Метабет sr от диабета

Метабет sr от диабета

Сахароснижающие препараты часто приходится принимать людям с диагнозом диабет 2 типа. Многие пациенты не имеют представления о том, к какой группе препаратов относится то или иное сахароснижающее средство, а уж тем более, каким образом ему удается воздействовать на патогенез болезни, и снижать уровень повышенного сахара.

сахароснижающие таблетированные препараты

В статьях про Метформин и Глюренорм вы можете прочитать подробную информацию об этих сахароснижающих препаратах. В этой же статье речь пойдет о классификации известных на сегодняшний день препаратов, используемых для снижения уровня гликемии при сахарном диабете. После прочитанного будет легче сориентироваться, препараты из скольких и каких групп вам приходится принимать, и зачем их назначил вам эндокринолог.

Также вы узнаете о наиболее удачных комбинациях сахароснижающих препаратов, применяемых в современной медицине.

Сахароснижающие препараты и их классификация

Практически все сахароснижающие препараты находят применение лишь при сахарном диабете 2 типа, и противопоказаны при первом типе заболевания. Единственным препаратом, который можно назначить также пациенту с первым типом сахарного диабета, является Глюкобай (Акарбоза). На сегодняшний день применяется данное лекарство в очень редких случаях.

Каждая группа сахароснижающих препаратов призвана воздействовать на определенное звено патогенеза сахарного диабета. Итак, вот весь список:

1) Секретагоги. Эти препараты обладают способностью увеличивать секрецию инсулина железой. К их числу относятся две подгруппы:

— Меглитиниды. Это Репаглинид (Новонорм) и Натеглинид.

— Производные сульфонилмочевины. Сюда относится Гликлазид (Диабетон), Глибенкламид (Манинил), Глимепирид (Амарил), Хлорпропамид, Глипизид (Минидиаб) и Гликвидон (Глюренорм).

2) Сенситайзеры. Это препараты, способствующие увеличению чувствительности тканей к гормону инсулину. Также имеют свои две подгруппы:

— Тиазолидиндионы. Пиоглитазон (Актос) и Росиглитазон (Авандия)..

— Бигуаниды. Наш любимый Метформин (Багомет, Сиофор и др.).

3) Сахароснижающий препарат, оказывающий влияние на процесс всасывания сложных углеводов из просвета кишечника. Сюда относится акарбоза и миглитол. Оба эти препарата объединяют в группу ингибиторов альфа-глюкозидаз.

4) Новейшие сахароснижающие препараты:

— агонисты глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1). Сюда относится Лираглутид (Виктоза) и Эксенатид (Баета).

— ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4). Их представители: Саксаглиптин (Онглиза), Ситаглиптин (Янувия) и Вилдаглиптин (Галвус).

Когда назначаются сахароснижающие таблетированные препараты?

Основным показанием к назначению сахароснижающих препаратов, безусловно, является сахарный диабет 2 типа. Некоторые врачи с первых дней диагностики у больного заболевания выписывают ему рецепт из нескольких сахароснижающих препаратов, совершенно забыв рассказать ему про важность соблюдения диетотерапии и выполнения дозированных физических нагрузок.

Каждый эндокринолог должен иметь при себе специальные листовки, которые можно будет раздавать пациентам для того, чтобы ознакомить их с основными принципами диетического питания и физических нагрузок в самом начале пути.

Ведь пациент и так растерян. Ему предстоит долгий неприятный путь изучения своей болезни, познания механизмов его разрушающего воздействия на организм.

В действительности если заболевание диагностировано у пациента впервые, и если у него нет слишком завышенных цифр уровня гликемии, вначале нужно попытаться компенсировать болезнь правильной диетотерапией и физ. нагрузками. В зависимости от состояния здоровья пациента, наличия сопутствующих заболеваний и течения диабета ему даются рекомендации относительно питания и регулярного выполнения нагрузок на организм.

Если в течение 2 месяцев проводимые мероприятия не оказываются достаточными для того, чтобы нормализовать уровень повышенного сахара в крови, к ним добавляются сахароснижающие препараты. Если больной имеет лишний вес, то обычно терапию начинают с небольших доз Метформина. Если же с весом все в порядке, то чаще всего прибегают к помощи препаратов из группы производных сульфонилмочевины или меглитиниды. По мере необходимости дозировку препаратов можно повышать до достижения нормальных значений на экране глюкометра.

Важное значение при назначении сахароснижающих препаратов также имеет отсутствие или наличие сопутствующих патологий. К примеру, при проблемах с почками нельзя назначать препараты, которые выводятся из организма в основном через систему почечных канальцев. Препаратом выбора в таких случаях становится Глюренорм, 95% которого покидает организм посредством печени.

Также вы должны запомнить, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением при сахарном диабете. Некоторые больные пьют таблетки «по совету». Та схема лечения, которая обеспечивает полноценную компенсацию, к примеру у соседа, может оказаться абсолютно неэффективной и даже опасной в вашем случае. Банальный вердикт: «Ни при каких обстоятельствах не занимайтесь самолечением!!!».

Эффективные комбинации сахароснижающих препаратов

При небольшом стаже диабета второго типа у многих больных эффект от лечения сахароснижающим препаратом действительно бывает высоким. Со временем эффективность от проводимого лечения закономерно снижается, что обусловлено, возможно и очень медленным, но прогрессированием болезни. В этих случаях приходится прибегать к комбинации из нескольких сахароснижающих лекарственных препаратов. Также эффективны различные комбинации сахароснижающих таблеток и инсулина.

сахароснижающие таблетки

Чаще всего применяются следующие комбинации:

1) Метформин + Тиазолидиндион.

2) Метформин + Производное сульфонилмочевины.

Естественно, комбинировать разные сахароснижающие таблетированные препараты в пределах одной подгруппы нельзя. К примеру, нельзя использовать одновременно Авандию и Актос. Или Глибенкламид и Глимепирид. Также не рекомендуется комбинация препаратов из группы Меглитинидов и производных сульфонилмочевины. При неэффективности одновременного приема нескольких групп сахароснижающих препаратов приходится прибегать к назначению инсулина с сохранением приема одного из них.

Для большего удобства больных некоторые фармацевтические компании выпускают сахароснижающие препараты в готовых комбинациях. В основном это комбинации метформина с сахароснижающим препаратом из другой группы.

1) Комбинация Метформина с Глибенкламидом: Багомет Плюс (Аргентина), Глибомет (Германия), Глюкованс (Франция), Глюконорм (Россия).

2) Комбинация Мефтормина с Гликлазидом: Глимекомб (Россия).

3) Комбинация Метформина с Глимепиридом: Амарил М (Корея).

4) Комбинация Метформина с Вилдаглиптином: Галвус Мет (Швейцария).

5) Комбинация Метформина с Ситаглиптином: Янумет (США).

Оставь комментарий, и получи ПОДАРОК!

Поделиться с друзьями:

Читать на эту тему ещё:



Source: endokrinoloq.ru


Добавить комментарий