НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Начнем с того, что повышенный холестерин опасен для абсолютно любого человека. Но если пациент болен сахарным диабетом, то явное нарушение липидного обмена в разы повышает риск раннего наступления осложнений грозного хронического недуга.

Чем опасен высокий холестерин?

Наличие данного вещества в здоровом организме является обязательным. Жирный спирт входит в состав клеток, помогает в работе иммунной системы и головного мозга, отвечает за усвоение витаминов. Является основой для синтеза многих необходимых гормонов.

Медики условно выделяют «хороший» холестерин и плохой. При проведении биохимического анализа крови всегда определяют несколько фракций данного показатели. Обычно у всех диабетиков повышен уровень «плохого» и при этом определяется увеличенное значение триглицеридов.

Липопротеины высокой плотности (биохимический анализ крови расшифровка ЛПВП) защищают сосуды и сердце от различных повреждений. Сахарный диабет же значительно снижает естественный синтез этого белка. При этом титр липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) заметно растет.

Радостного в этом мало. Увеличение триглицеридов и ЛПНП приводит к появлению жировых отложений на стенках сосудов, уменьшению внутреннего объема кровяной магистрали. Отсутствие ЛПВП (хорошо растворимых в жидкости и способных унести за собой лишние осадки), соответственно, лишает артерии естественной защиты. Именно по этой причине среди больных СД (особенно 2 типа с ожирением) смертность от инсультов, тромбозов, атеросклероза в разы превышает аналогичные показатели среди остальной популяции. Особенно важно всем родственникам и друзьям людей с диабетом знать как помочь человеку при инсульте. Такая информация пригодится в сложную минуту и может спасти саму жизнь! Отметим, что по данным статистики, летальность при инсультах составляет до 35%.

Почему холестерин в крови повышен?

Нормальным считается уровень до 5,2 ммоль. При результатах выше 6,2 можно предполагать серьезные проблемы со здоровьем, возникновение тяжелых осложнений сахарного диабета в ближайшем будущем. Возраст значения здесь не имеет. По этой причине биохимия крови, позволяющая выявить расстройства жирового обмена, всеми пациентами эндокринологов сдается не реже раза в год.

Причины недиабетического повышения показателя могут быть различными. При диабете основной фактор – хроническое нарушение обменных процессов в организме. Конечно, особенная диета при повышенном холестерине дает прекрасные результаты и для диабетиков, но дополнительно нужно учитывать факторы, провоцирующие резкий рост «плохого» жирного спирта.

• Несоблюдение лечебной диеты при диабете. Обычно рекомендуется специальная диета 9.
• Отсутствие активного движения.
• Лишний вес при СД 2 или ожирение.
• Курение.
• Алкоголь.
• Некоторые иные заболевания (нарушение в работе щитовидной железы, печени, почек, надпочечников).

Что делать при повышенном холестерине?

Главный вклад в собственное здоровье, который может сделать любой диабетик – наладить стойкую компенсацию. Часто этот шаг позволяет решить многие проблемы, в том числе вернуть нормальные показатели биохимии крови. Организм начинает работать в обычном режиме и становится вполне способным самостоятельно выполнять все необходимые функции.

Длительная декомпенсация, напротив, резко нарушает углеводный обмен, который неизбежно «тянет» за собой все остальные обменные процессы организма. Ведь сложный механизм редко работает исправно, если в нем нарушены какие-либо важные детали. Так что же делать при повышенном холестерине?

Анализ крови на содержание глюкозы

Анализ крови на глюкозу является постоянным звеном терапии и диагностического контроля больных диабетом. Однако исследование уровня сахара назначается не только тем, кому уже поставили грозный диагноз, но и с целью диагностики общего состояния организма в разные периоды жизни. Какие анализы проводятся, показатели нормы и патологии рассмотрены далее в статье.

Кому и зачем назначают анализ

Глюкоза является основой углеводного обмена веществ. За контроль уровня сахара в крови отвечает центральная нервная система, гормонально активные вещества и печень. Патологические состояния организма и ряд заболеваний могут сопровождаться повышением уровня сахара (гипергликемией) или его депрессией (гипогликемией).

Показаниями для проведения анализа крови на глюкозу являются следующие состояния:

• сахарный диабет (инсулинозависимый, инсулиннезависимый);
• динамика состояния диабетиков;
• период беременности;
• профилактические мероприятия для групп риска;
• диагностика и дифференциация гипо- и гипергликемии;
• шоковые состояния;
• сепсис;
• болезни печени (гепатит, цирроз);
• патология эндокринной системы (болезнь Кушинга, ожирение, гипотиреоз);
• болезни гипофиза.

Виды анализов

Кровь – биологическая среда организма, по изменениям показателей которой можно определить наличие патологий, воспалительных процессов, аллергии и других аномалий. Анализы крови также дают возможность уточнить уровень нарушений со стороны углеводного обмена веществ и дифференцировать состояние организма.

Общий анализ

Исследование показателей периферической крови не определяет уровень глюкозы, но является обязательным сопровождением всех остальных диагностических мероприятий. С его помощью уточняют показатели гемоглобина, форменных элементов, результатов свертывания крови, что важно при любом заболевании и может нести дополнительные клинические данные.

Анализ крови на сахар

Это исследование позволяет определить уровень глюкозы в периферической капиллярной крови. Норма показателей для мужчин и женщин находится в одинаковых пределах и отличается примерно на 10-12% от показателей венозной крови. Уровень сахара у взрослых и детей отличается.

Кровь берут из пальца натощак с утра. В расшифровке результатов уровень сахара обозначается в единицах ммоль/л, мг/дл, мг/% или мг/100 мл. Показатели нормы указаны в таблице (в ммоль/л).

Контингент	Уровень глюкозы в норме	Пограничное состояние	Состояние сахарного диабета
От 5-ти лет и старше	3,3-5,5	5,6-6	6,1 и больше
Дети 1-5 лет	3,3-5	5,1-5,4	5,5 и больше
До 1 года	2,8-4,4	4,5-4,9	5 и больше

Биохимия

Биохимический анализ также является универсальным методом диагностики. Материал для исследования берут из вены, расположенной в локтевой ямке. Анализ нужно сдавать натощак. Уровень сахара выше, чем при его определении в капиллярной крови (в ммоль/л):

• норма от 5 лет и старше – 3,7-6;
• состояние предиабета от 5 лет и старше – 6,1-6,9;
• «сладкая болезнь» от 5 лет и старше – больше 7;
• норма для детей до 5 лет – до 5,6.

Важно! Обязательным моментом является отказ от чистки зубов и жевания резинки в день сдачи анализов, поскольку каждое из средств содержит в составе сахар.

Параллельно в биохимическом анализе определяют уровень холестерина, поскольку углеводный обмен напрямую связан с липидным.

Определение толерантности

Тест является длительным методом, занимающим по времени несколько часов. Его назначают пациентам для уточнения наличия предиабета и беременным женщинам для определения скрытой формы заболевания.

Подготовка заключается в том, что на протяжении 3-х дней до анализа не следует ограничивать количество поступаемых углеводов в организм, вести обычный образ жизни, не уменьшая физические нагрузки. Утром в тот день, когда сдается материал на исследование, нужно отказаться от пищи, допускается только вода.

Обязательно учитываются факторы:

• наличие сопутствующих респираторных инфекций;
• уровень физической нагрузки за предыдущий день;
• прием медикаментов, влияющих на количество сахара в крови.

Проведение анализа на толерантность к глюкозе проходит в следующие этапы:

1. Забор венозной крови или крови из пальца.
2. Разводится порошок глюкозы, приобретенный в аптеке, в количестве 75 г в стакане воды и выпивается.
3. По истечении 2-х часов снова проводят забор крови таким же методом, как и в первый раз.
4. По назначению лечащего врача могут брать анализы каждые полчаса после «нагрузки» глюкозой (промежуточные исследования).

Количество необходимого порошка для анализа «с нагрузкой» рассчитывают по соотношению 1,75 г на килограмм массы, но 75 г – максимальная доза.

Гликированный гемоглобин

Это гемоглобин, молекулы которого связаны с глюкозой. Единицами измерения являются проценты. Чем выше уровень сахара, тем большее количество гемоглобина будет гликированным. Метод позволяет определить уровень сахара за последние 90 дней.

Преимущества способа заключаются в следующем:

• сдается в любое время, можно не натощак;
• имеет высокую точность;
• проводится проще и быстрее, чем ТТГ;
• позволяет определить наличие погрешностей в диете диабетика на протяжении последних 90 дней;
• не имеет зависимости от стрессовых ситуаций или наличия респираторных заболеваний.

Недостатки метода:

• стоимость анализа выше в сравнении с другими методами;
• некоторые пациенты имеют пониженную корреляцию показателей гемоглобина с уровнем сахара;
• анемия и гемоглобинопатии – состояния, при которых показания искажаются;
• гипотиреоз может вызывать повышение гликированного гемоглобина, но содержание глюкозы в крови нормальное.

Результаты и их оценка расписаны в таблице. Важным моментом является то, что показатели одинаковы у женщин, мужчин и детей.

Результат, %	Что означает показатель
Меньше 5,7	Возможность диабета минимальна, углеводный обмен в норме
5,7-6,0	Риск диабета низкий, но он существует. Для профилактики лучше перейти на диету, содержащую малое количество углеводов
6,1-6,4	Риск заболевания максимальный. Здоровый образ жизни и соблюдение диеты – важные условия дальнейшего существования
Больше 6,5	Диагноз под вопросом. Требуются дополнительные исследования для уточнения состояния

Определение уровня фруктозамина

Метод не популярен, однако показателен. Его проводят с целью определения эффективности выбранной схемы лечения у больных сахарным диабетом. Фруктозамин – комплекс альбумина (в большинстве случаев, в иных – других белков) с глюкозой.

Расшифровка результатов (показатели нормы):

• дети до 5 лет – 144-248 мкмоль/л;
• дети от 5 до 12 лет – 144-256 мкмоль/л;
• от 12 до 18 лет – 150-264 мкмоль/л;
• взрослые, период беременности – 161-285 мкмоль/л.

Экспресс-метод

Тест для определения глюкозы проводится как в лабораторных, так и в домашних условиях. Необходимым условием является наличие специального анализатора – глюкометра. Каплю капиллярной крови помещают на специальную полоску, вставленную в анализатор. Результат известен в течение нескольких минут.

Важно! Экспресс-метод применяется для контроля уровня глюкозы в динамике у больных сахарным диабетом.

Патология

Повышенный уровень сахара может быть свидетельством следующих состояний:

• сахарный диабет;
• панкреатит в острой и хронической форме;
• патология надпочечников (феохромоцитома);
• длительное употребление оральных контрацептивов (у женщин), мочегонных средств, стероидных противовоспалительных препаратов (у мужчин);
• заболевания печени.

Глюкоза понижена может быть в следующих случаях:

• недостаточность гормонов щитовидной железы;
• алкогольное отравление;
• интоксикация мышьяком, медикаментозными средствами;
• чрезмерные физические нагрузки;
• голодание;
• нарушения всасывания углеводов в кишечном тракте.

В период вынашивания ребенка состояние гипогликемии может развиваться из-за потребления части материнской глюкозы малышом. Или, наоборот, у женщин уровень сахара повышается (гестационный диабет), а после родов состояние глюкозы возвращается к нормальным показателям.

В любом случае, все результаты оценивает лечащий врач, на основании чего ставится диагноз или подтверждается высокий уровень здоровья пациента.

Гипотиреоз и сахарный диабет: взаимосвязь и отзывы по приему Сиофора и Метформина

• Стабилизирует уровень сахара надолго
• Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

Между состоянием гипотиреоза и сахарным диабетом взаимосвязь является косвенной. Работа щитовидной железы может иметь нарушения в 2 направлениях – клетки железы гормонов могут вырабатывать как слишком много, так и слишком мало.

Щитовидная железа вырабатывает два гормона тироксин и трийодтиронин. Эти гормоны в сокращенном варианте называются Т 3 и Т 4.

При образовании гормонов используется йод и тирозин. Для образования Т 4 нужны 4 молекулы йода, а для гормона Т3 – 3 молекулы.

Признаки гипотиреоза в организме человека

На фоне развития гипотиреоза у больных страдающих сахарным диабетом или лиц, имеющих к нему выраженную предрасположенность развиваются следующие осложнения:

1. Сбои в функционировании липидного обмена в организме. В крови наблюдается увеличение количества холестерина, а количество полезных жиров значительно снижается.
2. Поражения сосудов, уменьшение внутреннего просвета. У пациентов наблюдается развитие атеросклероза и стеноза, которые способствуют повышению риска возникновения инфаркта и инсульта.

Нарушения, возникающие при гипотиреозе в период развития сахарного диабета способны спровоцировать инфаркт или инсульт даже у молодых людей.

Для развивающегося гипотиреоза характерно появление следующих признаков:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

• появляется избыточная масса тела;
• замедляется работа сердечно-сосудистой системы;
• возникают периодические запоры;
• появляется быстрая утомляемость;
• развиваются нарушения менструального цикла у женщин.

В случае развития гипотиреоза одновременно с нарушениями выработки инсулина поджелудочной железой все характерные симптомы усиливается.

При гипотиреозе развивается состояние, при котором наблюдается снижение количества гормонов щитовидки таких как тироксин и трийодтиронина, такое состояние приводит к снижению интенсивности всех обменных процессов.

 

При снижении количества гормонов щитовидной железы наблюдается увеличение количества в организме ТТГ – тиреотропного гормона гипофиза.

Гипотиреоз является медленно развивающимся процессом. Снижение функциональной активности щитовидки проявляется у человека следующими признаками:

• мышечной слабостью,
• артралгией,
• парестезией,
• брадикардией,
• стенокардией,
• аритмией,
• ухудшением настроения,
• снижением работоспособности,
• увеличением веса тела.

Гипотиреоз в процессе своего прогрессирования вызывает развитие нарушений толерантности к углеводам что увеличивает вероятность развития у человека сахарного диабета 2 типа. Для улучшения ситуации с углеводным обменом в организме врачи рекомендуют принимать препарат Сиофор, который обладает гипогликемическим действием.

Сиофор относится к препаратам группы бигуанидов.

Взаимосвязь между нарушениями в работе поджелудочной и щитовидной железы

Исследования пациентов, у которых наблюдаются нарушения в работе обоих желёз свидетельствуют о том, что вероятность развития сахарного диабета 2 типа значительно возрастает если у человека возникли сбои в работе щитовидки.

Таким пациентам рекомендуется каждые 5 лет проводить проверки уровня ТТГ. Распространенность выраженного первичного гипотиреоза среди населения составляет до 4 % субклиническая форма нарушения встречается в среднем у 5 % популяции женской части населения и 2-4 % мужской.

В случае если в организме пациента страдающего сахарным диабетом развивается гипотиреоз, контроль за состоянием сахарного диабета усложняется. Дело в том, что при гипотиреозе изменяется способ усвоения глюкозы.

Наиболее оптимальным препаратом для снижения количества сахара в организме при гипотиреозе является Сиофор. В случае прогрессирования в организме сахарного диабета на фоне гипотиреоза у пациента ощущается постоянная усталость и снижение физической активности и замедление метаболизма.

Сахар и глюкоза

При нормальном функционировании поджелудочной и щитовидной желёз содержание сахара в 1 л крови колеблется в пределах физиологической нормы. В случае возникновения нарушений происходит сдвиг количества сахара в 1 л плазмы крови.

Содержание глюкозы в 1 л становится нестабильным, что приводит к значительным колебаниям как в сторону увеличения, так и в сторону снижения объема глюкозы в 1 л плазмы, а это уже  в некоторой степени осложнения сахарного диабета 2 типа.

Для нормализации содержания гормонов щитовидки в организме больного применяется заместительная терапия. Для проведения лечения применяется Левотироксин.

Применение этого препарата решается индивидуально если уровень ТТГ в организме колеблется от 5 до 10 мЕд/л. а Т 4 находится в норме. Еще одним препаратом заместительной терапии является L- Тироксин. При использовании этого препарата следует помнить о том что период полураспада составляет в среднем 5 дней, а общее время действия составляет 10-12 дней.

При применении левотироксина следует определить адекватность дозы препарата. Для этой цели проводятся измерения ТТГ каждые 5 недель. Видео в этой статье даст разъяснение связи щитовидной железы и диабета.

• Стабилизирует уровень сахара надолго
• Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

Source: diabet-lechenie.ru