Физические упражнения при сахарном диабете с ожирением

Физические упражнения при сахарном диабете с ожирением

Содержание статьи:

Комплексы упражнений для зарядки при диабете

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Физические упражнения при сахарном диабете с ожирениемФизические нагрузки должны быть включены в терапию сахарного диабета 2 типа.

Они помогают улучшить течение и степень компенсации заболевания.

Зарядка для пациентов требует соблюдения правил и некоторых ограничений после тренировки.

Как влияет гимнастика на здоровье диабетика?

Причины диабетаСпортивные нагрузки при СД оказывают оздоровительный эффект и улучшают метаболизм. На начальном этапе заболевания применяются совместно с диетотерапией для нормализации показателей без приема препаратов.

Регулярные физические процедуры позволяют также замедлить развитие осложнений. При диабете 2 типа физкультура играет большую роль, поскольку большая часть пациентов имеет лишний вес.

При нагрузках происходит улучшение кровоснабжения всех органов, оптимизация работы сердечно-сосудистой и дыхательной системы. В целом работоспособность пациента увеличивается. Создается благоприятный эмоциональный фон, блокируется выработка адреналина, который влияет на инсулин.

Все эти факторы позволяют поддерживать допустимый уровень глюкозы в крови. Приносит ожидаемый результат комбинация анаэробной и дыхательной гимнастики.

Итак, задачи, которые решает лечебная гимнастика при СД 2 типа:

  • снижение массы тела;
  • повышение работоспособности;
  • снижение рисков развития сердечно-сосудистых патологий;
  • нормализация сахара совместно диетотерапией без приема пероральных препаратов;
  • снижение потребности в инъекционном инсулине;
  • достижение оптимального купирования гликемии с возможным снижением дозировки таблетированных лекарств;
  • оптимизация работы организма.

Правила занятий при диабете

Физические занятия дают результат только при систематическом выполнении. Перед тем как начать заниматься гимнастикой, необходимо согласовать все нюансы с врачом. При подборе комплекса упражнений стоит учитывать возраст, имеющиеся осложнения и общее состояние пациента.

Рекомендуемые нагрузки

Занятия не проводят на голодный желудок или сразу после еды. ЛФК необходимо начинать с минимальных нагрузок. Продолжительность занятий в первые несколько дней – 10 минут. Постепенно каждый день время тренировок увеличивается на 5 минут.

Длительность зависит от тяжести заболевания. При легкой форме диабета время занятий 45 минут, при средней – полчаса, при тяжелой – 15 минут. Гимнастику лучше проводить 3-4 раза в неделю. Если не получается с такой частотой, то можно попробовать 2 раза в неделю.

Цель спортивных занятий – не развитие группы мышц и атлетической формы, а снижение массы тела и оптимизация работы организма. Поэтому нет необходимости сильно перенапрягаться и уставать. Гимнастика должна быть приятной. Все упражнения проводятся в размеренном темпе, а вот высокий ритм исключается. Если во время лечебной гимнастики снижается самочувствие, то занятия необходимо приостановить и измерить сахар с помощью глюкометра. Уровень нагрузки в таких случаях нужно пересмотреть.

Показания и противопоказания

Зарядка рекомендуется всем диабетикам с легкой/средней степенью заболевания с учетом достижения компенсации. Основное условие для тренировок – отсутствие гликемии при физических нагрузках.

Занятия противопоказаны:

  • пациентам с трофическими язвами;
  • при серьезной недостаточности печени/почек;
  • при высоком давлении (свыше 150 на 100);
  • при высоких показателях сахара (свыше 15 ммоль/л);
  • при отсутствии компенсации сахарного диабета;
  • при тяжелой форме заболевания;
  • при тяжелой форме ретинопатии.

При наличии вышеперечисленных заболеваний от занятий лучше отказаться. В таких случаях необходимо переходить на дыхательную гимнастику или пешие прогулки.

Комплексы упражнений

Из упражнений подойдет общеукрепляющий комплекс.

В список входят следующие упражнения:

  1. Разминка для шеи – повороты головы вперед-назад, влево-вправо, круговые вращения головы, растирание шеи.
  2. Разминка для туловища – наклоны корпуса вперед-назад, влево-вправо, круговые движения корпуса, глубокие наклоны вперед с касанием руками пола.
  3. Разминка для рук и плеч – круговые движения плеч, круговые движения кистей, махи руками вверх-вниз, в стороны, ножницы руками.
  4. Разминка для ног – приседания, выпады вперед-назад, поочередно махи ног вперед, в стороны, назад.
  5. Упражнения на ковре – велосипед, ножницы, в положении сидя наклоны вперед к стопам, прогибы «кошечка», стоя на руках и коленях.
  6. Общее – бег на месте с подниманием колен, ходьба на месте.

Отдельное место занимает гимнастика для ног. Она довольно легкая и не требует много времени. Пациент может выполнять ее каждый день перед сном – время сеанса всего лишь 10 минут.

Сидя на стуле, выполняются следующие движения:

  1. Поджать пальцы стоп, затем выпрямить (подход — 7 раз).
  2. Сделать перекаты с пятки на носок (подход — 10 раз).
  3. С упором на пятки поднять носки, развести врозь и опустить (подход — 8 раз).
  4. Поднять обе ноги от пола на 45-90 градусов, потом каждую поочередно (подход 10 раз).
  5. С упором на носки поднять пятки, развести врозь и опустить на пол (подход — 7 раз).
  6. Держа ноги на весу сгибать-разгибать их в голеностопном суставе (подход по 7 раз для каждой ноги).
  7. Оторвать стопы от пола и сделать одновременно круговые движения (в течение 20 секунд).
  8. Описать в воздухе каждой ногой цифры от 1 до 9. Вытянуть перед собой ноги с упором на носки, развести в стороны и приставить (подход – 7 раз).
  9. Газетный лист бумаги положить на пол, ногами скомкать лист, выровнять, затем порвать (подход – 1 раз).

Упражнения на полу лежа:

  1. На спине. Завести руки за голову, медленно подняться, не отрывая ноги от пола. Принять исходное положение. Повторить 7 раз.
  2. На спине. Проводится глубокое дыхание животом, руки при этом оказывают легкое сопротивление животу. Повторить 10 раз.
  3. На животе. Вытянуть вперед руки. После медленно отрывать ноги и руки от пола. Повторить 7 раз.
  4. На спине. Махи ногами вперед, лежа на животе махи ногами назад. Повторить по 5 махов.
  5. На боку. Махи ногой в сторону. Повторить по 5 махов на каждом боку.
  6. На боку. Развести руки в стороны и прижать к полу. Затем правой рукой дотянуться к левой, не отрывая корпуса от пола. И наоборот. Повторить по 7 раз.
  7. На спине. Прижать лопатки к полу, согнуть ноги в коленях, упереться ладонями в пол медленно приподнимать таз. Повторить 7 раз.

Видео-урок с комплексом упражнений для диабетиков 2 типа:

Ограничения после занятий

В процессе тренировки, которая длится больше получаса, требуется проводить измерение глюкозы каждые 30 или 60 минут.

Процедуры и ограничения после упражнений зависят от уровня сахара до занятий:

  • при сахаре >10 прием углеводов не требуется;
  • при сахаре < 10 рекомендуется прием 1 ХЕ;
  • возможная коррекция инсулина на 20%.

По окончании занятий также проводятся замеры уровня глюкозы. Диабетик должен всегда иметь с собой сложные и простые углеводы. Сахар в крови может снижаться не сразу после тренировок, а через некоторое время. Поэтому измерение показателей проводят спустя 30 — 120 минут.

Спортивные нагрузки и чувствительность к инсулину

После физических нагрузок происходит усиление эффекта инсулина. В результате в мышцах отмечается повышенное потребление глюкозы. При физической активности происходит усиление кровообращения в мышцах, и они начинают потреблять много энергии. Увеличение мышечной массы на 10% может уменьшать инсулинорезистентность также на 10%.

Причины развития инсулинорезистентности

Были проведены исследования, которые показали усиление чувствительности инсулина после спортивных нагрузок. После полугодовой тренировки у группы лиц, ранее не занимавшихся физкультурой, поглощение глюкозы было увеличено на 30%. Подобные изменение проходили без изменения веса и увеличением рецепторов гормона.

Но у диабетиков результатов на чувствительность к инсулину достичь сложнее, чем у здоровых людей. Тем не менее физические нагрузки позволяют повысить толерантность к глюкозе (СД 2) и снизить дозировку инъекционного инсулина (СД 1).

Лечебная гимнастика не только увеличивает чувствительность к инсулину, но и положительно влияет на здоровье диабетика в целом. Пациенту необходимо учитывать правила занятий и ограничения после упражнений.

Гимнастика при диабете

  • 1 Чем полезны физнагрузки для диабетика?
  • 2 Особенности тренировок
  • 3 Ограничения
  • 4 Рекомендуемые виды спорта
    • 4.1 Гимнастика для ног при СД
    • 4.2 Лфк при диабете
    • 4.3 Дыхательные упражнения
    • 4.4 Аэробика и гантели
  • 5 Что запрещается делать?

Эндокринологи при сахарном диабете рекомендуют спортивные упражнения. Гимнастика при диабете, которая состоит из специальных физических упражнений и лечебная гимнастика помогают улучшить состояние больного и, совместно с основным лечением и диетой, назначаются для снижения сахара в крови. Такие упражнения практикуют не только дома, но и с тренерами-специалистами.

Физические упражнения при сахарном диабете с ожирением

Чем полезны физнагрузки для диабетика?

Физические нагрузки в правильном количестве и качестве полезны для организма любого человека, но физкультура при диабете особенно важна. Помимо нормализации уровня сахара в крови, тренировки помогают снизить лишний вес, который также часто становится фактором диабета. При регулярных занятиях у больного повышается иммунитет, улучшается обмен веществ, кровообращение. Кроме того, даже минимальные занятия спортом поднимают настроение и помогают избавиться от стресса, в результате чего заболевание протекает легче. К тому же физкультура постепенно снижает потребность организма в инсулине, поэтому она полезна для диабетиков и 2-го, и 1 типа.

Вернуться к оглавлению

Особенности тренировок

Главная особенность упражнений для больных сахарным диабетом (СД) — обязательная консультация с врачом. Перед началом занятий важно определить степень нагрузок и формы упражнений, что необходимо для больных в тяжелом состоянии. В добавление, тип заболевания определяет особенность физ культуры: чем выше стадия болезни, тем комплекснее должны быть занятия. Также перед тренировками рекомендуется употреблять пищу, которая содержит углеводы. Важно контролировать скорость понижения сахара, а больным диабетом 2-го типа рекомендуется не вкалывать инсулин сразу перед упражнениями.

Вернуться к оглавлению

Ограничения

Физкультура при сахарном диабете требует определенных ограничений и норм, которые устанавливаются в индивидуальном порядке. Занимаясь больше и интенсивнее, чем необходимо, человек может не только навредить себе, но и спровоцировать общее ухудшение самочувствия. Есть группы людей, для которых консультации с врачом перед гимнастикой проводятся обязательно и на протяжении занятий особенно контролируется общее состояние организма и каждый признак изменения уровня сахара в крови. Важно знать, что только специалист может назначить оптимальный и полезный уровень гимнастических занятий с учетом всех индивидуальных особенностей больного. К этим группам относятся люди, у которых присутствуют такие патологии:

  • заболевания сосудов и сердца;
  • недостаточно развитая физическая форма;
  • пышная конституция тела;
  • возраст за 45;
  • ненормальный уровень глюкозы в крови.

Вернуться к оглавлению

Рекомендуемые виды спорта

Физические упражнения при сахарном диабете с ожирениемПри диабете поражаются почки, появляется чувство онемения в конечностях, судорожные сокращения мышц, трофические язвы.

Комплекс упражнений при сахарном диабете включает в себя разнообразные средства и способы занятий. Две формы занятий: для борьбы с ожирением и диабетическая, подобны между собой по принципу размеренных, но целенаправленных тренировок. Нагрузки подразделяются на такие виды:

  • спортивная ходьба;
  • бег;
  • велоспорт;
  • плавание;
  • аэробика;
  • классические тренировки:
    • отжимания;
    • подтягивания;
    • приседания;
    • растяжка мышц;
    • дыхательная гимнастика;
    • упражнения для ног;
    • поднятие веса.

Вернуться к оглавлению

Гимнастика для ног при СД

Зарядка для диабетиков не обходится без упражнений для ног. Такие тренировки повторяются ежедневно для поддержания видимого результата. Каждое из занятий повторяют 10—15 раз утром или вечером. Готовый комплекс упражнений такого типа состоит из следующих упражнений:

  • пальцами ног поднимать мелкие детальки (конструктор, камушки, игрушки) с пола и опускать;
  • стоя прямо подыматься на носочки, после чего становиться на пятки;
  • сидя на стуле, поднять ноги как можно выше перед собой и в таком положении согнуть в коленях, после снова выпрямить и опустить;
  • рисовать ступнями в воздухе: сперва по очереди: левой, затем правой, потом обеими одновременно;
  • тянуть носок ступни в положении 90 градусов над полом;

Вернуться к оглавлению

Лфк при диабете

Комплекс упражнений лфк при сахарном диабете включает в себя отжимания, подтягивания, приседания, ходьбу на месте, повороты, махи, наклоны и другие спортивные занятия. Все эти занятия в комплексе помогают больному почувствовать себя лучше. Лечебная гимнастика при сахарном диабете состоит из упражнений, представленных в таблице:

Вид упражнения Как делать
Приседания Прямая спина, ноги на ширине плеч. Ноги сгибаются в коленях, корпус подается вперед, руки на талии, спина по-прежнему прямая. Упражнение повторять плавно, максимально долго задерживаясь в приседании.
Отжимания Количество отжиманий обязательно согласовывается с врачом. В отжимании спина должна быть прямой, таз и поясница остаются на уровне спины, ноги вместе, руки на ширине плеч. Работают руки, прогибаться в пояснице или поднимать таз вверх не допускается.
Махи Махи руками и ногами делают вперед, назад и в стороны. Каждый мах делается по отдельности и как можно выше.
Ходьба на месте В этом упражнении имитируется ходьба в поочередном поднятии ног. Можно добавлять махи руками или выпады в стороны. Частота и ритм согласовываются с врачом.
Повороты Ноги на ширине плеч, кисти на талии. По очереди кисть отрывается от талии и тянется в противоположную от руки сторону так, чтобы чувствовалось натяжение в боку. Тянуться нужно как можно дальше.

Стоит также обратить внимание на методику доктора С. М. Бубновского — кинезитерапию, которая включает тренировки на специальных тренажерах. Тренажер по принципу Бубновского сконструирован таким образом, что у больного не подымается давление, не возникает истощения. Диабет лечится совместным действием тренажера и усилием тренирующегося.

Вернуться к оглавлению

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Дыхательные упражнения

Физические упражнения при сахарном диабете с ожирениемДыхательные упражнения можно делать где угодно и в любом положении.

Этот вид занятий помогает обогатить организм кислородом, и, как и прогулка на свежем воздухе, улучшает самочувствие. Основная дыхательная гимнастика заключается в глубоком дыхании, но существуют также специальные методики, которые помогают при любой степени сахарного диабета. Методика рыдающего дыхания, например, заключается в ритмичном совмещении сильного, короткого вдоха и длинного, плавного выдоха.

Вернуться к оглавлению

Аэробика и гантели

Аэробные занятия практикуются для укрепления сердечно-сосудистой системы и уменьшения жировой прослойки, что влияет на сокращение глюкозы в крови. Они не относятся к группе интенсивных нагрузок, поэтому не опасны для диабетиков. А для безопасных тренировок с гантелями стоит выбирать вес не более 2-х кг и заниматься в день максимум 15 минут. Примером упражнения могут быть поочередные поднятия гантелей в вытянутой перед собой руке ладонью вниз.

Вернуться к оглавлению

Что запрещается делать?

Больным сахарным диабетом запрещается переусердствовать в физических нагрузках и превышать норму, указанную врачом.

Зафиксированы случаи, когда неправильно подобранные физические упражнения при диабете 2 типа приводили к инфаркту. Таким образом, не рекомендуется делать упражнения через большие усилия, сильно уставать, начинать занятия со сложных упражнений, продолжать заниматься, почувствовав недомогание. Стоит помнить, что занятия в ускоренном или усиленном режиме не принесут больше пользы, чем в обычном, и даже, более того — могут навредить.

Физкультура при сахарном диабете. Физические упражнения при диабете

Энергичные занятия физкультурой — это следующий уровень нашей программы лечения диабета 2 типа, после низко-углеводной диеты. Физкультурой абсолютно необходимо заниматься, в сочетании с питанием низко-углеводными продуктами, если вы хотите при диабете 2 типа похудеть и/или повысить чувствительность клеток к инсулину. При диабете 1 типа ситуация более сложная. Потому что у больных с этим типом диабета физические упражнения могут осложнить контроль сахара в крови. Тем не менее, и в этом случае польза от занятий физкультурой намного превышает их неудобства.

Прежде чем начинать заниматься физкультурой, желательно обсудить это с вашим врачом, чтобы он дал “добро”. Потому что существует большой список противопоказаний для разных видов физических упражнений при диабете 1 и 2 типа. Однако, мы понимаем, что на самом деле, мало кто из диабетиков будет советоваться с врачом насчет своей физкультуры. Поэтому ниже в статье приводим список противопоказаний и тщательно анализируем его.

Зачем заниматься физкультурой при диабете

Прежде чем давать рекомендации по занятиям физкультурой при диабете 1 или 2 типа, давайте разберемся, почему вообще это настолько важно. Если вы хорошо поймете, какие огромные выгоды принесет вам физическая активность, то появится больше шансов, что последуете нашим советам.

  • Профилактика инфаркта и инсульта. Факторы риска и как их устранить.
  • Атеросклероз: профилактика и лечение. Атеросклероз сосудов сердца, головного мозга, нижних конечностей
  • Для больных диабетом с осложнениям — упражнения с легкими гантелями

Есть свидетельства, что люди, которые поддерживают физическую активность, на самом деле молодеют. Их кожа стареет медленнее, чем у сверстников. После нескольких месяцев регулярных занятий физкультурой при диабете вы станете лучше выглядеть, и люди начнут это замечать. Обычно они не говорят этого вслух, потому что завидуют, но их взгляды очень красноречивы. Авось выгоды, которые принесут занятия физкультурой с удовольствием, вдохновят вас тщательно придерживаться и остальных наших рекомендаций по контролю за диабетом.

Иногда люди начинают заниматься физкультурой, потому что “надо”. Но из таких попыток обычно не выходит ничего хорошего, потому что их быстро прекращают. Вы станете регулярно заниматься физкультурой, если это будет доставлять удовольствие. Для этого нужно решить два вопроса:

  • Подобрать вид физической активности, который будет приносить вам удовольствие, а не изнурять.
  • Гармонично встроить занятия физкультурой в ваш ритм жизни.

Те, кто занимаются спортом на любительском уровне, получают от этого значительные выгоды. Они живут дольше, меньше болеют, выглядят моложе и бодрее. У физически активных людей практически не бывает “возрастных” проблем со здоровьем — гипертонии, остеопороза, сердечных приступов. Даже проблемы с памятью в старческом возрасте случаются намного реже. У них даже в преклонном возрасте хватает энергии, чтобы нормально справляться со своими обязанностями по работе и в семье.

Как получать удовольствие от занятий физкультурой при диабете

Заниматься физкультурой — это все равно, что откладывать деньги на банковский депозит. Каждые 30 минут, которые вы сегодня тратите, чтобы поддерживать свою физическую форму, много раз окупятся завтра. Еще вчера вы задыхались, пройдя всего несколько ступеней вверх по лестнице. Завтра вы будете взлетать по этой лестнице. Вы станете выглядеть и чувствовать себя реально моложе. И все это не говоря уже о том, что физические упражнения будут доставлять вам море удовольствия прямо сейчас.

  • Как лечиться при диабете 2 типа: пошаговая методика
  • Лекарства от диабета 2 типа: подробная статья
  • Таблетки Сиофор и Глюкофаж

Как физкультура доставляет удовольствие и помогает похудеть

В время занятий физкультурой сгорает незначительное количество жира, если только вы не занимаетесь спортом профессионально по несколько часов каждый день. Физические упражнения помогают контролировать лишний вес и облегчают похудение. Но происходит это не прямым путем. В результате занятий физкультурой, у многих людей уменьшается тяга к перееданию. А если им сильно захочется есть, то они охотнее будут кушать белки, чем углеводы. Предполагается, что причиной этого замечательного эффекта является повышенная выработка эндорфинов в мозгу во время энергичных физических упражнений.

Как физкультура помогает похудеть

Эндорфины — это естественные “наркотики”, которые вырабатываются в мозгу. Они облегчают боль, повышают настроение и уменьшают желание переедать углеводами. Если плохо контролировать диабет, то уровень эндорфинов понижается. А если поддерживать свою физическую активность, то он наоборот значительно повышается. Эндорфины еще называют “гормонами счастья”. Именно они обеспечивают нам удовольствие от занятий физкультурой.

В статье “Как похудеть при диабете” мы описали, как ожирение усиливается по схеме порочного круга. Занятия физкультурой обеспечивают такой же “порочный круг”, только наоборот, потому что он полезный. Когда научитесь ощущать удовольствие от повышенной выработки эндорфинов, то вас будет тянуть на тренировки снова и снова. А стройная фигура и нормальный сахар в крови станут дополнительными приятными бонусами.

Физкультура при диабете 1 типа

Больные диабетом 1 типа с большим стажем до начала выполнения нашей программы лечения обычно в течение долгих лет страдают от перепадов сахара в крови. Скачки сахара вызывают у них хроническую усталость и депрессию. В такой ситуации им не до занятий физкультурой, и поэтому малоподвижный образ жизни усугубляет их проблемы. Физкультура при диабете 1 типа оказывает сложное влияние на контроль сахара в крови. При некоторых обстоятельствах она может не только понижать, а даже повышать сахар. Чтобы этого не было, нужно уделять достаточно внимания самоконтролю, и ниже в статье подробно описано, как это делать.

Тем не менее, польза от физических упражнений — во много раз больше, чем хлопоты, которые они доставляют. Мы настоятельно рекомендуем заниматься физкультурой при диабете 1 типа, чтобы поддерживать хорошую форму. Если упражняться энергично и регулярно, то можно иметь  здоровье даже лучше, чем у ваших сверстников, не болеющих диабетом. Любительские занятия спортом дадут вам много энергии, чтобы легче справляться с обязанностями на работе и в семье. У вас будет больше сил и энтузиазма, чтобы тщательно контролировать свой диабет.

Больные диабетом 1 типа, которые регулярно занимаются физкультурой, более аккуратно соблюдают диету и чаще измеряют свой сахар в крови, чем те, кто ленятся. Это доказано масштабными исследованиями.

  • Программа лечения диабета 1 типа у взрослых и детей
  • Период медового месяца и как его продлить
  • Техника безболезненных инъекций инсулина
  • Диабет 1 типа у ребенка лечат без инсулина с помощью правильной диеты. Интервью с семьей.

Физкультура вместо инсулина при диабете 2 типа

При диабете 2 типа физические упражнения очень важны, потому что они повышают чувствительность клеток к инсулину, т. е. снижают инсулинорезистентность. Доказано, что рост мышечной массы в результате силовых тренировок снижает инсулинорезистентность. При занятиях оздоровительным бегом или другими видами кардио-тренировок мышечная масса не растет, но все равно наблюдается такой же замечательный эффект. Конечно, можно принимать таблетки Сиофор или Глюкофаж, которые повышают чувствительность клеток к инсулину. Но даже самые простые физические упражнения делают это раз в 10 эффективнее.

Инсулинорезистентность связана с соотношением жира на животе и вокруг талии к мышечной массе. Чем больше в организме жира и меньше мускулов, тем слабее чувствительность клеток к инсулину. Чем более физически тренированным становится ваш организм, тем меньшие дозировки инсулина в уколах вам понадобятся. А чем меньше инсулина циркулирует в крови, тем меньше жира отложится. Ведь мы помним, что инсулин — это главный гормон, который стимулирует ожирение и мешает похудеть.

Физкультура вместо инсулина при диабете 2 типа

Если старательно тренироваться, то через несколько месяцев занятий физкультурой чувствительность клеток к инсулину у вас очень повысится. Это облегчит похудение и сделает намного проще задачу поддерживать нормальный сахар в крови. Все это приведет к тому, что сохранятся в живых оставшиеся бета-клетки вашей поджелудочной железы, и многим диабетикам можно даже отменить уколы инсулина. При диабете 2 типа в 90% случаев колоть инсулин приходится только тем больным, кто ленится заниматься физкультурой в сочетании с низко-углеводной диетой. Как “спрыгнуть” с инсулина при диабете 2 типа — подробно написано в статье “Аэробные и анаэробные физические упражнения”.

Какие физические упражнения полезны при диабете

Физические упражнения для больных диабетом, которые мы обсудим, делятся на силовые и кардио-тренировки. Силовые упражнения — это поднятие тяжестей в спортзале, т. е. бодибилдинг, а также отжимания и приседания. Подробнее читайте «Силовые тренировки (бодибилдинг) при диабете«. Кардио-тренировки — укрепляют сердечно-сосудистую систему, нормализуют артериальное давление и предотвращают инфаркт. В их перечень входят оздоровительный бег, плаванье, велоспорт, лыжи, гребля и т. д. Подробнее читайте «Упражнения для сердечно-сосудистой системы«. Из всех перечисленных вариантов самым доступным и отработанным на практике является расслабленный оздоровительный бег.

Здесь рекомендую вашему вниманию книгу Криса Кроули “Моложе с каждым годом”. Это замечательная книга о том, как с помощью занятий физкультурой продлить жизнь и улучшить ее качество. Любимая книга американских пенсионеров. Я считаю, что наши пенсионеры и больные диабетом не менее достойны нормальной жизни, чем американцы, и поэтому настойчиво информирую читателей об этой книге.

книга Криса Кроули “Моложе с каждым годом”

Ее автору — Крису Кроули — сейчас уже почти 80 лет. Тем не менее, он в отличной форме, занимается в спортзале, катается на лыжах зимой и на велосипеде летом. Сохраняет бодрость духа и продолжает нас регулярно радовать свежими вдохновляющими видео (на английском языке).

В других статьях о занятиях физкультурой при диабете на сайте Diabet-Med.Com мы рекомендуем еще несколько книг. Если информация на нашем сайте представляется вам разумной и полезной — обязательно найдите и прочитайте также книги. Потому что в статьях описаны подходящие варианты физкультуры при диабете очень поверхностно. В основном, мы делаем акцент на огромных преимуществах, которые вы получите от любительских занятий спортом. А подробно методики изложены именно в книгах. Кто хочет — легко их найдет и изучит.

Один из главных принципов Криса Кроули: “Кардио-тренировки спасают нам жизнь, а силовые упражнения делают ее достойной”. Тренировки для сердечно-сосудистой системы предотвращают сердечные приступы, таким образом спасают жизнь и продлевают ее. Занятия в спортзале чудодейственно исцеляют от возрастных проблем с суставами. Также они почему-то возвращают пожилым людям способность ходить прямо, красиво, как в молодости, не шатаясь и не падая. Поэтому силовые тренировки делают жизнь достойной.

Идея в том, что оба этих варианта физических нагрузок желательно сочетать. Сегодня вы укрепляете свою сердечно-сосудистую систему с помощью бега или плаванья, а завтра идете в спортзал.

Какой должна быть хорошая программа занятий физкультурой при диабете? Она должна соответствовать следующим условиям:

  • Выполняются все ограничения, связанные с осложнениями диабета, которые уже успели развиться у вас.
  • Расходы на спортивную одежду, обувь, оборудование, абонемент в спортзал и/или в бассейн должны быть доступными.
  • Место для занятий должно находиться не слишком далеко, в пределах доступности.
  • Вы выделили время, чтобы заниматься физкультурой хотя бы через день. А если вы уже на пенсии — очень желательно тренироваться каждый день, 6 дней в неделю, как минимум по 30-60 минут в день.
  • Упражнения подобраны так, что наращиваются и мышечная масса, и сила, и выносливость.
  • Программа начинается с маленькой нагрузки, которая со временем постепенно повышается «по самочувствию».
  • Анаэробные упражнения на одну и ту же группу мышц не выполняются 2 дня подряд.
  • У вас нет искушений гоняться за рекордами, вы занимаетесь в свое удовольствие.
  • Вы научились получать удовольствие от занятий физкультурой. Это важнейшее условие, чтобы вы регулярно продолжали тренироваться.

Удовольствие при физических упражнениях доставляет выброс эндорфинов, “гормонов счастья”. Главное — научиться его чувствовать. После этого появляется шанс, что вы будете тренироваться регулярно. На самом деле, люди, которые регулярно занимаются физкультурой, делают это только ради удовольствия от эндорфинов. А улучшение здоровья, похудение, восхищение противоположного пола, продление жизни и идеальный контроль диабета — это лишь побочные эффекты. Как заниматься с удовольствием оздоровительным бегом или плаваньем — уже есть отработанные методики, читайте о них в статье “Упражнения для сердечно-сосудистой системы при диабете”.

Как занятия физкультурой понижают дозировки инсулина

Если регулярно заниматься любыми видами физических упражнений, то в течение нескольких месяцев вы ощутите, что инсулин все более эффективно понижает ваш сахар в крови. Благодаря этому, дозировки инсулина в инъекциях нужно будет значительно понизить. Это касается больных диабетом 1 и 2 типа. Если прекратить занятия физкультурой, то такой эффект сохраняется еще в течение 2-х недель. Это важно знать больным, которые лечат свой диабет уколами инсулина, чтобы удачно планировать. Если уезжаете в командировку на неделю и там не сможете заниматься физкультурой, то ваша чувствительность к инсулину вряд ли ухудшится. А вот если сложная командировка продлится дольше, то и запас инсулина нужно взять с собой побольше.

Контроль сахара в крови у инсулин-зависимых больных диабетом

Физические упражнения оказывают прямое влияние на уровень глюкозы в крови. При определенных обстоятельствах физкультура может сахар в крови не только понижать, но и повышать. Из-за этого физическая активность может сделать немного более сложным контроль диабета для тех больных, кто лечится уколами инсулина. В любом случае, выгоды, которые приносит физкультура, очень велики при диабете 1 или 2 типа, и намного перевешивают неудобства. Отказываясь от занятий физкультурой при диабете, вы заведомо обрекаете себя на жалкую жизнь в положении инвалида.

Физические нагрузки создают проблемы для людей, которые принимают таблетки от диабета, стимулирующие поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина. Мы настоятельно рекомендуем отказаться от таких таблеток, заменив их на другие способы лечения диабета. Подробнее читайте программу лечения диабета 2 типа и программу лечения диабета 1 типа.

В большинстве случаев, физические упражнения понижают сахар, но иногда они его и повышают. Физкультура при диабете, как правило, понижает сахар в крови, потому что в клетках увеличивается количество белков — транспортеров глюкозы. Чтобы сахар понижался, нужно соблюдать одновременно несколько важных условий:

  • физические упражнения должны быть достаточно длительными;
  • в крови нужно поддерживать достаточную концентрацию инсулина;
  • начальный сахар в крови не должен быть слишком высоким.

Оздоровительный расслабленный бег, который мы горячо пропагандируем для всех больных диабетом, практически не повышает сахар в крови. Точно так же, как и прогулки. А вот другие, более энергичные виды физической активности вначале могут его повышать. Давайте разберемся, как это происходит.

Почему физкультура может повышать сахар

Физические упражнения средней тяжести или тяжелые — поднятие тяжестей, плаванье, спринтерский бег, большой теннис — сразу вызывают выброс в кровь гормонов стресса. Эти гормоны — эпинефрин, кортизол и другие — дают сигнал печени, что нужно превращать запасы гликогена в глюкозу. У здоровых людей поджелудочная железа сразу вырабатывает достаточно инсулина, чтобы повышения сахара в крови при этом не происходило. Как обычно, у больных диабетом все сложнее. Давайте рассмотрим, как ведет себя в такой ситуации сахар в крови у больных диабетом 2 и 1 типа.

У больных диабетом 2 типа нарушена первая фаза секреции инсулина. Подробнее об этом читайте: «Как инсулин регулирует сахар в крови в норме и что меняется при диабете«. Если такой диабетик энергично позанимается физкультурой несколько минут, то сначала его сахар в крови поднимется, но со временем понизится обратно до нормы, благодаря второй фазе выработки инсулина. Вывод заключается в том, что при диабете 2 типа полезны длительные физические упражнения на выносливость.

При диабете 1 типа ситуация весьма запутанная. Вот больной начал интенсивные занятия физическими упражнениями, и уровень сахара в крови у него сразу подскочил из-за выброса гормонов стресса. Если у диабетика мало инсулина в крови, то вся эта глюкоза не может попасть в клетки. В этом случае, сахар в крови продолжает расти, а клетки переваривают жиры, чтобы получить необходимую им энергию. В результате, человек чувствует вялость и слабость, ему тяжело тренироваться, а осложнения диабета развиваются полным ходом.

С другой стороны, предположим, вы с утра вкололи достаточно продленного инсулина, чтобы поддерживать у себя нормальный сахар в состоянии натощак. Однако, физические упражнения усиливают действие инсулина, потому что стимулируют активность в клетках белков — транспортеров глюкозы. В результате, ваша обычная доза продленного инсулина может оказаться чрезмерно высокой для ситуации занятий физкультурой, и сахар в крови упадет слишком низко.

Почему физкультура может повышать сахар при диабете

Еще хуже будет, если вы вкололи себе продленный инсулин в подкожную клетчатку над мускулами, которые сейчас работают. В такой ситуации скорость поступления инсулина из места инъекции в кровь может вырасти в несколько раз, и это вызовет тяжелую гипогликемию. Тем более, если вы случайно сделали внутримышечный укол инсулина вместо инъекции в подкожную жировую клетчатку. Вывод: если планируете заняться физкультурой, то заранее снизьте дозу продленного инсулина на 20-50%. Насколько точно ее нужно понижать — это покажет практика.

Больным инсулин-зависимым диабетом лучше не заниматься физкультурой утром в течение 3-х часов после подъема. Если вы хотите тренироваться по утрам, то, возможно, перед занятиями вам придется делать себе дополнительные уколы инсулина быстрого действия. Прочитайте, что такое феномен утренней зари. Там же описано, как его контролировать. Больше шансов, что вы сможете обойтись без дополнительных инъекций короткого инсулина, если будете заниматься физкультурой во второй половине дня.

Профилактика и купирование гипогликемии

Основная статья: «Гипогликемия при сахарном диабете. Симптомы и лечение гипогликемии«.

У здоровых людей и у больных диабетом 2 типа в легкой форме гипогликемия во время занятий физкультурой предотвращается, потому что поджелудочная железа перестает насыщать кровь собственным инсулином. Но при диабете 1 типа такой “страховки” нет, и поэтому гипогликемия во время занятий физкультурой весьма вероятна. Все сказанное ни в коем случае не является поводом, чтобы отказаться от занятий физкультурой при диабете 1 типа. Повторим, что выгоды от физических упражнений намного превышают риск и неудобства, которые они создают.

Больным диабетом 1 типа и инсулин-зависимым диабетом 2 типа нужно соблюдать следующие меры:

  1. Не тренируйтесь сегодня, если исходный сахар у вас слишком высокий. Стандартный порог — сахар в крови выше 13 ммоль/л. Для больных диабетом, которые соблюдают низко-углеводную диету, — выше 9,5 ммоль/л. Потому что повышенный сахар в крови при физических упражнениях продолжает расти. Сначала нужно его понизить до нормы, и только потом заниматься физкультурой, но не раньше завтрашнего дня.
  2. Во время занятий физкультурой почаще измеряйте сахар в крови глюкометром. Хотя бы раз в 30-60 минут. Если почувствуете симптомы гипогликемии — проверьте свой сахар немедленно.
  3. Дозу продленного инсулина заранее снизьте на 20-50%. Точный необходимый % снижения дозы вы установите только по результатам самоконтроля сахара в крови во время и после занятий физкультурой.
  4. Имейте при себе быстрые углеводы, чтобы купировать гипогликемию, в количестве 3-4 ХЕ, т. е. 36-48 граммов. Доктор Бернстайн рекомендует для таких случаев держать под рукой таблетки глюкозы. И обязательно воду, чтобы запить.

Если вы контролируете диабет с помощью низко-углеводной диеты и низких доз инсулина, то в случае гипогликемии съедайте за раз не более 0,5 ХЕ, т. е. не более 6 граммов углеводов. Этого хватит, чтобы купировать гипогликемию. Если сахар в крови снова начнет понижаться — съедите еще 0,5 ХЕ, и так далее. Приступ гипогликемии — не повод, чтобы переесть углеводов и вызвать у себя скачок сахара в крови. Еще раз: это рекомендация только для тех диабетиков, кто знает метод малых нагрузок, соблюдает низко-углеводную диету и колет себе низкие дозы инсулина.

У больных диабетом, которые не лечатся уколами инсулина или таблетками, стимулирующими выработку инсулина поджелудочной железой, ситуация более легкая. Потому что обычно они способны отключать выработку собственного инсулина, если сахар в крови падает слишком низко. Таким образом, им не грозит тяжелая гипогликемия при занятиях физкультурой. Но если вы сделали укол инсулина или приняли таблетку, понижающую сахар, то ни отключить, ни приостановить действие этих средств вы уже не сможете. Это одна из причин, по которым мы рекомендуем прочитать, какие таблетки от диабета “правильные” и принимать их, а от “неправильных” — отказаться.

Сколько углеводов съедать профилактически, чтобы сахар держался в норме

Чтобы во время занятий физкультурой сахар в крови не упал слишком низко, разумно заранее съесть дополнительные углеводы. Это нужно, чтобы “покрыть” предстоящие физические нагрузки. Желательно использовать для этого именно таблетки глюкозы, а не что-то другое. Большинство больных диабетом 1 типа в такой ситуации едят фрукты или конфеты. Мы не рекомендуем этого делать, потому что доза углеводов в них не точно определена, а также они начинают действовать позже.

Опыт показывает, что поедание фруктов, мучного или конфет перед занятиями физкультурой чрезмерно повышает сахар в крови. С помощью низко-углеводной диеты и малых доз инсулина мы поддерживаем идеально нормальный сахар, как у здоровых людей без диабета. Подробнее читайте программу лечения диабета 2 типа и программу лечения диабета 1 типа. Но этот метод требует высокой точности. Отклонение даже на несколько граммов углеводов приведет к скачку сахара в крови, который потом окажется трудно погасить. Вред от такого скачка будет намного больше, чем польза, которую вы получите от физических упражнений.

Чтобы соблюдать необходимую точность, ешьте именно таблетки глюкозы перед занятиями физкультурой, потом еще во время тренировки, а также «экстренно» для купирования гипогликемии, если она все же возникла. Можно использовать таблетки аскорбиновой кислоты (витамина С) с глюкозой. Сначала узнайте суточные нормы потребления аскорбиновой кислоты. Потом посмотрите, какая доза аскорбиновой кислоты содержится в таблетках. Обычно в них присутствует сплошная глюкоза, а от аскорбиновой кислоты одно название. Такие таблетки продаются в большинстве аптек, а также в продуктовых магазинах на кассе.

таблетки глюкозы для профилактики и купирования гипогликемии

Какую точно дозу углеводов нужно съедать, чтобы компенсировать физическую активность, вы можете установить только методом проб и ошибок. Это означает, что во время занятий физкультурой нужно часто проверять свой сахар в крови глюкометром. Начинать можно со следующих ориентировочных данных. У больного диабетом 1 типа, весящего 64 кг, 1 грамм углеводов повысит сахар в крови ориентировочно на 0,28 ммоль/л. Чем больше весит человек, тем слабее действуют углеводы на его сахар в крови. Чтобы узнать вашу цифру, нужно составить пропорцию с учетом вашего веса.

Например, больной диабетом 1 типа весит 77 кг. Тогда нужно 64 кг разделить на 77 кг и умножить на 0,28 ммоль/л. Получим примерно 0,23 ммоль/л. Для ребенка весом 32 кг получим 0,56 ммоль/л. Эту цифру вы для себя уточните методом проб и ошибок, как описано выше. Теперь узнайте, сколько глюкозы содержит каждая ваша таблетка, и рассчитайте необходимое их количество.

Ориентировочно, таблетки глюкозы начинают действовать через 3 минуты, и их действие продолжается примерно 40 минут. Чтобы ваш сахар в крови был более гладким, лучше перед тренировкой кушать не всю дозу таблеток глюкозы сразу, а разбить ее на части и принимать их раз в 15 минут во время физических нагрузок. Каждые 30 минут проверяйте свой сахар в крови глюкометром. Если он окажется повышенным — пропустите прием следующей дозы таблеток.

Измерьте свой сахар в крови перед началом тренировки, т. е. перед тем, как вы собираетесь скушать первую порцию таблеток глюкозы. Если ваш сахар окажется ниже 3,8 ммоль/л, то поднимите его до нормы, съев немного углеводов. И, возможно, сегодня тренировку стоит пропустить. По крайней мере, уменьшите нагрузку, потому что после пониженного сахара в крови вы будете чувствовать слабость несколько часов.

Еще раз измерьте свой сахар через 1 час после окончания тренировки. Потому что даже когда физическая нагрузка закончилась, она какое-то время все еще может продолжать понижать сахар в крови. Тяжелые занятия физкультурой могут понижать сахар до 6 часов после их окончания. Если обнаружите, что ваш сахар низкий, — приведите его в норму с помощью приема углеводов. Главное — не переедайте таблетками глюкозы. Ешьте их ровно столько, сколько нужно, но не больше. Каждую таблетку можно делить пополам и даже на 4 части, без вреда для эффекта.

Больным диабетом 1 типа, которые соблюдают низко-углеводную диету, может понадобиться принимать дополнительные углеводы в ситуациях, когда физические нагрузки длительные, но не слишком интенсивные. Например, это хождение по магазинам или покраска забора. Сахар может падать слишком низко, даже когда вы несколько часов сосредоточенно работаете, сидя за столом. В таких ситуациях, теоретически, можно попробовать использовать медленные углеводы вместо таблеток глюкозы. Например, шоколад. Фрукты очень не желательно, потому что они действуют на сахар в крови совершенно непредсказуемо.

Практически, таблетки глюкозы для тщательного контроля диабета работают хорошо, и от добра добра не ищут. Лучше не экспериментировать с альтернативными вариантами источников углеводов против гипогликемии. Особенно если раньше у вас была зависимость от пищевых углеводов, и вы с трудом взяли ее под контроль. Держитесь подальше от любых продуктов, которые вас искушают. В этом смысле, таблетки глюкозы — это наименьшее зло.

В любом случае, всегда носите с собой таблетки глюкозы на случай гипогликемии! Чтобы они начали действовать быстрее, их можно разжевать и размельчить во рту, растворить в воде, а потом уже глотать. Особенно рекомендуется так поступать, если у вас развился диабетический гастропарез (замедленное опорожнение желудка после еды).

Ограничения на занятия физкультурой при осложнениях диабета

Несмотря на все преимущества, на занятия физкультурой при диабете 1 или 2 типа существуют определенные ограничения. Если их не соблюдать, то это может привести к катастрофе, вплоть до слепоты или инфаркта на беговой дорожке. Поэтому ниже мы подробно рассмотрим эти ограничения. Вы в любом случае сможете подобрать вид физической активности, который будет доставлять вам удовольствие, приносить пользу и продлевать жизнь. Потому что как минимум гулять на свежем воздухе можно всем ходячим больным диабетом.

Перед началом занятий физкультурой всем диабетикам настоятельно рекомендуется проконсультироваться с врачом. Мы хорошо понимаем, что в реальности мало кто будет это делать. Поэтому написали очень подробный раздел об ограничениях и противопоказаниях Пожалуйста, изучите его внимательно. В любом случае, настоятельно рекомендуем пройти обследование и проконсультироваться у кардиолога! Нужно оценить состояние вашей сердечно-сосудистой системы и риск инфаркта. Потом не говорите, что вас не предупреждали.

Ограничения на занятия физкультурой при осложнениях диабета

Существуют объективные обстоятельства, которые могут ограничить выбор доступных для вас видов физической активности, а также частоту и интенсивность выполнения упражнений. В перечень этих обстоятельств входят:

  • ваш возраст;
  • состояние сердечно-сосудистой системы, высокий ли риск инфаркта;
  • ваша физическая форма;
  • есть ли ожирение и если есть, то насколько сильное;
  • сколько лет у вас уже диабет;
  • какие обычно показатели сахара в крови;
  • какие осложнения диабета уже успели развиться.

Все эти факторы нужно принять во внимание, чтобы определить, какие виды физической активности будут для вас наиболее подходящими, какие нежелательны, а какие вообще категорически запрещены. Также ниже приводится список возможных осложнений диабета и сопутствующих заболеваний, которые вам нужно обсудить с лечащим врачом, прежде чем приступить к занятиям физкультурой.

Один из самых серьезных рисков занятий физкультурой при диабете — усугубить свои проблемы с ногами. Существует значительная вероятность повредить ногу, а любые раны и травмы у больных диабетом заживают особенно плохо. Травма на ноге может загноиться, разовьется гангрена, и нужно будет ампутировать стопу или ногу целиком. Это очень распространенный сценарий. Чтобы его избежать, изучите и тщательно выполняйте правила ухода за ногами при диабете.

Когда вы приведете свой сахар в крови в норму с помощью низко-углеводной диеты, через несколько месяцев проводимость нервов в ногах постепенно начнет восстанавливаться. Чем лучше она восстановится, тем ниже вероятность травмировать ногу. Однако, исцеление от диабетической нейропатии — это весьма медленный процесс. Подробнее читайте: “Чего ожидать, когда ваш сахар в крови придет в норму”.

Сердечно-сосудистая система

Каждому человеку в возрасте старше 40 лет, а диабетикам старше 30 лет, нужно пройти обследование и выяснить, насколько его коронарные артерии поражены атеросклерозом. Коронарные артерии — те, которые питают кровью сердце. Если они закупорены атеросклеротическими бляшками, то может случиться инфаркт. Это особенно вероятно в момент повышенной нагрузки на сердце, когда вы выполняете физические упражнения или нервничаете. Как минимум, нужно пройти электрокардиограмму, еще лучше — ЭКГ с нагрузкой. Результаты этих обследований нужно обсудить с хорошим кардиологом. Если он отправит вас на дополнительные анализы или обследования — их тоже нужно пройти.

Крайне желательно купить пульсометр и использовать его во время тренировок. Максимально допустимый пульс рассчитывается по формуле “220 — возраст в годах”. Например, для 60-летнего человека это получается 160 ударов в минуту. Но это теоретический максимальный пульс. К нему лучше даже не приближаться. Хорошая тренировка — это когда вы разгоняете свой пульс до 60-80% теоретического максимума. Кардиолог по результатам обследований может сказать, что ваш максимально допустимый пульс должен быть еще намного ниже, чтобы не случилось инфаркта.

Если будете использовать пульсометр, то через несколько месяцев регулярных тренировок сможете заметить, что ваш пульс в состоянии покоя понижается. Это хороший знак, что выносливость и работоспособность сердца повышается. В таком случае, можно немного повысить допустимый максимальный пульс во время выполнения физических упражнений. Подробнее о выборе пульсометра и как использовать его на тренировках, читайте здесь.

Повышенное артериальное давление

Кровяное давление человека повышается во время физической нагрузки, и это нормально. Но если оно у вас уже изначально повышенное, а тут вы его еще подталкиваете вверх с помощью физкультуры, то это опасная ситуация. Так до инфаркта или инсульта не далеко. Если артериальное давление у вас “скачет”, то во время энергичных занятий спортом это чревато инфарктом или кровоизлиянием на сетчатку глаза.

оздоровительный бег при гипертонии и диабете

Что делать? Нужно выполнять следующие рекомендации:

  • занимайтесь “по самочувствию”;
  • используйте пульсометр;
  • ни в коем случае не гоняйтесь за рекордами.

В то же время, гипертония — не повод отказываться от физкультуры. Не спеша гулять можно, даже если артериальное давление повышенное, но вы чувствуете себя нормально. Регулярные тренировки со временем нормализуют артериальное давление, хоть этот эффект и проявляется не скоро. Изучите также наш “родственный” сайт по лечению гипертонии. Он будет вам не менее полезен, чем этот сайт по диабету.

Осложнения диабета на зрение

Перед началом занятий физкультурой всем больным диабетом рекомендуется проконсультироваться у офтальмолога. Причем вам нужен не простой офтальмолог, а такой, который умеет оценивать, насколько продвинулась диабетическая ретинопатия. Это осложнение диабета, из-за которого кровеносные сосуды в глазах становятся очень хрупкими. Если вы чрезмерно напрягаетесь, наклоняетесь вниз головой или тяжело приземляетесь на ноги, то есть риск, что сосуды в глазах внезапно лопнут. Возникнет кровоизлияние, которое может привести к слепоте.

Офтальмолог, который имеет опыт лечения диабетической ретинопатии, может оценить вероятность такого развития событий. Если риск кровоизлияния в глазах высокий, то у диабетика остается весьма ограниченный выбор вариантов физкультуры. Ему под угрозой наступления слепоты запрещается заниматься любыми видами спорта, которые требуют мускульного напряжения или резкого перемещения с места на место. Противопоказаны поднятие тяжестей, отжимания, приседания, бег, прыжки, ныряние, баскетбол, регби и т. д. Таким больным диабетом обычно рекомендуют заниматься плаваньем без ныряния или ездой на велосипеде. Само собой, гулять пешком тоже можно.

Если вы будете соблюдать низко-углеводную диету и сможете привести свой сахар в крови в норму, то постепенно стенки сосудов в глазах укрепятся, и риск кровоизлияния исчезнет. После этого выбор вариантов физической активности для вас расширится. И можно будет заняться самым доступным видом физкультуры — оздоровительным расслабленным бегом. Но исцеление от диабетической ретинопатии — это медленный процесс. Он обычно растягивается на многие месяцы, а то и на несколько лет. И он становится возможным, только если старательно соблюдать низко-углеводную диету и тщательно контролировать свой сахар в крови, чтобы поддерживать его в норме.

Обмороки

Диабетическая нейропатия — это нарушение проводимости различных нервов из-за хронически повышенного сахара в крови. Она вызывает множество проблем, одной из которых являются обмороки. Если знаете, что у вас случаются обмороки, то при занятиях физкультурой нужно соблюдать особую осторожность. Например, опасно упасть в обморок, когда поднимаешь штангу, если никто не страхует.

Белок в моче

Если анализы показывают, что у вас есть белок в моче, то под влиянием физической нагрузки его там станет еще больше. Физкультура является нагрузкой для почек и может ускорять развитие почечной недостаточности. Это, пожалуй, единственный случай, когда не известно, что больше — польза от физкультуры или вред. В любом случае, прогулки на свежем воздухе, а также комплекс упражнений с легкими гантелями для самых немощных диабетиков принесут пользу и не повредят вашим почкам.

Если вы энергично позанимались физкультурой, то в течение следующих 2-3 дней у вас в моче может обнаруживаться белок, даже если почки в норме. Это означает, что сдачу анализа мочи для проверки функции почек нужно отложить на несколько дней после напряженной тренировки.

физкультура при диабете и анализы

В следующих случаях нужно воздержаться от занятий физкультурой при диабете:

  • После недавней хирургической операции — пока врач не разрешит снова заниматься.
  • В случае скачка сахара в крови выше 9,5 ммоль/л, лучше отложить тренировку на следующий день.
  • Если сахар в крови падает ниже 3,9 ммоль/л. Съешьте 2-6 граммов углеводов, чтобы не допустить тяжелой гипогликемии, и можно заниматься. Но во время тренировки часто проверяйте свой сахар, как мы обсуждали выше.

Постепенно увеличивайте свои нагрузки

В результате занятий физкультурой ваша выносливость и сила постепенно возрастут. Со временем ваша обычная нагрузка окажется слишком легкой. Чтобы развиваться, нужно постепенно увеличивать свои нагрузки, иначе ваша физическая форма начнет ухудшаться. Это касается практически любого вида тренировок. Поднимая тяжести, старайтесь каждые несколько недель чуть-чуть увеличивать вес. Занимаясь на велотренажере, можно понемногу увеличивать сопротивление, чтобы ваше сердце лучше тренировалось. Если вы бегаете или плаваете, то постепенно повышайте дальность и/или скорость.

оптимальная нагрузка для занятий физкультурой

Даже для пеших прогулок рекомендуется использовать принцип постепенного увеличения нагрузок. Измеряйте число пройденных шагов с помощью педометра или специальной программы в смартфоне. Пробуйте гулять дальше, быстрее, носить с собой какие-то компактные тяжелые предметы, а также имитировать руками движения, как при беге. Все эти рекомендации актуальны для больных диабетом, которым можно только гулять, но нельзя бегать из-за осложнений.

Главное — не перестараться и не слишком торопиться брать новые рубежи. Научитесь слушать свой организм, чтобы давать ему нагрузку, которая будет в самый раз.

Физкультура при диабете: выводы

В наших статьях мы подробно обсуждаем возможные варианты физкультуры при диабете и какие преимущества она дает. Уникальной особенностью является то, что в статье “Упражнения для сердечно-сосудистой системы при диабете” мы учим диабетиков, как получать удовольствие от занятий физкультурой, особенно бегом и плаванием. Это повышает их приверженность к регулярным тренировкам и, соответственно, улучшает результаты лечения. Рекомендуется сочетать упражнения для сердечно-сосудистой системы с поднятием тяжестей через день, подробнее читайте «Силовые тренировки (бодибилдинг) при диабете«.

Выше мы подробно проанализировали, какие существуют ограничения на занятий физкультурой из-за осложнений диабета, и как найти вид физической активности, который подойдет в вашей ситуации. Домашний комплекс упражнений с легкими гантелями подходит даже больным диабетом, у которых проблемы с почками и зрением. Вы узнали, как нужно контролировать сахар в крови до, во время и после занятий физкультурой. Ведите дневник самоконтроля сахара — и со временем сможете оценить, насколько позитивное влияние оказывают физические упражнения на течение вашего диабета. Физкультура при диабете 1 и 2 типа — это мощное средство, чтобы иметь здоровье лучше, чем ваши сверстники, не страдающие диабетом.



Source: glukom.diabet-lechenie.ru


Добавить комментарий