Как восстановить вены при диабете

Как восстановить вены при диабете

Макроангиопатия — тяжелое осложнение при сахарном диабете

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Диабетическая макроангиопатия — обобщенное понятие, которое включает склеротическое поражение средних и крупных артерий у больных сахарным диабетом.

Накопление холестерина в стенках сосудов вызывает образование атеросклеротических бляшек. Они перекрывают просветы артерий, ухудшая кровоток.

Макроангиопатия при сахарном диабете индуцирует такие заболевания, как ишемический инсульт, инфаркт миокарда, стенокардия, реноваскулярная гипертензия, диабетическая гангрена.

Наиболее уязвимы сосуды сердца, головного мозга и нижних конечностей.

Классификация

Изменения крупных сосудов у диабетиков проявляются в виде атеросклероза, кальцифицирующего склероза Минкеберга, диффузного фиброза интимы (интима сосуда — внутренний слой артерии или вены, находящийся под двумя оболочками — внешней (эластической мембраной) и мышечной).

Диабетическая макроангиопатия нижних конечностей

Указанные формы диабетической макроангиопатии развиваются в артериях мозга, почек, конечностей (верхних и нижних), а также в коронарных артериях.

Комплексная лабораторная диагностика сахарного диабета — одна из лучших мер профилактики всех осложнений, которые могут возникнуть при этом заболевании.

Патологические изменения, вызванные макроангиопатией, почти не отличаются у диабетиков и пациентов, не страдающих диабетом. Однако при диабете такие изменения встречаются у людей более раннего возраста.

Патогенез

Причины макроангиопатии обусловлены различными факторами:

  • Лечение диабетической макроангиопатииВредные привычки (употребление алкоголя, курение).
  • Избыточный вес.
  • Гипертония — подробнее об этом заболевании.
  • Повышенный холестерин (и другие жиры) в крови.
  • Наследственные факторы.
  • Возраст пациента свыше 50 лет.
  • Наличие мерцательной аритмии.

Отдельно выделяют факторы, непосредственно связанные с сахарным диабетом:

  • Гипергликемия.
  • Повышенная концентрация в крови гормона инсулина (гиперинсулинемия).
  • Инсулинорезистентность (невосприимчивость к действию гормона).
  • Патология почек при диабете (все стадии диабетической нефропатии тут).
  • Значительный стаж заболевания диабетом.

Избыточный выброс инсулина в кровь — одна из доминирующих причин атеросклеротических изменений при макроангиопатии.

Как восстановить вены при диабете

Инсулин способствует отложению холестериновых бляшек и некоторых фракций липопротеидов как путем прямого воздействия на стенки артерий, так и благодаря своему влиянию на процессы липидного обмена.

Возможные осложнения

Риск развития макроангиопатии более выражен у больных диабетом второго типа. Смертность от ее осложнений составляет 35-75%. Из них половина случаев приходится на инфаркт миокарда.

Макроангиопатия при сахарном диабетеОпасна и диабетическая макроангиопатия сосудов головного мозга, вызывающая острую ишемию.

Неутешителен прогноз для пациентов с атеросклерозом сразу 3 сосудистых зон — коронарных артерий сердца, сосудов мозга, нижних конечностей. Более 50% операций по ампутации на ногах совершаются из-за макроангиопатии.

Диабетическая макроангиопатия нижних конечностей приводит к их язвенному поражению и способствует развитию диабетической стопы (поражение сосудов, нервов, мягких тканей и костей стопы, в результате чего некротизируются ткани и развиваются гнойно-гнилостные процессы).

Болевой синдром при диабетической гангрене выражен незначительно. Но, несмотря на это, при наличии показаний к ампутации не следует откладывать операцию, так как промедление приводит к долгому заживлению ран и (в некоторых случаях) повторному хирургическому вмешательству.

Меры лечения

Лечение диабетической макроангиопатии призвано уменьшить скорость развития тяжелых сосудистых осложнений.

Терапевтические мероприятия направлены на снижение уровня сахара в крови, нормализацию липидного обмена, свертываемости крови и артериального давления.

Профилактика диабетической макроангиопатииБольным назначается инсулинотерапия при условии контроля содержания глюкозы в крови. Восстановление углеводного обмена обеспечивается приемом препаратов (статины, антиоксиданты, фибраты), а также соблюдением низколипидной диеты.

Профилактика тромбообразоваия достигается за счет препаратов с антиагрегантным действие (гепарин, дипиридамол, ацетилсалициловая кислота, пентоксифиллин.

При диабетической ангиопатии нижних конечностей артериальное давление доводят до уровня 130/85 мм рт. ст. Для этого применяют АПФ-ингибиторы (каптоприл) и диуретики (верошпирон, фуросемид).

Больным, перенесшим инфаркт миокарда, показаны бета-адреноблокаторы.

При критическом состоянии пациента осуществляется интенсивная терапия. При наличии соответствующих показаний больного оперируют.

Как восстановить вены при диабете

Диабетическая нейропатия — симптомы, лечение и профилактика болезни

Диабетическая нейропатия – серьезное последствие сахарного диабета, которое отражается на состоянии нервной системы. Оно вызывает стремительное разрушение нервных волокон в периферических отделах, ухудшает проводимость импульсов по отросткам. Распознать симптомы диабетической нейропатии тяжело, ведь у каждого человека данная патология проявляется индивидуально.

В большинстве случаев люди жалуются на потерю чувствительности, ощущение онемения, сильные боли в конечностях. Из-за длительного игнорирования данного состояния может развиться диабетическая стопа. На запущенных стадиях такое осложнение требует полной либо частичной ампутации конечности.

Классификация

Сахарный диабет – распространенное заболевание, которое встречается у 330 миллионов людей. Из-за него многие из них сталкиваются с диабетической нейропатией, которая значительно снижает качество жизни. Статистика показывает, что нейропатия возникает у 70-90% диабетиков спустя 10-15 лет болезни.

Онемение конечностей

Современные специалисты делят диабетическую нейропатию на следующие разновидности:

  • Хроническая сенсомоторная – симптомы поражения возникают в состоянии покоя, чаще всего ночью. Снижение чувствительности сопровождается формированием стопы Шарко.
  • Острая сенсорная – проявляется гиперестезией, аллодинией, дизестезией, сильными болями, снижением массы тела, развитием депрессивных состояний.
  • Гипергликемическая – нарушается скорость распространения нервных импульсов по волокнам, происходит ухудшение общего состояния больного.
  • Автономная – формируются стойкие нарушения в работе отдельных систем. Такая форма диабетической нейропатии отличается высокой смертностью.
  • Фокальная – проявляется болевыми ощущениями в пальцах, которые со временем распространяются в плече и предплечье.
  • Мультифокальная – формируется нарушение кровообращение в ногтевом сгибе, из-за чего происходит атрофия.
  • Краниальная – редкая форма диабетической нейропатии, которая в основном диагностируется в больных преклонного возраста.
  • Диабетическая амиотрофия – заболевание, которое встречается в диабетиков 2 типа в возрасте 50-60 лет. Характеризуется атрофией мышц бедра и сильными болевыми ощущениями.
  • Диабетическая радикулонейропатия – распространенное осложнение нейропатии, которое возникает у лиц пожилого возраста. Болевые ощущения локализуются в области брюшины или грудной клетки. Улучшить состояние может только нормализация уровня сахара в крови.
  • Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия – проявляется в сильнейших болевых ощущениях в области спины, которые плохо поддаются лечению. Требуют обязательного применения кортикостероидов и плазмафереза.

Причины

Диабетическая нейропатия развивается на фоне нарушения обмена веществ. Здесь определяющим фактором является состояние кровеносных сосудов. Из-за высокого содержания глюкозы в крови они начинают разрушаться, могут возникать тромбы. Из-за многочисленных метаболических нарушений происходит разрушение тканей нервной системы, что со временем приводит к отечности ткани и нарушению ее проводимости. Это усиливает окислительные процессы, что и вызывает атрофию нервных волокон.

Нейропатия

Из-за этого конечности теряют чувствительность, могут начать болеть и неметь.

Ускорить развитие дегенеративных процессов может наличие избыточной массы тела, повышенное артериальное давление, отсутствие контроля за уровнем сахара, нарушение обмена веществ, а также прием алкогольных напитков и курение.

Симптомы

Распознать симптомы диабетической нейропатии достаточно тяжело. Такое состояние на протяжении долгого периода времени может не проявлять себя отличительными признаками. Чаще всего первые нарушения со стороны нервной системы возникают спустя 15-20 лет жизни с сахарным диабетом. Течение болезни осложняется тем, что пациенты на протяжении долгого времени не замечают подобные нарушения, из-за чего патология продолжает прогрессировать. Распознать первые признаки диабетической нейропатии можно по:

  • Мышечной слабости, боли после небольших нагрузок;
  • Неполному опорожнению кишечника и недержанию мочи;
  • Нарушению подвижности глазных яблок;
  • Обвисанию кожного покрова в области шеи;
  • Регулярным расстройствам в функционировании ЖКТ;
  • Частным головным болям и головокружениям;
  • Симптомы нейропатииРегулярным приступам онемения конечностей;
  • Нарушению половой функции: у мужчин – импотенция, у женщин – снижение либидо;
  • Снижению остроты зрения;
  • Появлению серьезных трудностей в глотании.

Также диагностировать диабетическую нейропатию можно по более заметным проявлениям:

  • Сильным режущим болям в конечностях;
  • Повышенной чувствительности;
  • Ощущению жжения в конечностях;
  • Постоянному покалыванию в ногах перед сном.

Распознать диабетическую нейропатию можно также по ощущению одеревенения конечностей: периодически они полностью теряют чувствительность, могут плохо поддаваться контролю. В случае длительного игнорирования проблемы у человека начинается некроз тканей, который сулит серьезными осложнениями в будущем. Если вы заметили у себя хотя бы несколько симптомов диабетической нейропатии, постарайтесь незамедлительно обратиться к врачу. Если приступить к лечению недуга на ранних стадиях, от нарушения можно легко избавиться.

Диагностика

Диагностировать диабетическую нейропатию на начальных стадиях достаточно тяжело. Такое заболевание на протяжении долгого времени может не проявлять себя никакими признаками. Из-за этого человек теряет драгоценное время, за которое он мог бы восстановить работу своих нервных волокон. Диагностировать диабетическую нейропатию можно только при помощи современных методов исследования.

В первую очередь специалист проводит зрительное обследование пораженной области. Ему важно определить пульсацию артерий, внешний вид конечности, измерить уровень артериального давления, провести ЭКГ и УЗИ сердца, определить количество жиров и холестерина в крови. Для этого пациент отправляется на лабораторные методы исследования, такие как:

  • Анализ крови на глюкозу;
  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Выявление С-пептида в крови;
  • Определение концентрации инсулина в крови.

Анализ крови

После того, как вы сдадите все анализы, необходимо отправляться к неврологу. На приеме он должен провести функциональное обследование, которое включает:

  1. Оценку сухожильных рефлексов;
  2. Оценка устойчивости тела в позе Ромберга – необходимо для исследования глубокой проприоцептивной чувствительности;
  3. Определение чувствительности при помощи монофиламента;
  4. Определение вибрационной чувствительности при помощи камертона;
  5. Определение нарушение в температурной чувствительности при помощи прикладывания холодных и теплых предметов.

Если специалист будет видеть, что в работе вашей нервной системы действительно есть какие-либо отклонения, он отправит вас на инструментальное обследование. Оно включает доплеровское сканирование кровеносных сосудов, с помощью которого можно определить закупорку.

ЭлектронейромиографиюТакже пациент отправляется на электронейромиографию, позволяющее определить электрические потенциалы мышц. Только после проведения такого расширенного исследования пациенту может быть поставлен диагноз диабетическая нейропатия.

Расширенная диагностика помогает назначить более эффективное и подходящее лечение.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Основная опасность

Со временем многие люди с сахарным диабетом сталкиваются с таким осложнением, как диабетическая нейропатия верхних либо нижних конечностей. Такое заболевание проявляет себя многочисленными симптомами, которые значительно ухудшают качество жизни человека. Оно отличается медленным прогрессирующем течением, со временем человек моет полностью утратить свою работоспособности.

В большинстве случаев диабетическая нейропатия возникает спустя несколько десятков лет жизни с сахарным диабетом. Чаще всего это случается у диабетиков, стаж которых более 20 лет. Однако при отсутствии грамотного подхода к терапии данного заболевания осложнения могут возникнуть и у людей, страдающих сахарным диабетом около 5 лет.

В самом начале развития диабетической нейропатии под воздействием высокой концентрации глюкозы в крови происходит разрушение периферических нервных волокон. Все это не проявляет себя никакими отличительными симптомами на начальных стадиях. Со временем человек замечает, что двигательная активность его больших пальцев значительно снижается, после чего они могут вовсе потерять чувствительность.

Также из-за диабетической нейропатии развивается снижение либо отсутствие рефлексов на раздражение в стопе. Человек испытывает серьезные трудности при ходьбе, так как плохо чувствует свои конечности. Это становится причиной серьезных травм и повреждений.

Этапы развития

Лечение диабетической нейропатии

Лечение диабетической нейропатии проводится комплексно и под контролем лечащего врача. Очень важно действовать последовательно и соблюдать все предписания квалифицированного специалиста. Чтобы нормализовать уровень сахара в крови, который негативно сказывается на работе кровеносной системы, назначаются противодиабетические препараты либо инсулин. Очень важно постоянно следить за уровнем глюкозы. Также необходимо соблюдать диету, которая способствует нормализации обмена веществ.

Для избавления от диабетической нейропатии очень важно пропить витамины группы В. Они позволяют наладить проводимость нервных волокон. Не менее важными в медикаментозной терапии считаются антиоксиданты и макроэлементы. Если же человек страдает от ярко выраженного болевого синдрома, ему назначаются анальгетики. При появлении судорожных припадков назначаются противосудорожные средства.

Обычно для лечения данного нарушения назначается ЛФК, электростимуляция, магнитотерапия, акупунктура и лазеротерапия. Также очень важно ухаживать за состоянием своих нижних конечностей: носите только качественную обувь, регулярно обмывайте ноги, выполняйте специальный педикюр.

Профилактика

Чтобы не допустить развития диабетической нейропатии, нужно делать все возможное по нормализации уровня сахара в крови. К наиболее важным профилактическим мерам можно отнести:

  • Ведение активного образа жизни – предотвращает застойные явления;
  • Соблюдение специально разработанной диеты – нормализует уровень глюкозы и других параметров в крови;
  • Соблюдение режима дня – благоприятно сказывается на жизненных силах организма;
  • Отказ от курения и употребления алкогольных напитков;
  • Снижение избыточной массы тела – лишние килограммы затрудняют работу кровеносной системы, повышают давление;
  • Употребление всех назначенных врачом лекарственных препаратов;
  • Нормализация уровня артериального давления – негативно сказывается на состоянии кровеносных сосудов;
  • Регулярные обследования у лечащего специалиста – позволяет на ранних стадиях определить любые отклонения в функционировании организма.

Чтобы сохранить здоровье своих нижних конечностей, вы можете выполнять специальную гимнастику. Ее цель – улучшение кровообращение и избавления от застойных явлений. Существует несколько десятков различных комплексов, выбрать которые вам поможет врач. Также ответственно подходите к выбору обуви, она должна быть ортопедической и обязательно из натуральных материалов. Следите, чтобы на поверхности кожного покрова не появлялись какие-либо трещины и раны.

Как улучшить кровообращение в ногах: мази для улучшения циркуляции крови

При сахарном диабете кровеносная система страдает одной из первых. В организме здорового человека кровь свободно циркулирует по венам и капиллярам.

Вместе с ней к клеткам различных органов доставляется кислород и питательные вещества. Из клеток, в свою очередь, выводятся продукты распада и транспортируются в выделительные органы.

С возрастом функционирование кровеносной системы нарушается, она уже не справляется с полноценным выполнением своих задач. Если же при этом в организме развивается такая патология, как сахарный диабет, этот процесс значительно ускоряется.

кровообращение в ногахИз-за недостаточного питания и насыщения кислородом может дать сбой любой орган. Нередко серьезно страдают нижние конечности.

Больные диабетом вначале жалуются на быструю утомляемость ног, тяжесть в икрах, отечность голеностопного сустава. А позднее – на вздутие вен, варикоз и тромбоз.

Главная опасность в том, что при ослабленном иммунитете поврежденные сосуды быстро образуют узлы, на коже появляются изъязвления, переходящие в обширные трофические язвы.

При сахарном диабете любые, даже незначительные ранки, очень плохо поддаются лечению и склонны к нагноению. Трофическая язва может стать причиной гангрены, а это влечет за собой ампутацию конечности.

Потому всем диабетикам необходимо знать, как улучшить кровообращение в ногах.

Почему нарушается кровообращение

Чтобы устранить проблему, нужно знать причину ее возникновения. К нарушению кровообращения приводят:

  • Малоподвижный образ жизни;
  • Избыточный вес;
  • Вредные привычки, особенно курение;
  • Неправильное питание;
  • Неправильный обмен веществ.

Если трудовая деятельность связана с длительным пребыванием на ногах или в одной позе, переносом или подниманием тяжестей, это также приводит к недостаточному кровоснабжению нижних конечностей.

Как проявляется нарушение кровообращения в ногах

кроообращение в ногахЛюбой человек, относящийся с вниманием к состоянию своего здоровья, может самостоятельно понять, когда начинаются неполадки с кровотоком.

Дискомфорт в нижних конечностях и боли к вечеру без явных на то причин, для женщин – боли после нескольких часов в узких туфлях на каблуке в первую очередь говорят о том, что сосуды не в порядке.

При сахарном диабете на коже ног часто визуально заметны вздутые вены и сосудистые «звездочки». Если отеки и вздутия не проходят даже после ночного отдыха, следует незамедлительно обратиться к врачу. Состояние, при котором отекают ноги при сахарном диабете не редкость.

Для точной диагностики используется метод УЗИ. С его помощью выявляется состояние даже внутримышечных сосудов нижних конечностей.

Как нормализовать кровоток в ногах

Чем раньше обнаружена проблема и приняты меры по ее устранению, тем проще будет с ней справиться и не вспоминать как можно дольше. Самый первый и главный метод борьбы с нарушенным кровообращением – лечебная гимнастика. При сахарном диабете она также не противопоказана – умеренная физическая активность необходима.

  1. «Велосипед». Исходное положение – на спине, лежа на полу. Ноги согнуть в коленях, руки согнуть в локтях, ладони поместить под голову. Ногами начать «крутить педали» в воздухе. При этом важно максимально вытягивать ноги и носки, в мышцах должно ощущаться напряжение. Выполнять ежедневно не менее 20 минут.
  2. «Березка». Исходное положение лежа на спине. Колени подтянуть к подбородку, затем выпрямить ноги вверх, перпендикулярно полу, поддерживая ладонями спину чуть выше талии. Опираться нужно на локти и лопатки. Ноги нужно стараться держать ровно, дышать равномерно. Удерживаться в таком положении не менее 1 минуты, затем осторожно вернуться в исходное. Повторить упражнение 5-10 раз.

Улучшения будут заметны уже через 2-3 недели регулярных занятий.

пробежка утромРекомендованы утренние пробежки, спортивная ходьба, фитнес, катание на роликах и коньках. Нужно стараться как можно больше двигаться, общественному транспорту и лифтам предпочитая пешие прогулки. Обувь при этом обязательно должна быть не тесной и без каблука.

Как улучшить кровообращение в ногах тем, кто по работе вынужден сидеть много часов подряд? В этом случае под стол нужно поставить небольшую скамеечку, в крайнем случае – стопку книг или журналов. Время от времени следует поднимать ноги на эту опору, чтобы облегчить отток крови.

Справиться с неправильным кровообращением помогут некоторые продукты. Кислые яблоки, отварная свекла, сырой чеснок действуют тонизирующее и укрепляюще на сосуды.

Улучшения будут заметны не сразу, зато они закрепятся надолго, если употреблять эти продукты каждый день. При сахарном диабете они разрешены.

В народной медицине для профилактики нарушений кровообращения в ногах используют горицвет. Для приготовления отвара одну чайную ложку сырья заливают стаканом воды, доводят до кипения и готовят на медленном огне 5 минут. Затем настаивают три четверти часа, процеживают и доводят кипяченой водой объем до 200 мл. Принимать отвар нужно по столовой ложке трижды в день.

Таким же способом готовится отвар из багульника болотного. Курс лечения длится 3 недели, после этого должны быть улучшения.

Очень важно привести в норму вес и отказаться от вредных привычек. Обязательно нужно исключить алкоголь, жирную пищу, копчености, полуфабрикаты и фаст-фуд. Если все эти меры в сочетании с физическими упражнениями не принесли результатов, следует обратиться к врачу – он назначит дополнительно мазь или другие медикаменты для восстановления кровообращения.

Поскольку при сахарном диабете нарушения кровообращения в ногах приводят к самым серьезным осложнениям вплоть до ампутации, диабетики должны особенно тщательно следить за состоянием своих ног и обязательно соблюдать профилактические меры.

  1. Нижние конечности постоянно должны быть в приподнятом положении, даже когда человек лежит. Для этого используются скамеечки, валики и подушки.
  2. Нельзя надолго оставлять ноги неподвижными. Достаточно просто время от времени хотя бы шевелить пальцами, если нет возможности выполнить разминку. При открытых ранах  от физических упражнений стоит отказаться – это может затянуть процесс заживления.
  3. Регулярные ванночки для ног с морской или ароматической солью способствуют нормализации кровообращения.
  4. Следует внимательно выбирать носки и чулки – верхняя резинка не должна быть тугой, препятствующей кровотоку. Сейчас выпускаются специальные противоварикозные носки и гольфы для диабетиков.
  5. Обязательно следует использовать мазь от варикоза, тромбоза, можно домашнего приготовления или аптечную (после одобрения лечащего врача). Хорошо помогает специальная мазь для ног при сахарном диабете.
  6. Большинство диабетиков и так придерживаются строгого режима питания. При нарушенном кровообращении нижних конечностей это особенно важно. Повышенный холестерин и ожирение очень сильно влияют на кровоток, затрудняя его. Потому важно не допускать отложения шлаков и токсинов в сосудах.
  7. Высокое артериальное давление – еще один негативный фактор, влияющий на кровообращение. Следует ограничить употребление кофеиносодержащих продуктов, исключить алкоголь и избегать любых стрессов.

Быстро улучшить отток крови поможет массаж ступней ног – его можно выполнять самостоятельно, дополнительно втирая мазь, стимулирующую кровоток.



Source: diabet-lechenie.ru


Добавить комментарий