглобин в крови?

Гемоглобин – это важный компонент, выполняющий транспортную функцию кислорода по организму. При нарушениях уровня наблюдаются различные отклонения в работе организма. Что такое гемоглобин? Данным вопросом задаются многие пациенты, особенно если этот показатель повышен или понижен. От отклонений зависит общее состояние как у взрослого, так и у ребенка. При любых нарушениях параллельно отмечается неприятная симптоматика, которая поможет при постановке диагноза. После получения результатов исследования стоит проконсультироваться со специалистом.

Роль гемоглобина в организме человека

Кровь обеспечивает питание и метаболизм между клетками в человеческом организме. Гемоглобин – это белок, который включен в состав красных элементов крови и отвечает за транспортировку кислорода по всему организму – от легких до органов. Люди с пониженным пигментом плохо себя чувствуют, так как кислород плохо поступает к тканям. Такое нарушение сказывается на общем самочувствие, здоровье и состоянии организма. Называется это анемией. Также негативное влияние может оказать и повышенный уровень пигмента.

Анемия сопровождается следующими симптомами:

1. Упадок сил и общая слабость.
2. Уменьшение трудоспособности.
3. Нарушение памяти.
4. Проблемы с аппетитом.
5. Нарушение в работе мышечной, нервной и дыхательной системы.
6. Апатия.
7. Бледность кожи.

Также параллельно могут возникать обмороки, сухость слизистой оболочки ротовой полости и кожных покровов, ломкость волос и ногтей. Так, какая роль гемоглобина в организме человека? Главной ролью гемоглобина считается транспортировка, обеспечение организма кислородом и ионами железа, которые считаются основными составляющими данного пигмента.

Если у пациента диагностируется повышенный гемоглобин в крови, то это также говорит об увеличенном уровне глюкозы, прогрессирующем онкологическом заболевании, нарушенной работе легких и сердца или других патологиях. Такое состояние наблюдается у пациентов с нехваткой в организме фолиевой кислоты и витамина В12. При повышенном пигменте кровь становится вязкой и густой, развивается риск образования тромбов, способный спровоцировать инфаркт, чего стоит опасаться.

Гемоглобин в крови у мужчин, женщин и детей

Гемоглобин в крови присутствует в двух видах: соединение с кислородом и оксигемоглобин, который не содержит кислород. Второй вид содержится исключительно в артериальной крови. Что касается венозной крови, то она содержит обе формы гемоглобина.

Гемоглобин (hgb), его значение у разных полов и возрастных групп разное. Данный факт стоит учитывать в результатах исследования и при постановке диагноза.

При нормальном состоянии уровень гемоглобина в крови не должен быть ниже:

• у мужчин – 140 г/л;
• у женщин (не беременных) – 120г/л.

Концентрация пигмента может колебаться. В некоторых случаях незначительные отклонения от нормы не считаются патологиями. При анемии уровень гемоглобина будет зависеть от формы и степени выраженности заболевания.

За что отвечает гемоглобин у детей? В детском организме, как у взрослых, гемоглобин отвечает за транспортировку кислорода. При нарушении его в организме также могут развиваться различные патологии и заболевания. В большинстве случаев у детей диагностируется анемия и объясняется это многими факторами. Например, может зависеть от времени года, подвижности и питания.

Гемоглобин (hb) у детей меняется на протяжении всего периода роста и развития. Больших изменений результаты исследований претерпевают в первый год жизни малыша, поэтому рекомендуется его постоянно контролировать. Пониженный результат может быть как самостоятельным заболеванием, так и свидетельствовать о хроническом недуге.

Нормальным показатель гемоглобина у ребенка от 6 месяцев до пяти лет считается 110 г/л, а от пяти до двенадцати лет – 115 г/л. В возрасте от 12 до 15 лет уровень не должен превышать отметки 120 г/л.

Что влияет на повышение гемоглобина у человека?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

1. Обезвоживание.
2. Заболевания сердца, эндокринной системы.
3. Различные формы эритроцитоза.
4. Повышенный уровень лейкоцитов.

Чтобы устранить любые отклонения гемоглобина стоит избавиться от первопричины.

Виды гемоглобина и его функции

Помимо оксигемоглобина, в крови человека содержатся и другие виды гемоглобина. Важнейшим составляющим считается гликированный гемоглобин, который показывает количество глюкозы, содержащейся в крови. Образуется он в результате соединения данного пигмента с сахаром, помогает определить наличие сахарного диабета в организме, особенно на начальных стадиях развития.

Гликированный гемоглобин есть у каждого человека, только при сахарном диабете он значительно повышен. Анализ можно сдавать в любое время суток, его результативность не будет зависеть от инфекционных и иных заболеваний. Также он может определить уровень глюкозы в крови за последние несколько месяцев. Стоит понимать, что определить типы гемоглобина можно только при помощи лабораторных исследований.

Функции гемоглобина тесно связаны с дыхательным процессом, который происходит в три этапа:

1. Внешнее дыхание. Кислород вдыхается в тело за счет движения легких, а выводится из организма уже углекислый газ.
2. Внутреннее дыхание. Кислород захватывает гемоглобин непосредственно в легких, преобразуется в оксигемоглобин и доставляется по всему организму, ко всем клеткам.
3. Клеточное дыхание. Происходит кислородная реакция внутри клеток.

При малейшем нарушении уровня гемоглобина, в организме наблюдается кислородное голодание клеток, которое может привести к появлению дистрофической симптоматики. Снижение уровня пигмента на протяжении длительного времени приводит к нарушениям в умственной деятельности. Также важная функция гемоглобина – буферная. Она обеспечивает своевременное удаление углекислого газа из клеток.

Отклонение от нормы

Лечение повышенного или пониженного уровня будет проводиться на основании полученных лабораторных результатов, осмотра и опроса пациента, выраженной симптоматики и наличии сопутствующих заболеваний. В большинстве случаев возникают отклонения из-за неправильного питания или патологий, которые прогрессируют в организме. Чтобы избавиться от данной проблемы стоит лишь устранить провоцирующий фактор.

При пониженном уровне нормализуют гемоглобин медикаментозной терапией. Если анемия была спровоцирована большой потерей крови в результате травмирования, операционного вмешательства или аварии, то проводится переливание крови. Иногда для повышения показателя необходимо просто откорректировать рацион, принимать витаминные комплексы, железо, а также фолиевую кислоту.

Все препараты назначаются исключительно специалистом, так как неправильный прием железа может спровоцировать негативные последствия. Обязательно учитывается возрастная категория пациента, его общее состояние здоровья и иные патологии.

Также при проблемах с гемоглобином можно прибегнуть и к народной медицине. Отлично помогает при пониженном уровне отвар шиповника, а также мед с орехами. Такие методы показаны даже в детском возрасте. Однако стоит быть осторожным с медом, так как он может спровоцировать аллергическую реакцию. Эти средства помогают укрепить иммунитет, улучшить зрение, набрать вес.

Питание при различных отклонениях будет зависеть не только от возраста, но и от пола. При возникновении вопросов стоит проконсультироваться со специалистом, чтобы не ухудшить самочувствие.

При пониженном гемоглобине нужно включить в свой рацион:

• мясо, печень, почки, язык;
• молочные продукты и яйца;
• гранат, малина и бананы, яблоки, дыня и арбуз;
• овсяная каша;
• морковь и орехи.

При повышенном гемоглобине стоит исключить из рациона:

1. Мясные продукты, печень.
2. Сырая, сушеная рыба.
3. Алкогольные напитки.
4. Продукты с высоким содержанием сахара.
5. Красные ягоды, фрукты и овощи.
6. Яблоки, гранат.

Стоит уделить внимание следующим продуктам: бобовые, куриное мясо, соя, вареная рыба и морепродукты. Также стоит принимать витаминные комплексы.

Source: zdor.diabet-lechenie.ru